针灸联合中药穴位贴敷治疗面瘫的效果观察

陈彦英

（湖北六七二中西医结合骨科医院，湖北 武汉 430000）

面瘫（又称面神经麻痹、吊线风或歪嘴巴）指面部表情肌群运动功能障碍的疾病，属于临床常见神经科疾病之一，具有发病率高及广泛发生于各个年龄段等鲜明特点[1]。面瘫以口鼻眼歪斜为典型临床症状，大多数患者往往无法进行基本的抬眼、抬眉或皱眉等动作，直接影响患者生活质量。鉴于此，本文重点探究针灸联合中药穴位贴敷在面瘫疾病患者的医治疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2017年9月我院神经科收治的面瘫疾病患者90例作为研究对象，均知情签署相关医治同意书。将其按随机盲选法将其分为两组，各45例。其中，对照组男27例、女18例，平均年龄（42.6f5.7）岁；观察组男28例、女17例，平均年龄（42.5f5.8）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针灸及中药穴位贴敷联合治疗，即：按照中医辨证治疗理念，针对风热型面瘫患者取面部阳白穴、迎香穴、颊车穴、下关穴、太阳穴、地仓穴、颧髎穴及四白穴进行针灸，于远端位置取鱼际穴、曲池穴、大椎穴及合谷穴进行针刺，均实行泻法或电针治疗且不得使用艾灸，再开方选择连翘10 g、薄荷6 g、黄连6 g、冰片2 g、麝香0.2 g及制马钱子1 g，所有药物研磨调和后制作成2 cm左右药饼，分别敷贴于翳风穴、完骨穴、颊车穴及下关穴；针对风寒型面瘫患者采取常规医治方案，严格按照常规西医治疗方法进行治疗。观察组患者则采取患者取面部阳白穴、迎香穴、颊车穴、下关穴、太阳穴、地仓穴、颧髎穴及四白穴进行针灸，于远端位置取列缺穴、风门穴、合谷穴及风池穴进行针刺，均实行泻法温针灸，再开方选择制川乌10 g、白附子10 g、防风10 g、肉桂10 g及全蝎6 g，所有药物研磨加少量姜汁调和后制作成2 cm左右药饼，分别敷贴于颊车穴、下关穴及太阳穴。

1.3 观察指标

疗效四级标准：（1）经积极治疗，患者的临床症状完全消除，面部表情恢复正常，痊愈；（2）临床症状基本消除，面部表情趋向正常，显效；（3）临床症状有所改善，且面部表情趋向正常，有效；（4）临床症状及面部表情均无任何变化，无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在治疗总有效率方面，观察组为93.33%，和对照组的73.33%比较显著更高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组在疗效方面的比较 [n（%）]

3 讨 论

面瘫作为临床最为常见的神经科疾病之一，具有发病率高等鲜明特点，以口歪眼斜、面部肌肉松弛、面部肌肉瘫痪及面部麻木为典型临床症状，而面瘫发生原因较多，尚未形成具体的发病机制[2]。目前临床治疗面瘫以针灸治疗为主要方法，其治疗效果得到临床认可及重视。近几年来，大量文献研究证明面瘫患者以针灸治疗为基础再实行口服中药、穴位注射、拔罐理疗及中药贴敷能大大提高治疗效果，对于改善患者面部肌肉功能具有不可比拟的积极作用。此外，中药穴位贴敷（又称：经皮给药）能加快机体肝脏代谢速度。

在此次实验中，观察组患者给予针灸联合穴位贴敷联合医治，治疗总有效率为93.33%，和给予常规方法医治的对照组的73.33%比较显著要高。由此可见，针灸联合中药穴位贴敷治疗效果显著，值得在临床治疗领域中使用及推广。