格列美脲与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效分析

凌鑫 黄敏 谭永华 魏运菊

【摘 要】目的：分析格列美脲与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2017年4月-2018年4月我院收治的50例2型糖尿病患者为研究对象，将其划分为观察组与对照组。对照组患者予以甘精胰岛素治疗，观察组患者予以格列美脲与甘精胰岛素联合治疗。结果：对比观察组患者与对照组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平，观察组均低于对照组。两组患者血糖控制对比，组间数据有统计学意义，P<0.05。观察组患者低血糖发生率为4.00%，对照组患者低血糖发生率为24.0%，观察组明显优于对照组。两组患者各项指标对比，组间数据差异有统计学意义，P<0.05。结论：甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病，应用效果显著，临床疗效确切，值得推广应用。

【关键词】格列美脲；甘精胰岛素；联合治疗；2型糖尿病；临床疗效

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-01

2型糖尿病属于常见的临床病症，主要是由胰岛素分泌失常导致，临床症状为持續性高血糖，导致患者出现各类并发症，包括：心血管疾病、眼部疾病、肾脏疾病等，严重威胁着患者的安全、健康[1]。本文主要研究格列美脲与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年4月-2018年4月我院收治的50例2型糖尿病患者为研究对象，在争得患者及其家属同意后，填写问卷调查资料。将50例患者随机分为对照组与观察组，每组各25例患者。观察组男性患者10例，女性15例，患者年龄为44-75岁，患者平均年龄为（55.46±11.3）岁，患者病程为1-16年，平均病程为（8.7±0.6）年。对照组患者男性18例，女性7例，患者年龄为44-78岁，患者平均年龄为（55.63±11.8）岁，患者病程为1-18年，平均病程为（9.3±0.7）年。两组患者在年龄、性别等差异上无统计学意义，P>0.05，两组患者一般资料具备可比性。

1.2 研究方式

对照组患者予以甘精胰岛素治疗，最初使用量为0.2U/（kg·d）。患者睡前予以皮下注射，依据患者血糖水平，合理调整用药量，连续治疗8周。

观察组患者予以格列美脲与甘精胰岛素联合治疗，口服格列美脲。每天一次，一次2mg-4mg，早餐前用药。依据患者血糖水平，合理调整用药量。甘精胰岛素与对照组应用方式一致，连续治疗8周。

1.3 评价指标

对比两组患者血糖控制水平，其指标包括：患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。

对比两组患者低血糖出现率。

1.4 统计学分析

为保障文章研究的合理性，全文数据均使用统计学软件SPSS22.0处理，计数资料为[n（%）]，检验数据。计量资料为，t检验数据。设置校验水准а=0.05，以P<0.05为标准，分析组间数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖控制对比

对比观察组患者与对照组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平，观察组均低于对照组。两组患者血糖控制对比，组间数据有统计学意义，P<0.05，如下表1所示。

2.2 两组患者低血糖发生率对比

观察组患者低血糖发生率为4.00%，对照组患者低血糖发生率为24.0%，观察组明显优于对照组。两组患者低血糖发生率对比，组间数据差异有统计学意义，P<0.05，如下表2所示。

3 讨论

甘精胰岛素能够模拟人体生理基础胰岛素，在皮下注射用药后，24h内不会出现峰值曲线，相比人胰岛素制剂而言，甘精胰岛素可发挥持久作用时间，稳定血浓度，以此降低患者机体血糖、血红蛋白水平[2]。不仅如此，每天皮下注射一次甘精胰岛素，在用药时间上比较便捷，且注射后24h血糖水平波动幅度较小。格列美脲属于磺脲类促泌剂，可与受体快速结合，并加速解离，刺激胰岛素，抑制葡萄糖的合成，进而降低患者餐后血糖水平。甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病，具备显著的协同作用，可全面减少低血糖事件的发生[3]。

在本文研究中，对比观察组患者与对照组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平，观察组均低于对照组。观察组患者低血糖发生率为4.00%，对照组患者低血糖发生率为24.0%，观察组明显优于对照组。由此可见，格列美脲与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效显著，值得推广应用。

综上所述，甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病，应用效果显著，临床疗效确切，值得推广应用。

参考文献

李玲珑，戴小娟.甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的临床疗效分析[J].当代医学，2018，24（20）：37-40.

周卫东.重组甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（17）：43-44.

夏美娜，陈文娟，魏进，韩玉亭，高明殿.甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性评价[J].中国实用医药，2017，12（01）：25-27.