盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果评价

徐 红，张 玲，杨丽梅

（昆明市第二人民医院，云南 昆明 650204）

慢性盆腔炎在临床上是一种常见的妇科疾病，主要是女性生活不规律引发免疫力降低等引发的，会导致患者下腹坠胀以及疼痛等，常在长时间站立、劳累、月经前后加重。常会引发患者不孕、月经不调、易感疲倦等，直接影响患者的生活与工作[1]。因此，临床需要加强对慢性盆腔炎的治疗，促使患者的临床症状显著改善，提高其生活质量[2]。慢性盆腔炎由于病程长，患者思想压力大，治疗时需解除患者思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力，在此基础上给予抗生素治疗。现对慢性盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑的治疗效果予以分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的74例慢性盆腔炎患者均来自本院2017年7月～2018年7月期间，并按照随机抽签的方式分为2组，对比组37例患者中，年龄24～47岁，平均年龄（34.52±6.35）岁；病程0.3～3.2年，平均病程（1.63±0.45）年。试验组37例患者中，年龄25～46岁，平均年龄（34.63±6.42）岁；病程0.4～3.1年，平均病程（1.75±0.56）年。两组患者病程等基本资料的比较（P＞0.05），提示两组对象可比较。

1.2 方法

对比组予以盐酸左氧氟沙星治疗，试验组在盐酸左氧氟沙星的前提下加用替硝唑治疗，操作方法如下。

1.2.1 盐酸左氧氟沙星

选择盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2 g:0.9g*100ml（生产企业：四川科伦药业股份有限公司，批准文号：国药准字：H20044291),每天2次，静脉滴注。针对重度感染患者治疗过程中，可将药物剂量加大，采用0.3 g盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液150ml进行静脉滴注，每天两次。2周为一个疗程。

1.2.2 替硝唑

选择替硝唑氯化钠注射液0.4g:0.9g*100 ml(生产企业：四川科伦药业股份有限公司，批准文号：国药准字2720H1130）100 ml进行静脉滴注，每天两次。2周为1个疗程。

1.3 判定标准[3]

治疗后患者的临床症状与体征彻底消失，检查恢复正常水平为痊愈；患者临床症状与体征明显减轻，检查基本恢复正常为显效；临床症状与体征有一定缓解，但部分检查没有恢复正常水平为好转；症状与体征未得到缓解为无效。

1.4 统计学分析

用SPSS 21.0统计软件分析数据，计数资料如不良反应用百分数%表示，检验用x2，若P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析患者的临床效果

对比组患者治疗总有效率72.97%，明显低于试验组患者的91.89%（P＜0.05）。如表1。

表1 分析患者的临床效果[n（%）]

3 讨 论

盆腔炎在临床上是一种发病率较高的妇科疾病，临床上分为两类，一类为慢性盆腔炎，另一类为急性盆腔炎，盆腔炎的发生和患者自身卫生、产后感染等均有联系，此病会直接影响患者的身体健康[4]。最近几年，伴随临床对盆腔炎疾病研究的日益加深，发现替硝唑联合盐酸左氧氟沙星对慢性盆腔炎的治疗效果较好。盐酸左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，对革兰阳性菌及革兰阴性菌抗菌效果显著，对克雷伯菌属沙门菌属以及变形杆菌等的抗菌活性较强，并且对化脓性链球菌与金黄色葡萄球菌的抗菌效果较显著，但对厌氧菌以及场球菌的抗菌效果不显著。替硝唑是一种硝基咪唑抗菌药物，对原虫与厌氧菌的活性较强，对难辨梭菌、梭状芽胞杆菌属等的抗菌效果较好，替硝唑借助对病原体DNA合成的抑制作用，对病原体进入细胞内实施有效阻止，进而获得较好的抗菌效果。替硝唑与盐酸左氧氟沙星联合应用，可使药效叠加，使抗菌效果明显提高[5]。

本研究探究了慢性盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑的治疗效果，结果显示：对比组治疗总有效率72.97%，低于试验组的91.89%。

总而言之，慢性盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗，可使患者的临床症状与体征显著改善，值得推广应用。