心理护理对子宫肌瘤手术患者手术应激和临床疗效的影响

张红梅

（邱县中医院，河北 邯郸 057450）

研究[1]表明，对子宫肌瘤手术患者实施心理护理干预，对于促进患者的治疗和康复具有重要的价值。因此，特选择我院128例子宫肌瘤手术患者开展研究，探讨心理护理的重要作用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月～2018年11月期间收治的子宫肌瘤手术患者128例参与本次研究，患者年龄分布在27～69岁，平均年龄为（43.18±10.34）岁，浆膜下肌瘤41例，肌壁间肌瘤60例，混合型27例，单发肌瘤80例，多发肌瘤患者48例。肿瘤直径为3～10 cm，平均直径为（6.11±1.54）cm，腹腔镜手术患者78例，开腹手术50例。随机分为对照组和观察组，两组患者一般资料经统计学检验P＞0.05，且均自愿配合本次研究。

1.2 方法

针对对照组患者，给予常规护理，具体包括常规术前检查、术前准备、术后基础护理、饮食干预、病情监护、健康指导等，观察组在对照组基础上加强心理护理干预，具体包括：（1）在术前，对患者强化心理护理干预，术前全面了解患者的家庭背景、社会背景、性格特点以及心理状况，对患者进行子宫肌瘤相关医疗知识以及麻醉方法、手术方法、配合要点和注意事项等，帮助患者树立对子宫肌瘤的正确认识，打消患者的顾虑，减少患者焦虑、抑郁情绪。（2）术中，加强对患者的心理干预，首先应该让患者提前了解手术室环境和设备，给予患者安慰和鼓励，让患者以积极的心态面对手术。（3）术后，加强对患者的巡视和关心，以亲切和蔼的态度对患者进行鼓励，指导患者术后的注意事项，特别是术后疼痛问题，容易引发患者的不良情绪，对于疼痛剧烈的患者，可适当给予镇痛药物。

1.3 观察指标

对比两组患者手术应激情况和临床疗效情况。手术应激具体包括焦虑、抑郁评分、心率和血压，临床疗效主要包括手术时间、术中出血量以及住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次研究进行数据分析。

2 方 法

2.1 手术应激情况对比

观察组患者在SAS、SDS评分、血压、心率方面均显著优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者手术应激情况对比（±s）

表1 两组患者手术应激情况对比（±s）

组别 n SAS评分 SDS评分 收缩压 舒张压 心率对照组 64 47.19±7.88 45.18±8.19 141.84±20.50 93.11±9.81 80.13±10.43观察组 64 40.17±6.10 38.43±7.45 130.47±18.98 85.18±10.22 73.13±9.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 临床疗效对比

观察组患者在手术时间、出血量、疼痛评分以及住院时间方面均显著优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者临床疗效对比（±s）

表2 两组患者临床疗效对比（±s）

组别 n 手术时间 术中出血量 术后疼痛评分 住院时间观察组 64 2.44±1.02 121.77±23.88 3.22±1.45 6.51±1.29对照组 64 3.15±1.41 150.23±40.15 4.28±1.87 8.42±2.03 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

子宫肌瘤是临床常见的妇科肿瘤疾病，多以良性为主，主要发病群体为中青年妇女。在临床实践中，针对于子宫肌瘤的治疗，主要是手术方案[2]。提及手术这一创伤性治疗手段，患者往往会存在焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，心理负担沉重，难以积极配合治疗[3]。因此，开展心理护理干预对于子宫肌瘤手术患者至关重要。在本次研究中，实施心理护理的观察组患者手术应激小于对照组，临床治疗效果优于对照组，P＜0.05，肯定了心理护理对于子宫肌瘤手术患者的积极作用。