琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的效果及不良反应分析

郭丰

【摘 要】

目的：探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的应用价值。方法：选取2017年3月-2018年3月我院84例冠心病心绞痛患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，对照组用常规治疗，观察组用琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪，对比两种方案实施情况。结果：观察组所得总有效率数值为95.24%高于对照组所得数值78.57%，观察组所得不良反应发生率数值为4.76%低于对照组所得数值19.05%，统计学有意义（P<0.05）。结论：琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的应用价值非常高，值得应用。

【关键词】琥珀酸美托洛尔缓释片；曲美他嗪；冠心病心绞痛；应用价值

【中图分类号】 R181.3+2

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-071-01

冠心病心绞痛为临床危险性非常高的疾病，主要患病群体为40岁以上群体，导致该疾病产生的原因非常复杂，为多方面因素共同影響所致，应重点关注[1]。本文为探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年3月-2018年3月我院84例冠心病心绞痛患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组患者例数为42例，其中，对照组中24例男性患者，18例女性患者，44-75岁的年龄范围，（57.22±1.35）岁的平均年龄；观察组中25例男性患者，17例女性患者，45-73岁的年龄范围，（57.23±1.34）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于冠心病心绞痛的诊断标准[2]。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组用常规治疗，做好患者各项基础检查工作和记录，选用阿司匹林、硝酸酯类药物为患者对症治疗；

观察组用琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪，常规用药与对照组一致，琥珀酸美托洛尔缓释片（瑞典AstraZenecaAB生产，注册证号：H20100166），温水口服用药，每天用药一次，每次剂量控制在23.75mg，连续为患者使用一周时间药物，然后每次剂量增加一倍，在第三周，每次用药为95mg；盐酸曲美他嗪片（湖北四环制药有限公司生产，国药准字：H20083596），温水口服用药，每天用药三次，每次剂量控制在20mg；

两组患者使用药物时间均为半年。

1.3 观察指标

观察两组疗效情况、不良反应发生情况。疗效判定标准[3]：①经过药物治疗后，患者进行心电图检查后，发现ST段数值恢复正常，静息的心电图倒置T波为直线，心绞痛发作次数减少幅度超过80%，表示治疗效果为显效；②经过药物治疗后，患者进行心电图检查后，发现ST段数值降低幅度为0.5-1.0mm，T波改变幅度超过50%，心绞痛发作次数减少幅度为50%-80%，表示治疗效果为有效；③经过药物治疗后，患者进行心电图检查后，结果与治疗前比较，未见改善，心绞痛发作次数未减少甚至增加，表示治疗效果为无效；显效率所得数值与有效率所得数值之和表示为总有效率所得数值。不良反应：消化道症状、血压过低、心律失常。

1.4 统计学处理

将数据输入SPSS19.0中，数据平均值用（x±s）表示，检验用χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2 结果

2.1 两组疗效情况

观察组所得总有效率数值为95.24%高于对照组所得数值78.57%，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组不良反应发生情况

观察组所得不良反应发生率数值为4.76%低于对照组所得数值19.05%，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

冠心病心绞痛作为典型心血管内科病症，导致该疾病产生的直接原因为动脉血管供血严重不足，使得心肌细胞产生缺血、缺氧而坏死，心脏受到严重损伤，各项功能形成严重障碍，生活质量会变得极差，应重视[4]。

通过对该疾病的研究，随着我国医疗水平的提升，治疗方案有许多种，选用不同的药物，治疗效果存在差异性，本研究选用的药物为琥珀酸美托洛尔缓释片、曲美他嗪，琥珀酸美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，进入到患者体内后，能对心肌收缩进行抑制，降低心肌收缩功能；曲美他嗪进入患者体内后，能直接保护好患者心肌细胞，避免患者细胞内部ATP降低，维持离子泵功能的正常运行，对细胞内部钙、钠的聚集进行阻止；这两种药物的联合应用，有着良好互补作用，值得选用[5]。

综上所述，琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛的应用价值非常高，症状得到改善，降低不良反应发生率，提升疗效，琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪值得在冠心病心绞痛治疗中应用。

参考文献

[1] 李照杰.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，9（6）：100-101.

[2] 席海龙.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛90例[J].当代医学，2017，23（32）：138-139.

[3] 马荟.琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（9）：82-83.

[4] 吴锐.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的应用价值分析[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（2）：289-290.

[5] 牛伟.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：70-71.