我国中药材产业发展现状及对策

文/沈亚芳 浙江农林大学

王乐然 周伟 开国银 浙江中医药大学

中药材是中医药发展的物质基础，在长期生产实践中，已形成了从生产、加工、储运到销售的中药材产业链。“十三五”以来，与中医药发展相关的规划、政策相继出台，中医药发展迎来了大好时机。深入分析中药材产业的发展态势，有利于中药材产业的可持续发展，同时有助于提升中医药产业的国际竞争力。我国是世界上规模最大、品种最多、生产体系最完整的中药材生产大国，但在新的形势下仍面临着新机遇和挑战。

我国中药材产业的特点

道地药材是传统优质药材的代表。20世纪80年代，相关学者、专家已开始分析道地药材的形成原因，随后提出了“边缘效应”“特化基因”等一系列假说，赋予了道地药材新的科学内涵。自2002年6月国家食品药品监督管理局发布实施《中药材生产质量管理规范（GAP）（试行）》以来，中药材规模化和规范化种植取得了重要进展。在500多种常用中药材中，近一半已开展人工种植，常用大宗药材如三七、丹参、当归几乎全部来源于栽培。目前，我国已初步形成了浙药、怀药、川药、广药、秦药、陇药等一批历史悠久、品种优良、疗效突出的道地药材优势产区，但在道地产区的中药材产业发展中面临许多问题。以浙江和甘肃为例。浙江作为华东地区代表性的省份，素有“东南药用植物宝库”之称；传统道地药材“浙八味”为历代医家所推崇，享誉国内外。此外，浙江众多的中药材科研院所、高校、企业可为发展现代中药材产业提供有力的科技保障。但同时，浙江中药材产业还存在种植面积不大、劳力成本高、经营不规范、企业规模小等问题。甘肃作为西北地区中药材产业的代表省份，是我国中药材的重要产地，有“千年药乡”“天然药库”的美誉。甘肃除具有独特的地理位置、悠久的种植历史等条件外，还具有种植面积大、原材料和仓储成本适中等优势。但甘肃中药材产业也面临种植不规范、科研投入不足、生产技术落后等诸多问题。如能结合两省各自领域内的优势，促进区域间联合，将有利于中药材产业的创新和可持续发展。

我国中药材产业面临的机遇

一方面，中医药在国际上的战略地位显著提升。《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出要“完善中医药事业发展政策和机制”，国务院印发实施《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》，将中医药发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。颁布的《中医药法》已于2017年7月1日正式生效实施，为中医药事业深入发展提供了法律保障。国务院办公厅等部门先后印发了《中药材保护和发展规划（2015—2020年）》《中医药健康服务发展规划（2015—2020年）》《全国道地药材生产基地建设规划（2018—2025年）》和《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》等一系列有关中医药发展的专项规划和政策文件。国家层面的支持为中药材产业的发展提供了良好的政策保障体系。另一方面，国际上中药贸易总体呈稳定上升趋势，得益于国家积极实施“走出去”战略和推动“一带一路”建设。据我国海关数据统计，2018年中药类产品进出口额57.68亿美元，较上一年度同比增长10.99%。其中，出口额39.09亿美元，进口额18.59亿美元，同比分别上升7.39%和19.38%。中药材产业发展和机遇正处于历史的最好时期。

我国中药材产业面临的挑战

首先，质量保障体系需强化。目前，我国还未针对中药材全产业链制定质量控制标准体系，不仅不利于我国中药材产业的有序发展，还阻碍了中药的国际化进程。国产中药缺乏与国际接轨的质量检测标准，没有专门针对药材种子检验的国家标准，大多数中药种子参照农作物标准进行；中药材产地加工方法杂乱，缺乏统一标准；农药残留、重金属含量等问题远达不到欧美对药品和食品的基本要求。其次，市场竞争异常激烈。受中药产业良好发展前景的吸引，日本、韩国等国家纷纷加入，竞争国际中草药市场。在欧美市场上，我国的中药只能作为“饮食补充剂”进入，销售额有限且不具有价格优势，相比较而言日本“汉方药”的国际认可度则较高。最后，技术竞争力需强化。各国竞相采用现代技术进行中草药活性物质的挖掘、药效机制以及药物开发等方面的研究，而我国目前的科研力量仍显薄弱，技术竞争力不强。

