慢性阻塞性肺疾病患者体内IL-6与超敏C反应蛋白水平及其与肺功能的相关性研究

姜洪文

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称“慢阻肺”）是呼吸系统最常见的疾病之一，其发病率和死亡率逐年升高，目前慢阻肺的发病机制研究尚不完整，且疾病易受到环境因素的影响。在气流受限的同时，常常伴有呼吸道和肺实质的炎性反应。白介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）是人体内的特异性炎症因子，有研究表明，COPD患者体内二者的表达有显著的升高，但目前对于二者和COPD患者肺功能的相关性研究较少，本研究旨在通过对比分析，探究慢性阻塞性肺疾病患者体内IL-6与hs-CRP水平及其与肺功能的相关性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例，年龄56～83岁，平均（72.3f7.8）岁，其中，男58例，女32例，慢阻肺平稳期患者30例，慢阻肺急性加重期患者50例。纳入标准：（1）符合慢阻肺的诊断标准；（2）近3月未服用免疫抑制剂；（3）签署治疗研究知情同意书。排除标准：（1）合并患有其他系统炎性疾病的患者；（2）合并患有呼吸道其他疾；（3）接受过肺部手术的患者。按疾病类型不同，将患者分为AECOPD组和SCOPD组，同时选取同期接受体检，排除肺部疾病并符合其他纳入排除标准的健康人50例作为对照组，比较三组研究对象的一般临床资料，包括男女比例、平均年龄等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 IL-6和hs-CRP检测

AECOPD组和SCOPD组的患者均于入院第二日抽取空腹静脉血3 mL，对照组于纳入研究后第二日抽取空腹静脉血3 mL，所有血样本均以3000 r/min离心10 min，取血清存于-20℃冰箱，待所有样本收齐后进行检测。

1.2.2 肺功能检查

AECOPD组和SCOPD组的患者于入院后安排肺功能检查，对照组于纳入研究后再次安排肺功能检查，测定患者一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气容积肺活量和呼气峰值流速，计算FEV1/FVC比值。

1.3 观察指标

比较三组研究对象血清IL-6和hs-CRP水平；

对AECOPD组和SCOPD组患者的血清IL-6、hs-CRP与肺功能各指标的相关性进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，计数资料用x2检验进行比较；计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验进行比较。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较三组研究对象血清IL-6和hs-CRP水平

AECOPD组和SCOPD组患者血清IL-6和hs-CRP水平均显著高于对照组，同时，SCOPD组患者血清IL-6和hs-CRP水平显著低于AECOPD组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较三组研究对象血清IL-6和hs-CRP水平（±s）

表1 比较三组研究对象血清IL-6和hs-CRP水平（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05，与AECOPD组相比，△P＜0.05。

组别 例数 IL-6（pg/mL） hs-CRP（mg/L）对照组 50 6.3f1.0 6.8f2.7 AECOPD组 50 23.8f14.6* 48.5f22.9*SCOPD组 30 16.9f9.3*△ 38.2f17.4*△

2.2 分析血清IL-6、hs-CRP与肺功能各指标的相关性

将AECOPD组和SCOPD组患者的各项数据进行相关性分析，可得AECOPD组和SCOPD组患者的血清IL-6、hs-CRP水平与FEV1/FVC、PEF呈负相关，r值具体见表2，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 血清IL-6、hs-CRP与肺功能各指标的r值统计

3 讨 论

慢阻肺的发病率逐年升高，且患者疾病多成进行性发展，严重影响了患者的生活质量，如何快速评估患者的病情是治疗诊断中的重点。IL-6是机体内对炎症反应较为敏感的细胞因子，hs-CRP对炎症情况的反映更为持久，有研究表明，COPD患者体内IL-6和hs-CRP的表达有显著的升高，但目前对于二者和COPD患者肺功能的研究较少，本研究旨在通过对比分析，探究慢性阻塞性肺疾病患者体内IL-6与超敏C反应蛋白水平及其与肺功能的相关性。

综上所述，血清IL-6和hs-CRP的水平和肺功能指标间有显著相关性，能够反映慢阻肺患者呼吸道和肺功能损伤情况，对于慢阻肺的诊断和治疗有重要的临床意义。