某校生药学课堂教学模式及考核方法改革

戴立上 楚生辉 汪洪 潘晓军

摘 要：生药学课程内容繁杂，为了让学生更好地掌握，笔者在传统教学方法的基础上，尝试将PBL、CBL、TBL及Sandwich等教学方法融会应用于课堂教学，并结合本校实际情况以实践强化理论，且通过对考核评价方法进行改革，以评促学，有效提高了学生的学习能力和学习效果。

关键词：生药学；课堂教学；考核方法；改革

“生药”也称“天然药物”，来源于自然的植物、动物、矿物等。生药学（pharmacognosy）是指以生药为主要的研究对象，对其名称、基源、生产（栽培）、采制（采集时间、加工方法、炮制方法）、鉴定（真伪鉴别和品质评价）、化学成分、医疗应用、资源开发和新药创制等进行研究的学科。简言之，生药学是利用本草学、植物学、动物学、化学、药理学、医学、分子生物学等知识研究天然药物应用的学科。

天然药物源于自然界，也是传统中药最大的来源，仅仅植物药便林林总总名目繁多，生境、形态、功效等各异，不同药物功效不同，药用部位不同功效不同，甚至同种药物不同处理方式也会导致功效差异，有些形态相似者也容易造成混药或以假代真以次充好等现象，因而，相关的医药工作者必须有过硬的生药学知识，才能确保临床用药的安全和准确，并促进资源合理利用。而学校作为医药工作者的原始输出地，优质地培养势在必得。

本校药学及中药学专业已有多年办学历史，各门学科都积累了丰富的教学经验，但随着社会意识形态的不断发展和变化，教学方法和教学模式也需不断地革新和调整，力求符合本校师资及本校学生的实际情况，以达到最好的教学效果。笔者针对2015级药学学生的生药课进行了课堂教学模式结合成绩评价方式进行了改革，效果较好，现总结如下：

一、 多教学模式相结合，以提高学生兴趣和综合实力为目的，教学相长

目前几乎所有学校都在進行教学改革，如采用PBL、CBL、TBL、Sandwich等教学方法，笔者认为，每种教学模式包括我国传统的LBL模式，都是优势与劣势并存，有其自身的适用内容和范围，笔者结合本学科的特点，选择合适的教学模式进行了配合使用，灵活施教，取得了较好的教学效果。

本校使用的教材是由蔡少青、秦路平主编，人民卫生出版社出版的全国高等医药教材建设研究会“十三五”规划教材《生药学》，总论内容涉及中药化学、中药鉴定学、中药炮制学及药物分析等还未学到的学科，内容较为繁复，知识点过多，如果用传统的LBL教学法，耗时却很难取得良好的教学效果，鉴于此，笔者尝试将第二章（生药的化学成分及其分析方法与药效物质基础）和第三章（生药的鉴定）内容合并，结合PBL、TBL、CBL及在线教学混合模式，将140分成两个大班，分两次进行平行教学。每个大班分成10组，每组7人，分别编号如1-1（第一组第一号），组内推举一个组长两个书记员。课前三周老师给全体学生普及PBL、TBL及CBL等教学模式的理念和程序，使学生明确自己在课上的主导性作用。课前两周将此两章的教学大纲和课件发放给学生自学，同时将两章内容凝练出若干问题给学生，如“人参能否做成注射剂使用，请结合其成分特点说明”等，使学生从制剂特点入手，带着疑问去学习人参主要成分“皂苷”的结构与性质的关系，进而明确大多皂苷有溶血性的特点，但非所有皂苷都有溶血性，是否溶血取决于其结构特点，从而达到综合全面考虑问题而非孤立地去学习其结构——性质——鉴别等。具体程序如下：

（1） 课前学生对问题进行分工调研、讨论；（2） 课上主讲教师开场5分钟；（3） 各组分别就课前所给问题进行讨论、汇总，给出组内一致性答案，总计15分钟；（4） 各组打乱重新组合，新组内各组员分别汇报后讨论，计10分钟；（5） 组员各自回归原属组，汇报后总结，修正原答案，计10分钟；（6） 各组选派代表汇报，每组4分钟，计40分钟；（7） 教师现场给出一个案例，学生现场讨论并给出组内一致性结论，计20分钟；（8） 各组登录碧博网站讨论板块，将各组最终答案提交，计8分钟；（9） 学生同时完成本次课网络测试，计7分钟；（10） 教师对学生积极性、主动性、知识掌握程度初步总结、点评，计5分钟。

课程进行中，两位教师各负责5组，随时观察学生表现，对其参与程度、知识掌握程度等进行打分；在学生汇报过程中对其语言表述进行记录，并于课程结束前进行点评；课后，网络对学生对案例的解决方案进行针对性点评、打分。学生课后进行自评和组内互评，结合教师评分及网络测试，得出本次课成绩。

