儿童及青少年糖尿病的临床特点及其防治策略

周红霞

[摘要] 目的 分析儿童及青少年糖尿病的临床特点及其防治策略。方法 研究对象为儿童及青少年糖尿病患者，例数200例，采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组，患者收取时间在2015年2月—2016年1月，分为观察组一组（100例患者）、对照组一组（100例患者），分析糖尿病临床特点后，再实施防治策略和常规措施，将两组效果进行对比。结果 观察组儿童及青少年糖尿病患者的空腹血糖（6.01±1.21）mmol/L、餐后2 h血糖（8.01±1.01）mmol/L低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组儿童及青少年糖尿病患者干预后生活质量评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对儿童及青少年糖尿病的临床特点进行分析后，再实施防治策略，取得显著效果，利于患者积极配合治疗，有效改善患者的血糖水平。

[关键词] 儿童;青少年;糖尿病;临床特点;防治策略

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）02（a）-0039-02

随着社会经济不断发展和生活水平提高，儿童及青少年糖尿病发病率呈上升趋势，易对患者发育和身体机能造成影响，而早期防治措施十分重要[1]。因此，该院对儿童及青少年糖尿病的临床特点及其防治策略进行分析，分析2015年2月—2016年1月间该院收治的200例儿童及青少年糖尿病患者的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究对象为儿童及青少年糖尿病患者，例数200例，采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组。

排除标准：智力障碍、神志不清以及脏器功能障碍患者。纳入标准：200例患者均符合糖尿病诊断标准。

观察组100例：年龄在6～17岁之间，平均年龄均为（11.21±1.15）岁，患者性别：60例为女性、40例为男性。

对照组100例：年龄在5～17岁之间，平均年龄均为（11.01±1.26）岁，患者性别：61例为女性、39例为男性。

2组儿童及青少年糖尿病患者的平均年龄、性别等资料相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1 临床特点  对每位儿童及青少年糖尿病患者病例资料进行回顾性分析，对患者一般资料进行统计，分析糖尿病临床特点，同时对每位患者采用儿童普适性核心量表进行评价，评价方式由家属评价或者儿童自评，评价内容主要包括情感、生理、社会、学校等多项内容，生活质量评分使用百分制，分数越高则代表患者生活质量越好，给予患者发放问卷调查表，一共发放200份、回收200份，问卷有效回收率为100.00%，问卷作答时间为30 min[2]。

儿童及青少年糖尿病的临床特点主要包括：女性发病率较高，同时家族遗传史以及独生子女的糖尿病比例较多，早期糖尿病临床表现具有隐匿性。

1.2.2 策略  对照组100例均使用常规措施。

观察组100例均使用防治策略。

①对于该类患者除了进行适当运动、调整饮食以及用药治疗外，还需要从患者心理、情绪等多个方面进行防治，其内容主要包括：心理护理：由于青少年和儿童的年龄十分小，对社会、学校的人际处理能力不佳，导致多数患者易发生恐惧、抵触以及厌倦心理，不仅会加重患者病情，还容易引起心理疾病，对于患者应采用心理护理，加强儿童和青少年之间的沟通和交流，鼓励患者树立对疾病治愈的信心，保持人体乐观心态[3]。

②在饮食方面应根据儿童和青少年的体质量和年龄等情况制定饮食，不仅需要降低患者热量摄取，还需要保障患者营养供应。在运动指導方面，患者家属或者医务人员应鼓励患者少玩电脑和少看电视，多去户外进行运动，在运动过程中应避免运动过量或者空腹运动情况，运动量可由少增多、循序渐进。

③在对于患者药物治疗方面首先进行运动和饮食，若患者两个月后血糖依然未达标、则可对患者采用胰岛素类似物或者胰岛素治疗，医务人员应加强患者对糖尿病相关知识宣教，告知患者不良生活习惯易加重患者病情，告知患者应控制和调节运动、睡眠以及饮食等方面，加强患者对疾病的认知，根据患者的年龄制定不同教育方式，例如对于儿童可使用游戏方式教育、对于青少年可进行集体授课或者示范进行宣教。

1.3  观察指标

对比对照组、观察组两组儿童及青少年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、生活质量评分。

1.4  统计方法

数据处理采取SPSS 25.0统计学软件，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比空腹血糖、餐后2 h血糖

观察组儿童及青少年糖尿病患者的空腹血糖（6.01±1.21）mmol/L、餐后2 h血糖（8.01±1.01）mmol/L低于对照组儿童及青少年，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  对比生活质量评分

观察组儿童及青少年糖尿病患者干预后生活质量评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

随着生活水平不断上升和社会经济不断发展，糖尿病发病率也呈现上升趋势，由于儿童以及青少年身体发育不完全、年龄小，糖尿病易对身体机能造成严重影响，使儿童成长发育受到影响。由于遗传因素或者不良生活习惯导致的糖尿病十分常见，而早期采取有效措施十分重要[4]。

青少年、儿童被称作为未来的栋梁和祖国的花朵，由于多种家庭均为独生子女，家属过于溺爱，在饮食等各个方面均满足其要求，导致多数儿童呈现不同程度肥胖等情况，同时糖尿病不仅仅和遗传因素密切相关，也与缺乏运动以及饮食过度相关，研究显示，近年来儿童及青少年糖尿病发病率呈现逐渐上升趋势，由于糖尿病早期临床症状具有一定的隐匿性，易导致疾病的误诊和漏诊，从而导致治疗受到影响，通过对儿童及青少年糖尿病患者基本资料进行分析后，研究显示，独生子女糖尿病发病率较高，同时糖尿病也具有遗传特性，对于具有家族糖尿病史的患者，应早期实施糖尿病筛查，利于早期发现和早期治疗。通过分析糖尿病患者的临床特点后，再实施防治策略，从饮食、心理、用药、健康知识等多个方面进行干预措施后，取得显著效果，能显著提高患者以及患者家属对糖尿病的认知，利于积极配合糖尿病治疗，能促进患者早期康复，降低空腹血糖、餐后2 h血糖，提高青少年和儿童的生活质量[5]。

经研究表明，观察组儿童及青少年糖尿病患者的空腹血糖（6.01±1.21）mmol/L、餐后2 h血糖（8.01±1.01）mmol/L低于对照组（P<0.05）;观察组儿童及青少年糖尿病患者干预后生活质量评分高于对照组患者（P<0.05）。

綜上所述，通过对儿童及青少年糖尿病的临床特点进行分析后，再实施防治策略，取得显著效果，利于患者积极配合治疗，有效改善患者的血糖水平，值得在临床中推广及运用。

[参考文献]

[1]  郑诗华.儿童及青少年糖尿病的临床特点与防治策略[J].海南医学，2014，25（2）：260-262.

[2]  王湘蓉.儿童及青少年糖尿病的临床特点与防治策略[J].中国实用医刊，2015，42（24）：71-73.

[3]  王彤，肖新华.儿童和青少年单基因糖尿病的临床诊治[J].中国糖尿病杂志，2016，8（6）：324-328.

[4]  洪楠超，胡承.青少年与儿童糖尿病[J].中国糖尿病杂志，2016，24（5）：468-471.

[5]  董彦会，王政和，杨忠平，等.中国儿童青少年糖尿病患病率Meta分析[J].中国学校卫生，2016，37（11）：1676-1679.

（收稿日期：2018-11-04）