综合护理对糖尿病低血糖患者的影响观察

庞国丽

[摘要] 目的 研究综合护理对糖尿病低血糖患者的影响。 方法 选取该院于2017年7月—2018年7月收治的糖尿病低血糖患者110例作为研究对象，对患者进行编号，单号患者为观察组，双号患者为对照组，各组人数为55例。对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预。护理1个月后比较两组患者的护理效果。 结果 采用不同护理模式后，观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者的护理满意度也显著高于对照组（P<0.05）。 结论 对糖尿病患者采用综合护理干预后可以改善患者的血糖指标，降低糖尿病的发生率，提升护理满意度，值得推广。

[关键词] 糖尿病;综合护理;低血糖;护理评价

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（b）-0171-02

[Abstract] Objective To study the effect of comprehensive nursing on patients with diabetes mellitus and hypoglycemia. Methods A total of 110 patients with diabetes mellitus who were admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were enrolled. The patients were numbered. The single number patients were in the observation group and the double was the control group. 55 cases each. The control group received routine nursing intervention and the observation group used comprehensive nursing intervention. The nursing effect of the two groups of patients was compared after one month of nursing. Results After using different nursing modes， the incidence of hypoglycemia in the observation group was significantly lower than that in the control group， which was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was also significantly higher than that of the control group， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention for diabetic patients can improve patients' blood glucose levels， reduce the incidence of diabetes， and improve nursing satisfaction. It is worth promoting.

[Key words] Diabetes; Comprehensive nursing; Hypoglycemia; Nursing evaluation

糖尿病是臨床常见的代谢类疾病，控制血糖是临床治疗糖尿病的重点，在这一过程中，患者可能会出现低血糖现象。部分出现轻微低血糖症状的患者无需药物干预，进食后症状会自行缓解，出现严重低血糖症状的患者必须要就进行治疗，否则可能会有死亡的风险。对于糖尿病低血糖患者而言，不仅要对积极治疗，科学、有效的护理干预措施亦是十分必要的。为了研究综合护理对糖尿病低血糖患者的影响，该院于2017年7月—2018年7月收治的110例糖尿病低血糖患者进行对比分析，现将结果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的糖尿病低血糖患者110例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各组人数均为55例。观察组中男性患者31例，女性患者24例;患者的最小年龄为44岁，最大年龄为73岁，平均年龄为（54.31±2.11）岁;患者病程为1～7.4年范围内，平均病程为（3.27±2.82）年。对照组中男性患者30例，女性患者25例;患者的最小年龄为46岁，最大年龄为74岁，平均年龄为（54.02±2.14）岁;患者病程为1～7.4年范围内，平均病程为（3.13±2.76）年。所有患者在该院均被确诊为糖尿病患者，排除有严重血液疾病、糖尿并并发症、语言障碍、精神疾病患者。该研究经过该院伦理会批准，所有患者均对该次研究知情，同时签署了知情书。两组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组采用常规护理干预。患者入院后关注患者的神志与病情变化，若患者出现低血糖症状及时告知医生，做好记录。对糖尿病低血糖患者进行饮食指导，叮嘱患者少食多餐，交替食物种类，少吃白面粉、汽水等加工食物，少吃糖分高的事物[1]。定期监测患者血糖，告知糖尿病低血糖监测的重要性。

观察组在观察组的基础上采用综合护理干预。①对于出现低血糖反应的患者，及时给予患者饼干等糖类食品;对于出现严重低血糖症状的患者需静脉注射50%浓度葡萄糖，改善患者症状，保证患者的生命安全。②对患者进行药物干预与指导。护理人员严格按照医嘱对患者注射胰岛素，叮嘱患者在注射后进食。叮嘱糖尿病患者产前30 min服用降糖药，服用前查看说明书，谨遵医嘱服用，不可擅自调整药量[2]。在护理过程中，护理人员指导糖尿病患者使用电子血糖仪，便于患者定期检测自身血糖水平，减少发生低血糖的次数。③心理干预。护理人员密切关注患者的情绪变化，对于发生低血糖患者，及时将低血糖的发生原因、治疗等知识告知患者，对患者及其家属进行心理干预，减轻患者与家属的心理压力，减轻患者对治疗的抵触情绪。

1.3  评价标准

患者出现面色苍白、出汗、身体虚弱等症状视为低血糖，严重低血糖患者甚至出现昏迷症状[3]。护理满意度评价标准为比较满意、满意、不满意3个等级，护理满意度为比较满意率与满意率之和。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理患者数据。计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

3  讨论

糖尿病治疗是一个长期的过程，患者在治疗过程中若注射过量的胰岛素会出现低血糖症状，或者在注射胰岛素后并未及时进食也可能发生低血糖癥状。身体虚弱、出汗等是低血糖的主要表现，值得注意的是，部分血糖相对较高的患者也会出现低血糖现象。有研究表明[4-5]，糖尿病低血糖与胰岛素注射部分也有关联。在治疗过程中，对糖尿病患者采用综合护理干预，对糖尿病患者进行健康宣教、饮食指导、药物干预，关注患者的心理状态，采取音乐疗法等对患者进行心理疏导，并指导患者学会使用血糖仪测量血糖，在发生低血糖后，患者能够采取正确的措施。

该文研究结果显示，观察组低血糖发生率为3.64%，对照组为20.00%，观察组明显低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义;观察组护理满意度为96.36%，高于对照组的78.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对糖尿病患者采用综合护理干预后可以改善患者的血糖指标，降低糖尿病的发生率，提升护理满意度。

[参考文献]

[1]  张智霞.探讨综合护理对糖尿病低血糖患者的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（50）：241-244.

[2]  刘娜.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响分析[J].中国现代药物应用，2018，1（1）：182-183.

[3]  朱娟飞，钟春惠，谢芳.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响分析[J].心理医生，2017， 23（17）：243-243.

[4]  汪晔，房丽.综合护理对糖尿病低血糖患者的效果分析[J].中国医药导刊，2017，19（5）：524-530.

[5]  刘琦.综合护理对糖尿病低血糖患者的效果分析[J].世界临床医学，2017，11（16）：171-173.

（收稿日期：2018-10-26）