妇科急性盆腔炎应用盐酸克林霉素治疗效果探究

梁海花

（昌乐县鄌郚中心卫生院，山东 潍坊 262400）

妇科急性盆腔炎是一种较为常见的临床妇科炎症，多数是因为卫生问题、缺乏运动、久坐等因素引起的，且发病人群以育龄期妇女居多[1]。该疾病表现主要以下腹疼痛和发热为主，也可能伴有其他适反应，例如子宫内膜炎症、卵巢囊肿、盆腔腹膜炎症等。该病情发病部位繁多，病情较复杂，且治疗难度较大，若未能得到及时有效的治疗，不仅仅影响患者生活和工作，还会引起白带增多、月经不调等[3]。本研究随机选取该院92例妇科急性盆腔炎患者作为研究对象，对部分患者服用盐酸克林霉素进行治疗，得出以下治疗报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2016年12月至2018年5月随机选取本院92例妇科急性盆腔炎患者分为治疗组与对照组，每组46例。在治疗组中，子宫内膜炎症18例、卵巢囊肿28例；年龄25～50岁；平均年龄为（36.42±1.77）岁；病程5～10年；平均（7.32±1.44）年。对照组中，子宫内膜炎症26例，卵巢囊肿20例；年龄为22～45岁之间；平均年龄为（34.59±1.88）岁；病程3～10年；平均（7.43±2.32）年。经对比两组子宫内膜炎症、卵巢囊肿、年龄、病程等资料后，统计得出差异无统计学意义P＜0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

本次研究对象进行常规的妇科急性盆腔炎治疗，结合有效的运动计划，观察患者月经周期、白带变化的情况。给予治疗组注射盐酸克林霉素（北京四环制药有限公司生产，国药准字 H20050301）600 mg～900 mg,1次/d；给予对照组注射盐酸莫西沙星（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字Z20026866）0.3 g～0.6 g,1次/d；治疗两个月后对比两组的治疗结果。

1.3 疗效判定标准

治愈：治疗两个月后内膜炎症、卵巢囊肿完全消失，B超检查显示盆腔恢复正常；有效：治疗两个月后内膜炎症、卵巢囊肿有明显改善，B超检查显示单侧或双侧附件恢复正常，有改善；无效：治疗两个月后内膜炎症、卵巢囊肿检查结果无变化[3]。总有效率=（治愈+有效）/总有效例数×100%

1.4 统计处理方法

所有统计数据均采用SPSS 20.0软件进行处理，计量资料以（）表示，进行t检验；计数资料以率（%）表示，进行卡方x2检验。P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后总有效率比较

治疗后观察组总有效率明显高于对照组的84.78%，具有统计学意义P＜0.05（见表1）。

表1 两组治疗后总有效率比较[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生率比较

治疗期间，观察组发生肠胃道1例、皮疹1例，不良反应发生率为4.35%；对照发生肠胃道6例、皮疹3例、发热3例、腹部疼痛2例，不良反应发生率为30.43%，差异具有统计学意义(P＜0.05）。

3 讨 论

据相关报道，近年来妇科急性盆腔炎发病呈续上升趋势，该疾病患者中有60%的25～50岁育龄女性导致宫外孕，甚至不孕等病症[4]。若患者没有得到及时有效的治疗，严重者会引发肾病、输卵管妊娠、弥漫性腹膜炎、不孕症以及宫外孕等。盐酸克林霉素作为一种林可胺类抗生素，其作用主要是抑制细菌蛋白的合成，达到杀菌消炎的目的，克林霉素属于盐酸盐, 在血液中向活性物克林霉素迅速分解，可快速发挥，该药物适用于葡萄球菌、链球菌、厌氧菌等细菌导致的感染，大多数妇科炎症伴有厌氧菌感染，其不良反应相对较少；而盐酸莫西沙星是常用的抗生素之一，一定程度减少病菌量,但效果欠佳，显然在妇科急性盆腔炎治疗中采取盐酸克林霉素优于盐酸莫西沙星。

本研究结果显示，治疗组盆腔炎有效率为97.83%，对照组盆腔炎有效率为84.78%，明显观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为4.35%，明显优于对照组30.43%，这一结果与相关报道相吻合。与盐酸莫西沙星相比，盐酸克林霉素临床疗效更为显著，保证了其临床应用的安全性，且不良反应率低，值更得推广。