课后总结中导入“角色扮演”在助产学教学中的应用

【摘要】目的：评价角色扮演法在助产学中的教学效果，探讨高职高专助产学教学的改革方法。 方法：在助产学理论教学中，以大专助产专业学生为研究对象，研究组采用角色扮演法课后总结，对照组采用知识导图课后总结。以课堂纪律、理论考核、见习表现，评价角色扮演法在助产学教学中的效果。结果：研究组学生课堂纪律优于对照组，研究组的考试成绩明显优于对照组，两组比较有显著性差异（P<0.01）；见习中研究组沟通能力高于对照组。 结论：课后总结中导入“角色扮演法”优于传统教学法，值得在助产学教学中推广。

【关键词】课后总结 角色扮演法 教学效果 沟通能力

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2019）07-0232-02

角色扮演法（Role Playing Teaching，RPT）是美国精神病学家于1960 年创建的一种社会心理技术，使人暂置于他人的社会位置，并按这一位置所要求的方式和态度行事，以增进对他人社会角色及自身角色的理解，从而学会更有效地履行自己的角色。这一技术已广泛应用于教育、管理、医疗行业等领域[1]。采用角色扮演法可激发学生学习兴趣，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性，提高学生分析、解决问题能力，培养学生的思维能力及人际交往能力。笔者曾尝试在临床医学专业中的《妇产科学》课堂教学运用，取得了良好的教学效果[2]，现在助产专业《助产学》教学中将角色扮演法导入到课后总结中，取得更好的教学效果，现介绍如下。

1.对象与方法

1.1对象

我校 2017级助产专业1-4班的学生。1、2班87人为研究组，3、4班86人为对照组，两组均在入学后第三学期学习《助产学》，两组学生均为女生，入学成绩及第一二学期的各科成绩均无显著差异。均使用同一教材，由同一教师授课。

1.2方法

研究组：在授课教师讲完理论课后，留出15分钟进行课堂总结。总结根据教材中的“故事点睛”或者教师收集临床病例，根据需要随机选择2-3名学生进行角色扮演：一名扮演“护士或者助产士”，一名扮演“医生”，一名扮演“患者”，“医生”和“护士”根据故事或病例情节向“患者”询问病史，“患者”根据所学内容提供病史，再由“医生”做出诊断、提出治疗措施，“护士”写出护理诊断、提出护理措施。

對照组：课后总结采用常规的思维导图，由授课教师总结当堂课所授内容及难点、重点。

1.3评价方法

1.3.1平时成绩

每堂课课前均对前次课学习内容进行提问，根据花名册点名，每次提10个问题，两组学生中问题相同，回答情况记入平时成绩。两组平均平时成绩进行比较。

1.3.2阶段性考核成绩

每两周发50个题目给两组学习委员，用“雨课堂”形式进行考核。两组平均考核成绩进行比较。

1.3.3课堂纪律比较

课后授课教师入监控室调取监控录相，统计上课睡觉、玩手机、看小说、交谈情况。

1.3.4见习表现

两组同学均安排一次去附属医院产科见习，询问病史、查询病历，然后写出完整护理文书，带教老师从学生想询问病史时的逻辑性、流畅性以及所获取信息多少进行沟通能力打分，通过护理评估、护理诊断、护理措施等的正确性对护理文书评分。

1.4统计学分析

采用spss16.0软件进行统计学处理，计数资料比较采用x2检验，计量资料采用t检验。

2.结果

2.1 两组学生成绩比较（见表1）

表1显示两组学生平时成绩及考核成绩，课堂答问每同学有两次，取平均成绩，阶段性考核成绩共三次，取平均成绩。 两组比较有显著性差异（P<0.01），研究组学生成绩均明显优于对照组。

2.2 课堂纪律比较

授课老师对两组学生的课堂表现分别进行了3次监控调查，研究组上课无睡觉、玩手机、交头接耳等现象。对照组分别有3人睡觉，1人玩手机，两组学生课堂纪律无统计学差别，但研究组纪律稍好于对照组。

2.3见习表现比较

两组同学在沟通能力上比较，研究组明显强于对照组，在护理文书书写方面，两组无显著性差异。

3.讨论

3.1课后总结中导入角色扮演法能使学生课堂中注意力更集中

学生要扮演好角色，必须要掌握课堂中的所学知识，比如要扮好“患者”，必须知道该疾病的护理评估，要扮好“护士”，提出正确的护理措施，必须要掌握护理措施。角色是随机抽取，所以每位同学都会认真学习，为可能扮演的角色做准备[3]。传统的教学课后总结主要由教师讲解，学生未主动参与其中，课堂的最后十多分钟是学生最困、最不容易集中的时候，很难抓住教师讲的重点。而角色扮演时学生参与入角色中，更能集中精神，未扮演角色的同学也对自己同学的表现感兴趣，能集中精神观看和思考。因此对所学知识点也有更深的印象，在考试中能取得更好的成绩。

3.2角色扮演法能提高学生的沟通能力

沟通能力是医护人员临床实践中必不可少的一项能力，是教学中绝不能忽视的重要内容[4]。在角色扮演中，“医师”“护士”怎样去提问了解病史，怎样向“患者”交代治疗方案和注意事项，怎样进行心理护理等等，都能锻炼学生的表达和沟通能力，在课堂中，教师发现角色中的缺陷，也能及时发现并改正。经过反复的模拟训练，学生在临床实践中就能自然地与患者进行交流沟通。

3.3课后总结中导入角色扮演法能保持课堂的完整性

许多参与式教学方法完全由学生主导，很难驾驭好课堂走向，最后可能冷场、争执，甚至变为聊天室[5-6]；学生参与过多，而教师讲解太少，对于一些难点知识无法讲深讲透。而课后总结中导入角色扮演法不会影响整堂课的完整性，甚至在学生表演时，教师依然可以板书出整堂课的知识脉络。

总之，角色扮演法是值得肯定的教学手段，值得推广。

参考文献：

[1]郑修霞.护理教育导论[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001：100.

[2]文金莲，王香花.角色扮演法在妇产科临床教学中的应用[J].医学信息（上旬刊），2011（07）：4069-4070.

[3]陈烨，郑晓妮，刘丽波，李鹏.参与式教学法对专科护生自我导向学习能力的影响[J].护理研究，2017（10）：1244-1246.

[4]李锦平，赵奇煌.培养本科学生神经外科临床思维能力的体会，中国病案，2010年第11卷第7期52

[5]黄翠，王革，宋光泰，等.PBL 教学模式中教师的作用[J].口腔医学研究，2006（5）：568-570.

[6]韦杏雨.基于问题的学习（PBL）实践研究[J].内蒙古师范大学学报（哲学社会科学版），2018（03）：58-62.