优质护理在老年慢阻肺护理中的应用效果分析

王红

慢阻肺是一类发病率较高的呼吸系统疾病，老年人是该病的易感人群，其危害较大，需尽早进行系统治疗［1］。在对患者进行治疗过程中为提升其治疗依从性和治疗效果，往往还需辅以积极有效的护理干预［2，3］。本次试验选取本院2016年1月～2017年10月收治的66例老年慢阻肺疾病患者为研究对象，探讨优质护理在护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年1月～2017年10月收治的66例老年慢阻肺患者作为研究对象，患者均经相关检查确诊为慢阻肺，且自愿签署了试验知情通知书，排除合并严重认知功能障碍、精神类疾病及其他严重器质性疾病患者。本次试验征得本院医学伦理委员会批准。按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，各33例。研究组中男19例，女14例；年龄最小60岁，最大81岁，平均年龄(69.2±4.9)岁；病程最短1年，最长8年，平均病程(4.1±1.3)年；早期8例，稳定期13例，急性加重期12例。对照组患者中男21例，女12例；年龄最小60岁，最大83岁，平均年龄(69.9±4.8)岁；病程最短1年，最长9年，平均病程(4.2±1.6)年；早期7例，稳定期15例，急性加重期11例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者实行常规护理，加强对患者病情的监护，向其进行随机口头健康宣教，做好生活等方面护理。研究组患者在对照组基础上实行优质护理，具体措施为：①心理护理。护理人员需积极与患者沟通，向其介绍治疗成功的案例，鼓励其保持积极乐观的心态，耐心解答其疑问。②饮食护理。需向患者讲解营养摄取对疾病治疗的作用，嘱咐其多食用高蛋白质的食物，多食用奶制品、鸡蛋、新鲜果蔬等食物 ，并养成良好的生活习惯 ，禁烟酒 ，不暴饮暴食 ，禁食刺激性食物。③药物护理。需嘱咐患者遵医嘱用药，并监督和记录其用药情况，向其讲解药物的用法用量、作用机理、不良反应、配伍禁忌等。④身体护理。需指导患者正确呼吸和运动，以提升肺活量，改善心肺功能，可鼓励患者积极参加慢跑、太极拳、散步等运动。⑤环境护理。需控制好室内温湿度 ，室内稳定宜保持在 24～26℃ ，湿度需控制在 50%～60%，注意保持环境卫生。⑥睡眠护理。老年慢阻肺患者对睡眠质量的要求极高，护理人员需监督其按时睡觉，养成良好的作息习惯，并做好降噪措施，为其提供舒适的住院病房。⑦健康宣教。在患者入院后需对其实行系统健康教育，向其介绍相关疾病知识、注意事项、治疗方法和预后情况等，以提升其对自身病情的认知度和治疗依从性。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者护理3个月后肺功能指标(包括PEF、MMEF、FEV1)及生活质量。采取生活质量量表(SF-36)评价患者生活质量，共涉及社会功能、生理状态、心理状态、物质功能4个维度，总分为100分，得分越高则生活质量越佳［2］。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后肺功能指标比较 护理3个月后，两组患者PEF、MMEF、FEV1比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理后肺功能指标比较( x-±s)

2.2 两组患者护理后生活质量评分比较 护理3个月后，研究组患者生活质量评分为(91.3±4.5)分，对照组患者生活质量评分为(85.0±6.6)分，研究组患者生活质量评分明显高于对照组 ，差异有统计学意义 (t=4.531，P=0.000＜0.05)。

3 讨论

老年慢阻肺在临床中较为常见，其病程长、危害大、治疗难度高，患者多会出现呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等症状，严重威胁其身心健康，并降低其生活质量［4-7］。老年慢阻肺患者在治疗的同时还需辅以恰当的护理干预，通过护理干预缓解其负面情绪，提升治疗依从性，加快病情康复，并提升其生活质量［8-11］。常规的护理模式在老年慢阻肺患者的护理中应用效果不佳，患者满意度不高，优质护理是一项“以人为本”的先进护理模式，能给予患者心理、饮食、药物、身体、睡眠、环境、健康宣教等诸多护理干预，对保障其身心健康具有积极的意义［12，13］。康筱玲［14］研究认为 ，对老年慢阻肺患者实施优质护理有助于改善其肺功能，对缓解患者痛苦，加快其病情的康复具有重要作用，同时还能提升患者的生活质量。

本研究结果显示，护理3个月后，两组患者PEF、MMEF、FEV1比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。护理3个月后，研究组患者生活质量评分为(91.3±4.5)分，对照组患者生活质量评分为(85.0±6.6)分，研究组患者生活质量明显高于对照组 ，差异有统计学意义 (t=4.531，P=0.000＜0.05)，本次试验结果与徐青［15］试验结果相似。

综上所述，老年慢阻肺患者实施优质护理干预有助于改善其肺功能，并提升其生活质量，值得在临床中推广应用。