系统化心理护理对肾病综合征患者焦虑、抑郁心理及生活质量的影响分析

孟莉

【摘 要】目的：将系统化心理护理用于肾病肾病综合征患者中，分析对对患者心理及生活质量的影响。方法： 对我院收治的107例肾病综合征患者行分组研究，B组行常规护理，A组在此基础上加入系统化心理护理，对两组护理结果进行研究。结果：A组护理后SAS、SDS评分与B组相比，相对更低（p<0.05）；A组生活质量评分与B组相比，相对更高（p<0.05）。结论：对肾病综合征患者而言，应用系统化心理护理效果显著，可改善其负面心理，提升生活质量，值得应用。

【关键词】系统化心理护理；肾病综合征；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

肾病综合征（NS）在临床十分常见，为多种病因引发的一组症候群。本病发病病因与感染、免疫、遗传等因素相关，临床症状主要表现为蛋白尿、水肿低蛋白血症等。本病病情较重，且容易反复发作，需长时间给予护理，使得患者经济负担较重，容易引发焦虑等不良心理，降低其生活质量[1]。因此对肾病综合征患者加强心理护理有重要意义。本研究将系统化心理护理用于我院将肾病综合征患者中，旨在研究其对患者心理、生活质量的影响。报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

数据收集时间在2015年2月～2016年7月，期间我院收治肾病综合征患者共107例，以护理方式将其分成A组（n=54）与B组（n=53）。A组男31例，女23例，年龄38～73岁，平均（56.13±3.84）岁。B组男32例，女21例，年龄39～74岁，平均（56.16±3.87）岁。两组资料相比，差异不显著（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入：均符合NS诊断标准；均签署知情同意书。排除：合并严重并发症者；精神疾病者；合并感染疾病者；意识不清、神志障碍者。

1.3 方法

B组行常规护理，包括健康宣教、抗感染等内科护理、饮食干预、病情监测等。A组在此基础上行系统化心理护理，具体措施见下：

环境干预 保持病房清洁、被褥整洁，调节温度、湿度适宜，可根据患者喜好对房间进行装饰、布置，如摆放盆摘、鲜花、装饰品等。尽量保持病房安静，减少闲杂人等走动，调节柔和光线，避免不良环境刺激患者心理。

心理原因分析 对患者出现心理波动的原因进行分析总结，便于制定针对性的心理干预。常见原因包括疼痛、药物影响、担心预后、经济负担过重等。护理人员因及时发现患者异常心理，对其开展针对性心理教育，主动与其沟通，给予鼓励、支持，获取其信任，缓解其不良情绪。

健康宣教 部分患者因对疾病认知不足进而产生担忧、紧张等不良心理，护理人员需根据患者文化程度、接受程度、病情等进行针对性健康教育，加深其对疾病的了解。可通过发放疾病卡、宣传手册、播放视频、创办宣传栏等方式对患者进行多角度疾病宣教，使其了解疾病情况，缓解心理压力。

1.4 观察指标

以焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表[2]对患者进行测评，了解两组心理状况变化，分数越低，代表心态越好。以生活质量评价量表（SF-36）[3]对患者进行测评，总分100，分数越高，提示质量越佳。

1.5 统计学方法

分析软件为SPSS19.0，t检验计量资料，表示为，若p<0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理后心理、生活质量评分

从表1可知，A组护理后SAS、SDS评分与B组相比，相对更低（p<0.05）；A组生活质量评分与B组相比，相对更高（p<0.05）。

3 讨论

NS为肾内科常见病，蛋白尿、高脂血症、水肿等症状为其主要临床表现。NS患者在治疗期间需长期使用糖皮质激素，容易引发掉发、水牛背等不良反应，增加患者痛苦，且病情容易反复发作，医疗费用较重，容易产生负面情绪，降低治疗依从性。因此采取适当的措施调节患者心态对提升治疗依从性、改善心理状态有重要意义。

近年来临床护理不断发展，逐渐从过往以治疗疾病为主的护理模式转变为以人为主，更加重视满足患者的心理需求，逐渐将心理护理用于临床护理中，可有效满足患者心理需求。系统化心理护理是一种新型心理护理模式，其通过对医务人员进行系统、专业的心理护理培训，使其将所学的心理护理知识与技能更加巧妙的应用到临床护理中，可有效改善治疗期间患者潜在的焦虑、紧张等负面情绪[4]。通过给予针对性心理护理措施，可有效改善其心理状况，获取患者信任，增强其治疗信心，提升依从性，达到临床护理治疗目的。本次研究中通过环境干预、分析心理原因、制定针对性心理干预措施、多角度健康宣教等方式对患者实施系统化心理护理，其SAS评分、SDS评分与行常规护理的B组相比，相对更高，生活质量评分也显著提升。提示系统化心理护理在肾病综合征患者中应用价值较高。

综上所述，对肾病综合征患者行系统化心理护理效果理想，可改善其不良情绪，提升生活质量，值得应用。

参考文献

黄小莎. 心理护理对肾病综合征患者心理状况的影响[J]. 中国卫生标准管理， 2017， 8（8）：188-189.

閆甜. 心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况影响分析[J]. 中外医学研究， 2017， 15（4）：60-62.

赵晶伟， 娄渊敏， 王惠丽. 肾病综合征患者的焦虑、抑郁情绪及生活质量研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2011， 19（6）：946-947.

王越. 心理护理干预对减轻肾病综合征患者焦虑情绪的影响[J]. 中外健康文摘， 2014， 31（25）：197-198.