美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的应用效果分析

王倩

【摘 要】：目的：研究对高血压患者采取美托洛尔+非洛地平的方案进行治疗后的价值。方法：选取社区内高血压患者，样本量共计200例，时间选定区间2016.05.01日到2017.05.01日，将其依据分段随机化原则分2组，设置100例为单组样本量。一组给予非洛地平为主治疗（称为：对照组），另一组再联合施加美托洛尔（称为：观察组），对比2组的收缩压、舒张压指标。结果：观察组高血压患者在治疗后，其收缩压、舒张压指标均较对照组数据降低明显，P<0.05 。结论：在使用非洛地平的基础上，针对高血压患者再联合实施美托洛尔的方案治疗，其效果更为理想。

【关键词】：非洛地平；美托洛尔；高血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-01

前言

高血压属于临床心血管疾病当中较常发生的一种，且主要人群为中老年患者[1]，其由于病情迁延不愈，容易累及肾脏、大脑以及心脏等重要器官，故而其慢性危害较为严重，需要临床和社区当中共同做好相关的治疗。其中在社区工作当中，主要采取的是口服药物维持和控制高血压患者的疾病及并发症。本文试验对社区内2016年到2017年收集的高血压患者进行治疗方面的研究，并按照“分段随机化”方式分组，一组使用非洛地平，另一组再施以美托洛尔，见文详述。

1 资料、方法

1.1 资料

选取高血压患者200例，地址是：本社区，时间区间是：2016.05.01日——2017.05.01日。

200例高血压患者的纳入标准为[2]：

①年龄属于40岁到90岁当中。

②存在舒张压较高、收缩压较高等症状。

③高血压患者及其家属对本次非洛地平方案、美托洛尔方案的研究知情，且高血压患者/家属表示支持。

排除标准：

①近期使用过治疗高血压疾病的其他药物。

②对于非洛地平、美托洛尔等药物有过敏史、禁忌的患者。

③无法配合研究者。

实施“分段随机化”方式对上述符合条件的高血压患者200例分组，设置单组/100例样本的观察组高血压患者、100例对照组。

观察组（男68例：女32例）--年龄区分，最高值：82岁，最低值：45岁，平均值（50.62±6.78）岁。其中合并心力衰竭共计6例，冠心病共计24例。

对照组（男64例：女36例）--年龄区分，最高值：81岁，最低值：46岁，平均值（50.54±6.96）岁。其中合并心力衰竭共计8例，冠心病共计22例。

2组高血压患者对比结果出入几近为0，P值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组高血压患者治疗方案

【对照组】：非洛地平用药组，选自江苏联环药业股份有限公司生产的，其批号为121113，按照一天2次的方案进行一次5.00mg剂量的用药治疗。

1.2.2 观察组高血压患者治疗方案

【观察组】：非洛地平+美托洛尔治疗方案，其中前者的生产厂家及批号同上，用药方式同上，另选取由阿斯利康制药有限公司生产的，批号为120817的美托洛尔进行联合治疗，用药按照一日1次，每次用药的剂量根据患者的状况而定，服用范围是25.00mg到50.00mg[3]。

共计的2组高血压患者治疗时长：3个月（一个月一疗程，3疗程）。

1.3 观察指标

记录收缩压、舒张压指标。

1.4 统计学处理

对2组高血压患者指标用SPSS 22.0统计学测算，“均数±标准差” = 2组高血压患者收缩压、舒张压数值 = T检验。P<0.05时，为2组的血压结果有意义。

2 结果

2组高血压患者的收缩压、舒张压数据治疗前对比均无异，P>0.05 。

治疗后，观察组收缩压降低为（126.26±7.43）mmHg，舒张压降低为（81.46±5.62）mmHg，其结果相比对照组同期统计学对比明显，P值<0.05。如表1：

3 讨论

随着生活节奏加快、生活水平上升、老龄化社会现象加剧等，伴随而来的原发性高血压疾病发生率亦有所提高，其已然成为全球性的公共危害问题。故而此，从医院到社区医疗等均在同步改革卫生体制，使得社区卫生得到进一步加强，并对高血压疾病实施进一步的控制。

非洛地平为钙离子拮抗剂，具有血管选择性的优势，故其可良好减少外周血管的阻力，并缓解动脉血压。而美托洛尔是β受体阻滞剂，具有一定的膜穩定效果，对心脏β-受体的选择性非常大，可缓解心输出量，达到控制血压的目的。在此2种西药结合的情况下，从不同的角度入手共同减少外周血管阻力，从而更加良好的治疗高血压疾病[4]。

本文的试验结果验证：观察组高血压患者——美托洛尔+非洛地平治疗方案的收缩压、舒张压数据是（126.26±7.43）mmHg、（81.46±5.62）mmHg，与对照组高血压患者——使用非洛地平方案的结果（149.62±8.05）mmHg、（95.62±5.07）mmHg相比，统计学差距甚大，P值<0.05。

总而言之，实施非洛地平+美托洛尔的方案治疗于高血压患者当中，患者的收缩压、舒张压均改善。

参考文献

刘青青，陈瑶，肖雨婷等.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].中国全科医学，2013，16（9）：1035-1037.

周和，孙宏慧，陈湛生等.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5797-5798.

邬瑾.非洛地平缓释片在中国高血压患者治疗中的应用[J].中国组织工程研究，2016，20（47）：7127-7132.

李欣荣，韩蕾，曾牡云等.非洛地平缓释片对社区高血压患者生活质量的影响[J].中国社会医学杂志，2013，30（3）：198-200.