屠呦呦先生因在青蒿素研究上的杰出贡献获得诺贝尔奖

目前，中药材产业面临的困境很多，归纳起来主要包含以下三大类诱因：

资源、生态原因。我国药材消耗量每年约为40万吨，且大量依靠野生药材资源，导致野生药材资源遭到过度开发，一些道地药材优良种质正在衰退，部分种类甚至濒临灭绝，如人参、石杉、霍山石斛等药材的野生个体已很难发现。而相应规模化和科学化人工栽培的研究仍处于起步阶段，配套栽培技术、最终产量品质、预期生产周期以及市场效益、厂家认可等方面还存在很多问题。土壤微生态恶化制约了中药材的可持续发展。根和根茎类药材约占总药材栽培品种的60%，而绝大多数此类药材忌连作。一些中药材的连作导致土壤养分亏缺、土壤理化性质恶化、化感物质积累以及土传病害加重。整体来看，连作障碍是通过恶化土壤微生态，限制作物正常生长。此外，连作障碍还困扰着GAP基地的建设，成为推行中药材规范化种植的瓶颈，严重影响中药材产业的健康有序发展。

技术、科研、人才原因。首先，中药材产业配套技术落后、标准体系不健全。长期以来，中药材的生产方式主要是以劳动要素投入为主的小农经济耕作模式，配以粗放式的经营方式。相对于农作物而言，中药材产业整体技术较为落后，无论是良种选育、生态栽培，还是加工储运，很多具体环节都缺少理论依据和技术优化。GAP生产已经对传统药材生产方式进行了改进，但目前仍面临许多技术问题。例如，一些中药材对生长环境的要求十分严格，人工栽培时常出现萌发困难、生长迟缓、成活率低等现象，而这些技术问题直接影响中药材种植的规模化程度，规模化程度低何谈规范化生产。产地加工方法混乱，如传统晾晒效率低下、硫磺烘干法易造成SO2残留超标、加工环境不洁净引起二次污染等。大部分中药，尤其是复方制剂有效成分复杂，而现行的中药质量控制体系多借鉴化学药品质量控制模式建立的，评价指标较为单一，无法衡量中药的整体品质和疗效。其次，中药研究基础薄弱、人才储备量低。多数中药材为多年生，繁育周期2～3年甚至更长，中药材种子种苗品质优化方面的研究薄弱。此外，在考察中药材产量的同时，还要分析其生物有效成分及其组成，以及有效成分在植物不同生长发育时期、不同组织器官特异性分布情况及形成机制，更增加了相关研究的难度。中药材基础研究与中药作用机理研究脱节，无法为中药制品的安全性、有效性提供证明。以上研究多处于交叉学科领域，无论是生产企业，还是科研院校单位，均缺乏专业知识背景广泛且深厚的复合型人才。

中药资源可持续发展面临的突出问题与挑战

协同性低、信息不通畅。目前，以企业、高校和科研机构相互支撑的中药材产业产学研体系已初步形成，但仍存在各主体之间协同性低的问题。高校和科研院所虽然拥有较高水平的医药科技人才，但存在重研究轻转化、力量分散等问题。企业作为创新发展的主体，科研方面投入不足，新产品开发力量弱，同时自主发展的源动力不足，缺乏将企业做大做强的紧迫感与责任感。各主体间知识的共享、转化和吸收不顺畅，协同效应不明显。中药材市场信息化程度低。如广大农户药材市场信息滞后，仅根据药材当年价格进行盲目引种、扩大种植面积，种子种苗以及药材价格均会出现大幅波动。中药材贸易信息流动性差，加大了中药材供求双方之间的矛盾，降低了中药材流通的效率，对贸易双方都会造成一定利益损失。