二、 结合本校实际情况，实践与理论相结合，充分利用周边及百草园植物资源

本课程的理论是重点也是难点，仅植物药就收载了几十个科，从植物基源到植物形态，从药材性状到显微特征等等，知识点极为繁杂。不同药物有不同的功效，如果不能牢固掌握，将无法做到杜绝混药以及药材市场的以假乱真、以次充好乱象，势必影响药物的临床使用。课堂上，仅通过理论讲述和实验课上的观察，即便学生认真学习，也难以充分掌握，必须想办法强化其记忆，使之熟能生巧。鉴于此，笔者充分利用了本校的地理位置和师资设施：本校位于大罗山下，山上植被资源丰富；而本校也拥有自建“百草园”，种植常用药用植物近200种。每天中午、晚上，百草园都会开放给学生和游客，所有药学专业的学生除了百草园志愿讲解员以外，均被要求每周至少三次在百草园自学实践，分组对药材不同生长时期的变化进行观察，尤其是学过的药材，进行拍照、对比、整理后，每两周在周末连同文字说明网络提交，每组7人，共20组，着重对其植物形态的变化进行描述，并附药用部位及功效描述。若植物形态无明显变化，则对其形态重复描述，每组至少选择10种药材进行跟踪观察，从而加深并强化对植物形态的记忆。课程进行中，不定期带学生去大罗山进行户外活动，鼓励学生多问、多查、多记忆。于学期末课程结束前的某个周末，于园内举办认药大赛，包括园内及园外采摘药材。

三、 完善形成性评价机制，真正做到以评促学，培养真正能做到学以致用的药学人才，而非高分低能纸上谈兵

本级学生年龄都在十八九岁，有些同学自制力并不是很强，需要外界压力的强制，因此制定健全、合理的考核制度，不仅能够促进学生自主学习，同时可以真正避免“高分低能”现象。学生成绩不能因期末考试一锤定音，应引入形成性评价，注重学生学习成绩的同时，同时兼顾其学习能力、学习兴趣的培养，真正做到以评促学、学以致用。鑒于此，笔者与学科组各位老师经过反复讨论，将总评成绩分解成以下几部分：出勤及课堂表现（占总评成绩5%）、PBL课堂成绩（占总评成绩15%）、百草园及野外药用植物观察报告成绩（占总评成绩25%）、期中考试成绩（占总评成绩10%）及期末考试成绩（占总评成绩45%）。

通过推出此综合评价模式，学生仅凭突击背诵课本、纸上谈兵即拿高分却“见面不识人”的现象得到了有效改善，反复的实践强化，加强了对理论知识的理解，期中期末考试成绩较上一年明显提高。通过课后调查发现，混合教学模式的开展，鼓励或强制学生参与讨论、发言，有效打破了很多学生羞于表达自己观点的心理障碍，提高了其自信心。药用植物形态观察与总结汇报的开展，有效地增强了学生的观察能力、理论联系实际的能力以及书写的能力。整个教学过程中，经常涉及团队合作，不仅有效拉近了学生之间的融洽关系，更提高了团队协作能力。

四、 结束语

本次针对本校2015级药学专业学生《生药学》的教学模式和考核模式的初步改革与探索，笔者体会颇深：

（1） 每一种教学模式都有其优点与不足，不能一刀切地照搬，应根据具体情况灵活施教。（2） 因学生人数较多，本次改革未能做到有效关注每个个体，有些内向的同学，需多加沟通，反复强化锻炼可以达到更好的教学效果。（3） 教学过程中，及时与学生沟通，根据学生的反馈调整教学方法，力求教学相长，达到最佳教学效果。（4） 今后的教学过程中，因学生人数较多，应适当发动学生以强带弱，互帮互助，在互相督促与互相学习中共同进步。

总之，教学改革是一个永恒的话题，随着时代的发展，教学方法和要求会不断变化，适合的是最好的，笔者将继续努力，探求最适合的教学方法，培养出合格的药学人才。

参考文献：

[1]耿婉如，吴斌，邱祥春.PBL教学法在呼吸科教学中的应用.内蒙古师范大学学报（教育科学版）[J].2016，29（1）：150-152.

[2]仇文颖，徐园园，钱晓菁，等.CBL教学法对医学生胚胎学教学效果的影响.基础医学与临床[J].2017，37（6）：903-906.

[3]孙秀玲.TBL教学法在医学心理学教学中的应用.高教探索[J].2017（zl）：68-69.

[4]周敏，周亮，杜敏，等.TBL教学法在外科学总论教学中的应用.安徽医药[J].2016，20（4）：809—810.

[5]郭立燕，李英娥，张妍，等.Sandwich教学法在流行病学实习课教学中的应用.中国高等医学教育[J].2017（12）：125-126.

作者简介：

戴立上，楚生辉，汪洪，潘晓军，浙江省温州市，温州医科大学药学院。