思维导图在乳腺癌术后并发症护理中的应用分析

屈芳芳

（延安职业技术学院，陕西 延安 716000）

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月～2017年12月本院收治的68例乳腺癌患者，随机分为对照组和观察组，每组34例患者。

对照组患者年龄29～46岁，平均年龄（35.6±1.2）岁；观察组患者年龄28～46岁，平均年龄（35.6±1.4）岁。两组患者的一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理：护理人员对患者术后的各项生命体征观察并记录，对患者及其家属的用药进行护理、健康宣导及术后注意事项。

观察组用思维导图模式护理：护理人员针对患者制作相应的思维导图，对乳腺癌术后并发症进行早期观察、原因分析、急救处理和预防发生的内容具体化，并组织相关培训以减少并发症的发生。①患肢肿胀的护理：早期观察患者上的臂增粗情况，抬高患者上肢，帮助改善淋巴回流，分析淋巴管栓塞、腋窝加压包扎等原因，并帮助患者加强锻炼，预防切口感染，避免在患肢静脉注射、抽血等；②皮下积液的护理：早期观察是否有渗液情况，定时对引流管进行挤压，更换敷料，及时将积液抽出，分析渗出多、负压过小、淋巴液漏等原因，控制感染，做好吸引、切口护理等。

1.3 判定标准

满意度：向患者发放自制的满意度调查表，共10项内容，每项10分，满分100分。＜60分为不满意，60～80分为基本满意，＞80分为满意。满意度=（基本满意例数+满意例数）/总例数*100%。

并发症发生率=发生并发症例数/总例数*100%。

1.4 统计学处理

统计学采用的软件为SPSS 20.0，计数资料用（%）表示，x2用来检验；当P＜0.05时，即两组数据的比较有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者满意度情况

经过护理后，观察组患者的满意度73.5%明显高于对照着患者满意度47.1%（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生率

术后对照组患者出血6例（17.6%），皮下积液3例（8.8%），皮瓣坏死2例（5.9%），上肢肿胀4例（11.8%），并发症发生率为44.1%（15/34）；观察组患者出血2例（5.9%），皮下积液1例（2.9%），皮瓣坏死1例（2.9%），上肢肿胀2例（5.9%），并发症发生率为17.6%（6/34）。观察组患者并发症发生率明显小于对照组（x2=6.719，P＜0.05）。

表1 两组患者满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

在女性癌症中，乳腺癌是发病率较高的恶性肿瘤，随着社会环境的不断变化，乳腺癌的发病率也逐年升高。由于术中淋巴组织和腋静脉分支被切除，使得乳腺癌患者术后创伤较大，加上负压引流管限制患肢活动、胸带包扎等，导致淋巴及回流障碍，使患者出现患肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等并发症。所以对乳腺癌患者术后寻求有效的护理手段，对减少患者的并发症情况及加快患者的康复速度是很有必要的。

相对于常规的护理而言，思维导图的护理模式是一种全新的护理模式，是由护理人员根据已经制定好的护理导图，有预见性的展开的护理工作，能够有效的提高护理质量以及减少并发症的发生。在采用思维导图模式护理前，相应的护理人员应该进行详细的培训和学习，对需要护理的内容熟悉并展开性的模拟研究，通过制定好的思维导图来发现问题、分析问题、解决问题、预防问题。

综上，在思维导图的护理下，可以明显增加患者的满意度，增加其依从性，并有效的减少并发症的发生，推荐临床使用。