针对我国中药材产业结构调整，提出以下对策和建议：

供给侧改革。首先，实现良种选育。优良品种是保证中药材质量的前提。自“十一五”以来，国家投入大量资金用于支持中药材新品种选育。通过优质种质资源收集，评价、筛选、建立稳定的良种繁育基地，对优质种源进行脱毒繁殖，从源头上保障和提升中药材的品质。此外，利用DNA指纹图谱等先进科学技术对优良种质资源进行深入挖掘和研究，筛选并培育符合现代化生产要求的中药材新品种。其次，要规范化种植。大力发展道地药材现代化种植，减少对野生资源的掠夺。实现中药材规范化种植，要总结中药材特别是道地药材栽培经验，充分利用道地药材产区集中、技术成熟、环境适宜等优势。同时，制订科学的栽培方案，实现不同中药材的间作、轮作、套种有序进行。科学施肥用药，利用生物农药、生物防治菌、有机肥防治中药材病虫害。建立特定药材生产的GAP规范及操作规程，使中药栽培技术尽快与国际规范GAP接轨。再次，要提高中药材产品附加值。升级中药材加工技术，对中药材产品进行精深加工。如在饮片的基础上开发颗粒、胶囊或口服液类产品，在保证药效的基础上提高中药的便贮存易携带性。另外，针对药食同源类品种，积极研发结合中医传统养生理论和现代医药科学的保健品，以满足国内外消费者的需求。

产业环境优化。首先，政府要支持和保护。政府应成为中药材产业持续健康发展的坚实后盾，制定符合我国国情、反映中医药特点的法律法规，为中药材产业的健康发展提供强有力的法律保障。政策直接影响中药相关产业结构布局和资源配置，政府在加强市场监管的同时，应推进中药材质量检测体系的建立，鼓励中药材企业创新并形成标准管理体系。此外，举办中药材相关论坛和博览会开拓国际市场，积极引导中药材产业的可持续发展。其次，健全中药材产业相关评价标准。质量是药材最基本、最重要的衡量指标，优良的中药材品质是中药产业可持续发展的基础。中药材种植、生产、加工、储运、检验等各环节有必要建立国家级质量评价标准，严格把控中药材质量，全面提高中药产品品质。最后，积极开展国际合作，参与国际贸易谈判，把国家标准与国际标准接轨，提高中药产品的国际认可度，降低国际准入壁垒。

协同创新。首先，形成产业集群。整合中药材产业链上下游企业、相关研发机构和服务部门，形成自主创新的产业集群。产业集群中各主体在发挥各自优势的同时，注重互相间信息、技术、知识的共享。政府协调理顺各主体间的利益分配，促进各主体优势互补，推动整个中药材产业链可持续发展，实现我国中药材产业的现代化和国际化。如强化科研院校与企业的深度合作，将一些实用型科研成果在企业进行转化应用，以解决企业在中药材生产中面临的核心技术问题。建立健全中药材物流系统。中药材的物流行业主要涉及生产、加工、运输、通信和科研五个系统的统筹与规划。各个系统具有独立职能，系统之间相互关联与整合，逐步形成一个完整的物流行业系统，提高中药材流通效率，保证中药材品质。另外，建立质量追溯体系。根据2019年5月《关于协同推进肉菜中药材等重要产品信息化追溯体系建设的意见》，我国将建立覆盖中药材全产业链的追溯体系。追溯体系的建立将中药材生产、加工、流通到销售各个环节公开化、透明化，有利于公众和第三方的监督，有助于中药材产业链整体素质的提升。其次，医药协同、文化助力。中药与中医是相辅相成的，脱离了中医科学理论指导的“中药”无法有效发挥其真正疗效，在国际市场仅能作为“植物药”或“饮食补充剂”。因此，要想推动中药产业的可持续发展，必须大力推进中医的发展和进步。一方面，提高中医药在国内健康领域的服务能力，扩大服务范围，积极建设覆盖城乡的中医医疗服务网络；另一方面，在国外建设中医院、中医院校，同时开展与国际先进科研中心的合作，提高中医药国际交流质量和水平。此外，还应弘扬中医药文化，挖掘并宣传中医药文化的内涵、核心价值和理念。针对文化差异引起的国际消费群体对中医药不了解、不接受、不信任的问题，应采取“文化先行”的方式，通过中国经典医学古籍翻译，媒体、互联网传播或申请世界遗产等途径，借助政府和国际组织的支持，宣传中医药文化知识，让中医疗法的功能、优势被更多的国内外消费者所认知、认可，为中药产业的现代化发展铺平道路。

综上所述，在当今形势下，我国中药材产业的发展优势明显，但同时也存在许多问题，面临诸多挑战。必须统筹中药材产业链发展的各个环节，有针对性地采取措施，解决科研、管理、市场等方面的问题。加大政策、经济、文化、技术等多方面的投入，全面提升我国中药材产业的产品质量和国际竞争力，实现农民增收，满足广大民众日益增长的健康需求，从而推动中药材产业的可持续发展。