护理人员职业暴露的心理应对及干预措施

王善会

【摘 要】目的：探讨护理人员职业暴露的心理应对及干预措施。方法：选取我院职业暴露护理人员74例（2017年3月至2018年2月），随机分为不给予心理干预的对照组（37例）与心理干预的观察组（37），观察护理人员心理状态。结果：与与对照组相比，观察组SAS评分、SDS评分低，P<0.05。结论：给予职业暴露护理人员心理干预，能有效改善护理人员心理状态，提高心理健康水平，值得借鉴。

【关键词】护理人员；心理应对；干预措施

【中图分类号】R475.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

在患者临床治疗中，与其接触机会最多的为护理人员，因此，护理人员常出现感染性疾病的职业暴露风险，对其身心健康影响较大。在临床护理工作中，护理人员最基本的工作就是注射、输液、标本采集，常出现职业暴露[1]。护理人员出现针刺伤及感染经血传播性疾病的概率较大。职业暴露护理人员情绪反应较为强烈，对其从身体健康及心理状态影响较大。本文选取我院职业暴露护理人员74例（2017年3月至2018年2月），探讨护理人员职业暴露的心理应对及干预措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院职业暴露护理人员74例（2017年3月至2018年2月），随机分为对照组（37）与观察组（37例），对照组男、女为2例、35例，年龄20至45（29.48±6.53）岁，观察组男、女为1例、36例，年龄21至44（28.71±6.68）岁。一般资料对比，P>0.05。

1.2 方法

对照组不给予心理干预。观察组给予心理干预，①首先保证护理人员安全，将不良心理状造成的伤害降到最低，掌握暴露源患者情况，判断护理人员暴露级别，一定情况下给予预防性药物，尽快降低或脱离危险。②给予护理人员全面的理解与支持，不要随意进行评价，通过与其进行沟通与交流，使其表达自己心中所想，充分宣泄情感，给予鼓励及支持，让护理人员感受到身边人的关心。发放有关职业暴露宣传手册，开展知识讲座，发放预防资料等[2]。③尽可能的了解相关情况，掌握真实情况。护理人员此时处于抑制状态，不能积极面对现实，常出现不知所措、紧张恐惧的情况，尤其在情绪激动期，不能正确认识事件的发生，给自己施加压力，因此，要加强交流，对暴露情况进行分析，给予反复、细致的心理疏导，使其释放压力。也可以引导护理人员向亲朋好友寻求帮助，也可以引导护理人员自我调整心理状态，转变思维方式，正确看待，进而改善不良心理状态[3]。④给予护理人员人性化关怀，使其职业暴露后心理危机的发生率降低，在一定程度上还可以避免这种情况的发生，保证护理人员身心健康，在日常工作中减少差错事件的发生，提高自身能力及工作效率。安排娱乐活动，使其放松心情。

1.3 观察指标

SAS评分：焦虑自评量表，评分低即焦虑情绪轻；SDS评分：抑郁自评量表，评分低即抑郁程度低。

1.4 统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（），t检验比较，计数资料：n，%，检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

心理状态对比

干预前，观察组SAS评分（62.79±4.98）分，对照组SAS评分（61.28±5.34）分，t=1.2579，P=0.2125，观察组SDS评分（60.38±3.10）分，对照组SDS评分（60.32±3.24）分，t=0.0813，P=0.9354，干预后，观察组SAS评分（40.48±1.83）分，对照组SAS评分（47.98±2.31）分，t=15.4802，P=0.0000，观察组SDS评分（41.29±3.73）分，对照组SDS评分（48.27±3.81）分，t=7.9629，P=0.0000。

3 讨论

职业暴露后，护理人员常出现情绪不稳的情况，医疗机构需要护理人员在工作中保持对患者的关心与热情，保证护理服务质量，但是过度情绪工作会导致护理人员情感失调[4]。大部分职业暴露护理人员存在严重的心理应激反应，如果继续工作，不能保证工作质量，严重时还会出现差错事件。

本文结果中，干预前，两组SAS评分、SDS评分对比，P>0.05，干预后，观察组SAS评分（40.48±1.83）分，SDS评分（41.29±3.73）分，与对照组相比，P<0.05。职业暴露会严重影响护理人员心理及生理，出现抑郁、焦虑等情绪，职业暴露后，护理人员担心自己被感染相关疾病，还可能将疾病传染给家人，护理人员非常害怕，但又无可奈何，造成心理上的伤害，并且护理人员身心健康对其家庭及生活有着直接影响[5]，因此，必须给予有效的心理干预。职业暴露后，通过心理疏导对护理人员进行行为干预，使其放松心情，积极了解相关知识，加强有关职业暴露知识的宣教，改善不良心理状态。职业暴露护理人员对事件的处理方式常存在不合理问题，通过心理干预，提高护理人员对事件的调节及处理能力，积极应对，直面问题及压力，寻找解决问题的方法，不能否认或逃避事实。当前，社会在医务人员职业暴露的相关问题的处理中还存在不足之处，尤其针对职业暴露后护理人员，其心理方面没有受到较大的重视。作为医院的重要组成部分，需要对职业暴露护理人员心理问题引起关注，在稳定护理人员队伍建设方面具有积极意义。

所以，對职业暴露护理人员进行心理干预，能有效改善护理人员心理状态，消除不良情绪，积极面对生活及工作，具有应用及推广价值。

参考文献

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