早期康复训练配合舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者的临床效果观察

李琴（成都大学附属医院骨科 四川 成都 610081）

老年人群是腰椎压缩性骨折的常见发病人群，该病需要进行手术治疗且由于老年人自身抵抗力差和对疼痛的耐受度低，术后如果护理不当容易发生多种并发症[1]。此次研究对40例腰椎压缩性骨折老年患者实行了早期康复训练联合舒适性护理，观察此次护理对患者的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

把我院从2017年5月—2018年4月收到的40例腰椎压缩性骨折老年住院患者当做此次研究的观察主体，随机分为两组：试验组和参照组，每组20例。试验组：男12例，女8例；年龄60到74岁，平均（65.02±2.30）岁。参照组：男11例，女9例；年龄61到74岁，平均（64.85±2.41）岁。把这两个组患者的一般资料进行比较得出P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

参照组20例患者的护理模式是早期康复训练模式。手术结束后在患者身体条件允许的情况之下就可以尽快开展训练，帮助患者活动自己的踝关节和进行高抬腿锻炼，每次锻炼10到15分钟，每天3次。待患者身体恢复一些后可以开始进行空中蹬自行车锻炼，每次5分钟即可，每天3次。试验组20例患者的护理模式是早期康复训练联合舒适护理护理。早期训练模式与参照组20例患者完全相同。舒适护理：（1）心理护理：经历手术之后老年患者容易产生焦虑、恐惧、消沉的情绪，不积极配合医护人员的干预，因此护理人员要与患者多多地沟通交流使患者树立痊愈的自信，并消除患者的后顾之忧。（2）口腔清洁：在患者进食以后及时提醒其清洁口腔，多漱口以排除食物残渣，如果患者行动不便可由护理人员帮忙进行。（3）日常生活护理：告知患者术后必须要保证高膳食纤维，按时排便，且每天晚上需仔细清洁肛周，并保持干爽。

1.3 观察指标

把两组患者护理前后的心理状态与满意度当做此次研究的观察指标。心理状态采用SAS与SDS量表进行综合评价，满意度采用我科室自己制定的量表进行综合评价，满分100分，分为非常满意（95以上）、基本满意（75到95分）和不满意（74分及以下）。

1.4 统计学处理

把SPSS19.0作为此次研究中重要数据的主要分析软件，采用卡方检验比较试验组与参照组的满意度，采用t检验比较试验组和对照组的量表得分，若比较结果为P小于0.05则具有探析价值。

2.结果

2.1 试验组与参照组患者护理前后的心理状态比较结果

护理前，试验组与参照组的SAS和SDS量表得分比较得出P＞0.05的结果，无探析价值；护理后，试验组的SAS和SDS量表得分与参照组患者低，P＜0.05，有进一步探析的重要价值。见表1。

表1 试验组与参照组护理前后的心理状态比较 （±s）

表1 试验组与参照组护理前后的心理状态比较 （±s）

组别nSASSDS护理前护理后护理前护理后试验组2071.04±13.0346.47±10.2473.40±12.4740.41±8.67参照组2071.64±13.2056.32±12.1773.13±12.1551.45±8.27 t-0.14472.76960.06944.1206 P-0.44290.00430.47250.0001

2.2 试验组与参照组各20例患者的满意度比较结果

试验组20例患者的满意度是95.00%（19/20），与参照组20例患者的70.00%(14/20)比较，更高，P＜0.05，有重要探析价值。见表2。

表2 试验组与参照组的满意度比较 [n（%）]

3.讨论

老年腰椎压缩性骨折患者常需要接受相应的手术治疗以解除病痛，但是术后患者容易发生并发症且身心极度不适，因此需要进行有效的护理措施以缓解患者的身心不适[2]。舒适护理是为了提高患者的舒适度而进行的护理措施，心理护理能够让患者抒发心中的不适，获得心理支持和安慰，改善患者的内心舒适度；生活护理从细节入手能够提高患者的生活质量和舒适度；口腔护理能够保持牙齿健康和口气清新以提高患者的口腔舒适度，饮食护理能够避免便秘等并发症以免加重病情[3-5]。

综上所述，把早期康复训练与舒适护理应用在腰椎压缩性骨折老年患者中能够提高患者的身心舒适程度与满意度，值得推广。