疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床效果

辛爱华

[摘要] 目的 分析疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床效果。方法 该次研究资料来源为该院2016年8月—2018年3月收治的130例患者，分为观察组和对照组，对照组采用依达拉奉进行治疗。观察组则利用疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗。结果 观察组患者的治疗有效率为95.38%，明显高于对照组81.53%，观察组和对照组患者治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖数据差异无统计学意义（P>0.05），但是治疗后，观察组患者数据明显低于对照组，而治疗后，观察组神经功能缺损分值也明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死合并2型糖尿病患者采用疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗效果较为理想，可以改善患者的临床症状，保证患者健康。

[关键词] 疏血通注射液;依达拉奉注射液;急性脑梗死;2型糖尿病;临床效果

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）02（a）-0026-02

2型糖尿病患者很容易出现血管病变，而合并急性脑梗死属于较为严重的一种，而该文研究主要分析疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床效果，2016年8月—2018年3月特选择130例患者进行研究，报道如下。

1  资料与方案

1.1  一般资料

该次研究资料来源为该院收治的130例患者，在盲选法方式下，将上述患者分为观察组和对照组，平均每组65例，对照组中男性女性比例为35：30，年龄48～80岁，平均年龄（62.19±3.34）岁，糖尿病病程3～25年，平均为（15.39±3.21）年，观察组中，男女比例34：31，年龄46～79岁，平均年龄（62.25±3.25）岁，糖尿病病程3～26年，平均为（15.28±3.17）年，收集两组患者的资料，统计学软件分析下差异无统计学意义（P>0.05），可进行下方实验。

纳入标准：①患者均符合急性脑梗死合并2型糖尿病的临床诊断标准[1];②患者均经CT或者MRI确诊;③患者或者家属均同意该次研究，并签订知情同意书;④研究经医学伦理委员会批准。

排除标准：①妊娠以及哺乳期患者;②严重心肝肾功能障碍者;③发病时间超过3 d者;④药物过敏者。

1.2  方法

上述所有患者在入院后，予以常规的治疗和护理，并控制血压以及血糖水平，为患者制定针对性的治疗方案。对照组患者采用依达拉奉注射液进行治疗，30 mg/次，2次/d，静脉输注。观察组患者则采用依达拉奉联合疏血通注射液治疗，依达拉奉的治疗方式和对照组相同，疏血通注射液剂量为6 mL，1次/d，所有患者的治疗时间为2周。

1.3  观察范围

分析上述患者的治疗效果，同时比较治疗前后血糖以及神经功能缺损情况。

治疗效果利用显效、有效和无效进行表达，显效是指患者治疗后，神经缺损评分降低超过90%以上，患者临床症状明显消失，血糖稳定;有效则指患者治疗后，神经缺损评分降低在50%～90%之间，临床症状明显改善，血糖也逐渐恢复正常水平;无效是指患者治疗后神经缺损分值降低不足50%[2]。

1.4  统计方法

研究数据选择SPSS 22.0统计学软件，利用（x±s）表示计量资料，进行t检验，而计数资料则采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  分析上述患者的治疗效果

观察组患者的治疗有效率为95.38%，明显高于对照组81.53%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  分析上述患者治疗前后血糖情况

观察组和对照组患者治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖数据差异无统计学意义（P>0.05，）但是治疗后，观察组患者数据明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  分析两组患者治疗前后神经功能缺损分值

观察组患者和对照组治疗前神经功能分值分别为（28.72±6.02）分、（28.83±5.94）分，（t=0.104 8，P=0.916 6）。而治疗后，观察组数据为（22.17±3.42）分，对照组则为（24.78±3.66）分，治疗后观察组数据明显低于对照组，差异有统计学意义（t=4.200 7，P=0.000）。

3  讨论

现如今，随着社会不断的发展，人们物质生活的不断提高，饮食方式的不断提高，导致2型糖尿病的发生率逐年增长，该疾病属于终身性慢性疾病，影响患者的健康，严重的还会引发多种并发症，危及生命，而急性脑梗死属于常见脑血管疾病，其致残率较高，而导致该疾病的因素较多，糖尿病属于其中一种，2型糖尿病患者的胰岛素以及血糖长期处于升高状态，血管内膜受损，容易引发脑血管动脉粥样硬化，并且大部分患者会伴有脂质代谢异常，因此容易引发急性脑梗死，当急性脑梗死合并2型糖尿病，疾病相互作用，病死率较高，预后较差，因此有效的治疗措施是保证患者生命的关键[3]。

临床对于急性脑梗死合并2型糖尿病的治疗主要以药物为主，目的是改善患者内部循环环境，缓解脑水肿，清除自由基，而依达拉奉属于新一代自由基清除药物，同时抗氧化效果也较高，可清除自由基，阻止脂质过氧化，改善患者脑内花生四烯酸等炎症因子，进而降低水肿状态，减少神经细胞的损伤，快速改善患者的临床症状，并且该药物不会对患者的凝血机制产生影响，降低脑出血等并发症的发生率，安全性较高[4]。

疏血通注射液属于中成药，具有活血化瘀、通经活络的作用，主要成分为地龙、水蛭，是临床最有效的天然凝血酶抑制剂，抗凝效果较高，可以减轻血小板聚集作用，调节患者的血脂，减少细胞的凋亡，并且还能达到改善微循环以及溶栓的效果，抑制体内外静脉以及动脉的血栓形成，減少患者机体的耗氧情况，恢复体内血液的正常流通。同时再合并依达拉奉，药效互相作用，共同改善患者的临床症状，减轻神经缺损情况，同时对还能降低患者血糖指标，安全性较高[5]。

通过该次研究结果也不难看出，观察组患者的治疗有效率为95.38%，明显高于对照组81.53%，观察组和对照组患者治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖数据差异无统计学意义（P>0.05），但是治疗后，观察组患者数据明显低于对照组，而治疗后，观察组神经功能缺损分值也明显低于对照组（P<0.05），说明，对于2型糖尿病合并急性脑梗死的患者，采用疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗的效果较为理想，能有效缓解临床症状，减轻神经功能缺损情况，保证患者的血糖指标，加速患者恢复，保证其健康，具有非常重要的临床意义，值得推广和应用。

[参考文献]

[1]  李桂英.依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年脑梗死的临床观察[J].中国民间疗法，2018，26（1）：63-64.

[2]  任瑞鲜，侯俊秀.疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗2型糖尿病伴急性脑梗死的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（18）：2186-2187.

[3]  何凤麟，程平荣，刘嘉佳，等.疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血临床评价[J].中国药业，2016，25（22）：44-47.

[4]  钟华发，刘永辉.依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死随机对照试验[J].中医临床研究，2016，8（1）：60-62.

[5]  胡华，张燕辉，刘杰，等.依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死大鼠的疗效与安全性评价[J].中华中医药杂志，2017，32（9）：4243-4248.

（收稿日期：2018-11-03）