社区健康教育对恶性肿瘤患者生活质量的影响

周艳霞

【摘 要】目的 探讨社区健康教育对恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 将本社区服务中心门诊收治的90例恶性肿瘤患者按抽签法分为研究组（n=45）与对照组（n=45）。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上增加社区健康教育，比较两组患者的不良情绪与生活质量。结果 干预后，研究组SAS评分、SDS评分明显低于干预前与对照组；而研究组各项SF-36评分明显高于干预前与对照组，差异显著（P<0.05）。结论 社区健康教育可显著改善恶性肿瘤患者的不良情绪，并提高其生活质量。

【关键词】社区；健康教育；恶性肿瘤；生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--02

恶性肿瘤具有易转移、易复发、病死率高等特点，患者在长时间接受治疗与护理过程中，心理压力极大，且生活质量大大下降[1]。而在此期间，家庭、社区为患者康复的主要场所，因此社区医护人员给予患者专业的医学指导与建议对患者病情康复是尤为重要的。本研究观察了社区健康教育对恶性肿瘤患者生活质量的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年3月至2018年2月期间本社区服务中心门诊收治的90例恶性肿瘤患者按抽签法分为研究组（n=45）与对照组（n=45）。研究组男28例，女17例；年龄43-76岁，平均年龄（56.4±7.2）岁；肿瘤类型：肝癌16例，肺癌13例，胃癌9例，胰腺癌4例，乳腺癌3例。对照组男26例，女19例；年龄45-73岁，平均年龄（56.2±7.0）岁；肿瘤类型：肝癌15例，肺癌14例，胃癌7例，胰腺癌5例，乳腺癌4例。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理。研究组在对照组基础上增加社区健康教育：①健康档案创建：根据患者个人情况为其创建健康档案，内容包括姓名、性别、年龄、联系方式、病情诊断证明、治疗方案、健康教育日期及内容等。②社区服务点设立：在本社区服务中心内设立健康教育服务点，以便于对患者进行医学指导，并放置一些宣传手册、宣传画及阅读架等，以便于患者翻阅。③健康教育形式：除了在患者自主就诊或咨询时为其解答相关疑难问题外，还以电话随访、上门随访及24h服务热线等方式对患者进行医学指导。④健康教育内容：向患者耐心地讲解恶性肿瘤的发病机制、临床表现、治疗方法以及相关注意事项等；⑤强化心理护理：根据患者个人情况对其进行针对性心理疏导，以倾听、鼓励、暗示等方式，并以合理的语言、行为等努力寻找和患者感情方面的共鸣，从而帮助患者建立起治疗信心。⑥社区病友俱乐部建立：在社区内成立病友俱乐部，让患者之间可有机会交流病情，并互相监督与鼓励，从而纠正不良生活习惯并提高治疗依从性。

1.3 观察指标 ①不良情绪：采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评定，评分越低代表焦虑、抑郁越轻；②生活质量：参考健康调查简表（SF-36）并根据本社区患者个人情况自拟健康调查问卷评定，评分范围0-100分，评分越低代表生活质量越低。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0软件处理数据，采用表示计量数据，并采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良情绪 干预后，研究组SAS评分、SDS评分较干预前低，且研究组较对照组低，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量 干预后，研究组各项SF-36评分较干预前高，且研究组较对照组高，差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

社区健康教育属于一种系统性护理工作，具有组织性、计划性及目标性等特点。由于很多恶性肿瘤患者在出院后均居住在家中，社区为其主要活动点，平时除了接受常规康复治疗以外，无其他要事，空闲时间较多，因此比较容易接受社区健康教育，而社区健康教育也可有效提高患者对疾病、治疗相关知识的认识[2]。

本研究结果显示，干预后，研究组SAS评分、SDS评分较干预前低，且研究组较对照组低；而研究组各项SF-36评分较干预前高，且研究组较对照组高。表明对恶性肿瘤患者实施社区健康教育可显著改善患者的不良情绪，同时提高其生活质量。分析原因：社区健康教育以患者的需求作为主要导向，以社区卫生服务中心作为联络点，并通过电话随访、上门随访及24h服务热线等多种教育形式以提高患者对疾病与治疗等相关知识的认识，进而为社区患者提供高效的教育方法[3]。同时，社区服务中心、居委会等场所设立健康教育栏内，均以生动形象的形式，将教育内容，如用药、饮食及运动等方面的知识通俗地呈现给广大患者，让患者更易于了解与接受，从而促使患者对自身疾病、治疗情况有更深刻的认识，进而有利于患者生活质量的提高[4]。

综上，社区健康教育可显著改善恶性肿瘤患者的不良情绪，并提高其生活质量。

参考文献

王志茹，胡志会，韩宏艳，等.全方位健康教育在缓解恶性肿瘤患者疼痛中的應用效果[J].检验医学与临床，2018，15（11）：1648-1651.

王利虹，陈静雯，郑经香.健康教育对经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的恶性肿瘤患者生活质量的影响研究[J].中国药物与临床，2018，18（11）：2052-2054.

吕文萍.护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价[J].中国护理管理，2016，16（z1）：92-93，94.

黄勇.健康教育对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响[J].江苏医药，2016，42（3）：308-309.