临床护理路径在掌骨骨折患者术后护理中的应用效果分析

佟玉玲

【摘 要】：目的 分析掌骨骨折患者在术后护理过程中采用临床护理路径起到的效果。方法 将2017年4月—2018年4月作为研究区间，将该区间内进入我院行手术治疗掌骨骨折的55例患者按照治疗顺序分组，分别是对照组27人，研究组28人，分别给予常规护理和临床护理，对比护理后知识掌握的合格率。结果 研究组患者对疾病知识掌握的合格率为89.3%，对照组患者的合格率为70.4%，研究组较对照组合格率高，p<0.05。结论 掌骨骨折患者在术后护理过程中采用临床护理路径能够有效提高患者对疾病知识的掌握度。

【关键词】：掌骨骨折；临床护理路径；效果分析

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

在手部损伤中，掌骨骨折属于多发且多见的疾病[1]。随着医疗技术的发展，对于长骨骨折的复位效果也越来越好，患者的手部功能得到良好的保障，在确保治疗效果的基础上改善患者的医疗服务体验、缩短治疗时间、减少费用是提高医疗服务质量的关键。基于此，本文结合掌骨骨折的55例患者，以治疗顺序进行分组，分别实施常规护理和临床护理，观察两组患者的恢复效果。资料如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年4月—208年4月作为研究区间，将该区间内进入我院行手术治疗掌骨骨折的55例患者按照治疗顺序分组，分别是对照组27人，组中男17例，女10例，患者年龄（21—57）岁，平均（39±8.3）岁；研究组28人，组中男16例，女12例，患者年龄（20—55）岁，平均（37.5±8.1）岁，分别给予常规护理和临床护理。而两组患者资料无明显差异，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组行常规护理，对外夹板的固定状态进行检查，对患者药物外熏和药物口服的流程进行指导。

1.2.2 研究组

研究组患者以常规护理为基础，实行临床护理路径，实施前需设计干预计划，干预时应从患者入院当天开始，由1名护师，5名护士组成干预小组，按照“临床路径表”的标准，明确干预效果和考核标准[2]。根据治疗前后对患者的心理干预，健康宣讲，生命体征的监测等各方面进行干预。（1）医嘱执行：遵循医嘱对患者行常规外科护理，主要内容为患肢护理，包括体位调整，饮食调节，病情监测，伤口处理，用药护理等。必要时可遵循医嘱完善体征检查。在患者进入医院时应及时记录患者的基本状况，并统计手术后的恢复情况，进行效果评估。（2）術前护理干预：根据患者的性别以及年龄阶段分别评估，术前了解患者存在的旧疾，同时询问患者是否出现过麻醉不耐受的历史。对患者的进行知识宣讲，描述疾病特征，讲述医院背景以及住院环境，针对病房中的基础设施进行讲解。（3）术后锻炼：指导患者抬高患肢，并按摩患肢的肌肉，练习曲张动作[3]。术后需要进行及时的消炎抗菌，予以静脉注射，注射前应告知患者药量以及药物名称和药物作用。

1.3 评价标准

评价两组患者对疾病知识的掌握情况。以（合格，不合格）进行评价，当合格人数所占组中比例较多时，说明该组患者的合格率越高。

1.4 统计学方法

使用SPSS24.0作为统计学计算器，（）表示计量资料的取值范围，“t”表示评价差异，[n（%）]表示计数资料的比例。P<0.05统计有意义。

2 结果

2.1 评价两组患者对疾病知识的掌握情况（%）

研究组患者对疾病知识掌握的合格率为89.3%，对照组患者的合格率为70.4%，研究组较对照组合格率高，p<0.05，如表1.

3 讨论

临床路径是一种高效率的医疗服务计划，能够在最短的时间内为患者提供最优的服务流程。应用临床护理路径的优点在于能够让患者了解和参与到疾病的治疗过程中，认识到治疗的意义所在，有助于改善护患关系，减少纠纷的出现。

随着运动形式的多样化发展，在日常的活动中，不同的器械类活动的参与，使得掌骨骨折的发生率逐渐升高，掌骨无法承受较大的力量冲击，因此极容易造成损伤。受伤后常表现出功能局限性，同时出现不同程度的疼痛感。掌骨相较于人体其他部位的骨骼较为脆弱，呈细长状。常是因为直接暴力或间接暴力造成的骨骼损伤或者错位。常见的掌骨骨折类型有掌骨基底部骨折，掌骨基底部骨折并错位，掌骨颈骨折，掌骨干骨折等三种形态。无论是那种形态的骨折都容易造成患者的剧烈疼痛，手术治疗时常需要对折断骨进行复位并固定，这一过程需要结合严格的护理措施。护理后根据护理环节中进行实时评估。本文针对我院55例患者按照治疗顺序分组，分别给予常规护理和临床护理，观察研究结果后得知：研究组患者对疾病知识掌握的合格率为89.3%，对照组患者的合格率为70.4%，研究组较对照组合格率高，p<0.05。由此说明，临床护理路径在掌骨骨折患者术后护理中具有较高的临床价值。

综上所述， 掌骨骨折患者在术后护理过程中采用临床护理路径能够有效提高患者对疾病知识的掌握度。

参考文献

赵宇.临床护理路径在掌骨骨折患者护理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2016， 8（13）：236-237.

吕庆丹.舒适护理在掌骨骨折护理中的应用效果观察[J].中国伤残医学，2016，24（12）：74-75.

余小冬，王慈香，刘小华，等.钢板内固定手术治疗掌骨骨折的中西医护理[J].中医临床研究，2016，8（31）：140-141.