急诊护理中优质护理服务的效果分析

张华

404000重庆市万州区第一人民医院

急诊科是医院风险最高、最复杂、最重要的科室之一，每天接收大量患者，工作量大，产生护理纠纷的概率也相对较高。急诊患者大部分出血、疼痛状况比较严重，病情比较紧急，甚至会出现生命危险[1]。患者自身及家属紧张、易怒，所以，在治疗急诊科患者时，对其提供有效的优质护理服务，不仅可以提高抢救成功率，也可减少患者不良反应，减轻患者疼痛，为下一步治疗打好基础，促进急诊患者早日康复。同时可以很大程度上缓解患者及家属的焦虑情绪，降低护患矛盾的产生率，提高护理满意率。本文对此进行讨论，现报告如下。

资料与方法

2017年2月-2018年7月收治急诊科患者100例，采用随机数字表法平分为观察组和对照组。所有患者均已签署知情同意书。观察组男26例，女24例；年龄22～82岁，平均(49.56±1.68)岁。对照组男23例，女27例；年龄20～80岁，平均(47.52±1.54)岁。两组患者的资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，可比性较强。

方法：常规护理被用于对照组急诊患者，入院后，测量患者生命体征，了解基本情况，针对患者病情进行治疗，叮嘱患者多休息，按时服药。观察组患者在常规护理基础上，采用优质护理。①心理指导：急诊患者一般病情严重，因为不了解自身情况的预后会出现害怕、焦虑及恐惧心理，根据患者具体情况护理人员对其进行心理护理，对患者疑惑进行耐心解答，稳定患者情绪，使患者积极配合治疗。②用药指导：医生制定具体用药方案后，护理人员要告知患者服用该药的目的及必要性，以及用药时间、用药剂量及用药方法，同时告知患者用药后可能会发生的不良反应，指导患者科学用药，叮嘱患者遵医嘱、定量、按时服药，禁止私自改药、停药，同时应观察和分析患者用药后的各项指标，并做好记录。③健康宣教：接诊后立即全面评估患者病情，告知患者该病产生的原因及治疗方法，使患者了解治疗的必要性，患者病情有一定程度改善时，发放与患者病情相关的健康知识手册，组织患者接受相关座谈会及进行电话随访，提高治愈率及生活质量。④优化排班制度：首先要求科内护士全部知晓优质护理目标及内涵，从而才能更好地应用于工作中，针对护理人员工作水平及个人意愿等进行新老搭配，以确保工作顺利开展及患者的急救措施得以有效落实。急诊科室患者病情不确定因素较大，所以，为确保患者安全，每天至少要有两名巡视人员监视、观察急诊患者的病情及心理活动转归情况，可以根据患者具体情况的变化，动态调整优质护理方案。

观察指标：使用不同护理方式后对两组患者的不良反应发生率及护理满意度进行观察。

疗效判定标准：不良反应具体有头晕、恶心、呼吸加速及心律失常等。护理满意度判定标准：对患者护理满意度采用医院自制护理满意度调查表进行评价，主要包括心理状态、基础护理及服务态度等内容，分值0～100分，分非常满意、满意和不满意，分值分别为≥90分、80～89分、＜80分。护理满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。

统计学方法：将数据纳入SPSS12.0软件中进行分析例数，计量资料比较使用t检验，用(x±s)表示，计数资料使用χ2检验，用率(%)来表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

比较两组患者不良反应发生率：结果表明，观察组不良反应如恶心、头晕、呼吸加速及心律失常等发生率(4.00%)明显低于对照组(18.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。

比较两组患者护理满意度：结果显示，观察组护理满意度(98.00%)明显高于对照组(76.00%)，两组差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

急诊科患者起病急，病情多样、复杂，多数病情较重，病情变化快，通常发病时没有心理准备，也因为不了解疾病知识导致不配合治疗，可使患者病情反复发作甚至加重。使用传统护理模式帮助患者治疗时易忽略对患者的健康教育指导及患者的心理情况。急诊科是医院中病种最多、重症患者最集中的科室，造成护理工作存在巨大压力，所以，对急诊护理人员的要求也更加严格。急诊科护理人员及医生不仅要具备丰富的临床经验、应变能力、扎实的基础知识、良好的心理素质及身体素质，还要有处理医患关系的能力。给患者提供优质护理服务，能有效减少护理投诉及护患纠纷现象，降低患者不良反应发生率，减轻患者疼痛，帮助患者加快恢复进程，维持医院形象[2]。

表1 两组护理满意度比较[n(%)]

优质护理服务是将患者作为服务中心，在常规护理的基础上指导患者用药等，给予心理护理以缓解心理压力，从而积极改善患者预后及提升生活质量，深化专业护理内涵，提升医院的整体护理水平。将患者作为服务中心，是指在医疗方面与思想观念方面都以患者为中心，围绕患者需求及患者自身状况，制定符合本人的护理方案，简化工作流程，耐心、细心对待每一位患者，站在患者角度思考问题，提供患者最有效和最满意的护理和帮助，从根本上减轻及消除患者精神负担，使患者能够积极接受治疗，对患者进行全面的优质护理服务模式，帮助患者身体恢复健康，改善医患关系[3]。本次研究中，对照组的不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组护理满意度98.00%，对照组患者护理满意度76.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。这进一步说明了对急诊科室患者使用优质护理模式可以保证护理质量，提升患者护理满意度。

综上所述，在急诊护理中使用优质护理服务，效果显著，可有效减少患者不良反应发生率，提升护理满意度，临床推广价值极高。