重症心力衰竭患者应用ICU标准化护理流程的效果及对生存质量的影响

王萍 王红力

（东台市人民医重症医学科 江苏 东台 224200）

ICU疾病中，重症心力衰竭较为常见，并且患病人群多为老年人，对护理人员的护理工作提出了较高的要求[1]。为探讨ICU标准化护理流程应用于重症心力衰竭的效果，本文选取本院2016年10月—2018年10月收治的78例重症心力衰竭患者进行研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年10月—2018年10月收治的78例重症心力衰竭患者进行研究，并根据随机数表法分为两个小组各39例，其中一个小组进行常规护理，记为对照组，另一个小组进行ICU标准化护理流程，记为观察组。两组患者的一般资料对比见表1，且无统计学差异，具有较好参考价值。

表1 两组患者一般资料对比（/n）

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用ICU标准化护理流程。ICU标准化护理流程具体包括：（1）对患者进行适当的心理干预，保护患者因素，并向患者介绍该病的相关知识，进行健康宣教等。此外，护理的具体内容应进行标准化管理，对护理人员、干预方法、干预时间等内容记录为护理流程单，并对护理人员的护理工作进行定期评估。（2）进行再造流程，包括人员的分配以及环境的合理安排等，将患者根据临床需求进行分区，并安排妥当护理人员的相关工作。（3）对护理流程进行监督，并定期评估护理人员的工作，收集患者意见，对护理流程进行再造与改善。

1.3 观察指标

测量护理前后两组患者的生命体征，包括收缩压、舒张压、心率。

测量护理后两组患者的生存质量，采用SF-36评分表，生存质量越高则评分结果越高。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS17.0进行统计学分析，其中患者的平均年龄，生命体征（收缩压、舒张压、心率）、生存质量评分均为计量资料采用t检验，患者性别与心功能评级为计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为具有统计学差异。

2.结果

2.1 护理前后生命体征对比

护理前，两组患者的生命体征无显著差异，经护理，观察组各项指标（收缩压、舒张压、心率）显著优于对照组，具体参见表2。

2.2 护理后生存质量对比

经护理，观察组生存质量的各项评分均显著优于对照组，具体参见表3。

表2 护理前后生命体征对比（±s）

表2 护理前后生命体征对比（±s）

组别n收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）心率（次/min）护理前护理后护理前护理后护理前护理后对照组39167.85±19.80146.65±16.9399.81±13.2092.08±12.0199.02±8.4793.38±7.63观察组39166.90±19.91134.85±17.0299.76±13.2181.23±13.7698.98±8.5687.23±6.89 P值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

表3 两组护理后生存质量对比（±s，分）

表3 两组护理后生存质量对比（±s，分）

组别n生理职能情感职能身体疼痛生理功能精神健康社会功能健康变化活力总体健康对照组3933.98±6.2350.07±7.2858.67±5.9864.76±6.2261.07±6.9960.44±11.5455.73±6.3466.34±8.6659.36±8.21观察组3941.77±7.3265.99±8.3567.28±6.0173.77±7.2172.04±7.8675.23±12.0364.22±6.7876.95±7.3477.11±8.23 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

对于急性心力衰竭患者，临床上需要进行紧急处理，并且该病在ICU中较为常见[2]。急性心力衰竭通常预后较差，对护理人员的工作要求较高，护理质量与临床救治成功率及生存质量息息相关，需要引起足够重视[3]。本文旨在探讨一种最佳的护理模式，将护理工作内容进行细分，并加以管理，同时对工作质量进行评估，收集患者意见，对护理流程再度改善，使护理质量逐步提高。

本次研究结果显示，护理前，两组患者的生命体征无明显差异，经护理，观察组各项指标（收缩压、舒张压、心率）明显优于对照组；观察组关于生存质量的各项评分均显著优于对照组。提示应用ICU标准护理对稳定患者生命体征，提高生存质量有较好效果。

综上所述，对重症心力衰竭患者应用ICU标准化护理流程具有较好的护理效果，并能够明显提高患者的生存质量，可以在临床进行推广使用。