护理安全管理在妇科围手术期中的应用效果研究

刘桂兰

274500山东省菏泽市东明县妇幼保健院

常见疾病中包括妇科疾病，具有特殊性，围手术期中，需给予患者良好、有效护理干预，可保证患者生命安全。有研究指出，给予妇科围手术期患者实施常规护理，效果不够理想，需进行临床探讨。本组收治患者58例妇科围手术期患者，其中29例采用护理安全管理，观察效果，报告如下。

资料与方法

2017年8月-2018年7月收治妇科围手术期患者58例，所有患者均知情同意，均经过了伦理委员会批准入组，抽签法分组。试验组29例，年龄22～68岁，中位年龄43.2岁。对照组29例，年龄23～69岁，中位年龄43.3岁。分析两组患者入组数据，差异无统计学意义(P＞0.05)，可对比。

方法：⑴对照组实施常规护理管理：加强护患沟通，遵医嘱，给予患者实施基础护理干预。⑵试验组实施护理安全管理：①完善制度：本院需对相关性护理安全管理制度进行健全及完善，分批次给予护士实施护理安全培训，根据护士水平高低做出评价，对护士进行考核，给予考核结果优异的护士一定奖励，促使护士工作积极性显著提升及安全不良事件显著减少。②心理干预：护士需对患者不良情绪进行时刻观察、及时发现，主动询问患者心理波动，促进护患沟通，促使患者不良情绪有效缓解[1]，告知患者不良情绪可影响手术效果及术后康复。③术后干预：护士需加强患者术后监管，给予术后疼痛患者实施及时准确判定，采取对应处理，给予疼痛较轻患者实施听音乐、聊天等办法转移注意力，使患者疼痛明显得到缓解[2]。另外，护士需不断提升自身素养，做好患者护理安全管理工作。

表1 两组患者不良事件发生率、术后并发症发生率对比[n(%)]

统计学方法：使用SPSS 19.0软件分析数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

试验组患者不良事件发生率、术后并发症发生率均显著更低，对比对照组患者差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

妇科疾病类型诸多，护理风险较大，治疗难度较大，护理工作中较为容易出现安全事件。临床护理要求随着人们生活水平提升而有所增加，临床上越来越重视护理安全管理。

目前医患纠纷、护患矛盾数量呈现为逐年上升趋势，临床上越来越重视此类事件的处理。分析得出，堵不如疏，在事发后被动应对，不如开始做好积极避免工作，因此，临床上在妇科围手术期患者中提出了护理安全管理。

分析得出，妇科围手术期中存在诸多安全隐患，包括急救药物用后未及时清点、补足及抢救用物准备不齐全、急救设备未做到必要定期保养、护理质量管理制度不完善等[3]。另外，分析得出，护士编制不足及护理文件不规范书写也可导致护理安全风险事件发生。此外，护士法律意识淡薄、违反护理操作规程等也可影响护理效果，护士未受过专业法律知识培训，因此，护士在实际工作中，存在诸多安全隐患，执行医嘱不规范，尤其是危重患者，抢救不及时、应急能力差等均可导致患者生命安全受到威胁。临床实践得出，护士与患者及其家属缺乏沟通，可导致患者不良情绪显著增加，可影响护患信任，诱发护患纠纷。

在妇科围手术期患者护理中实施护理安全管理，可获得理想护理效果。护理安全管理可从多角度进行护理干预，包括心理护理、制度完善、术后护理等，确保患者身心健康[4]，促使患者病情稳定，减少不安全因素并降低护理风险。护理期间，需对管理体系进行完善，可公示护理安全质量方面常见问题，需结合患者实际情况实施改进措施，需对每个流程进行规范，建立科学工作流程，确保有效落实各项护理措施，定期讨论发生的问题及改进措施。促使护士法律意识及自我保护意识显著加强，护士面对护理纠纷时需参考《护士管理办法》《医疗事故处理条例》等，重点教育培训护士，需完善护士教育效果考核评估。给予护士实施理论及技能培训，护士需定期实施专业培训及业务教育[5]，可显著提升护士业务素养及职业素养，使护士得到有层次、有条理的提升。有效利用健康教育，促使患者更加了解疾病及围手术期护理要点，尊重患者隐私，促使患者不良情绪显著改善，实施一对一沟通交流，合理调配人员，促使患者压力显著减轻。

本组研究结果显示，试验组患者不良事件发生率、术后并发症发生率均显著更低。

综上所述，在妇科围手术期中采用护理安全管理的效果较为理想，对显著降低患者不良事件发生率、术后并发症发生率可起到促进作用，值得临床推荐。本组后续研讨中，需对妇科疾病特点进行分析，需对护理安全管理进行完善，增加本组研究临床指导意义。