小组式层级带教方法在急诊护理带教中的应用

黎志娟

（盐城市妇幼保健院，江苏 盐城 224002）

急诊科护理带教中，传统的带教模式已经很难再满足护理人才的培养需求，要想为急诊了输送更多的优质护理人才，必须要转变传统的带教模式，创新带教方法，提高带教的水平[1]。小组式层级带教方法应用在急诊护理带教中，对带教质量的提高具有十分重要的意义。本研究将我院急诊科2016年1月-2018年1月接收的90名护理实习生纳入样本中，对小组式层级带教方法的应用效果进行分析。现将情况汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2018年1月在我院急诊科进行实习的90名护理实习生进行研究，采用数字随机分组法将其随机分为两组--对照组和观察组，每组均为相同的45名。对照组：男2名，女43名；平均年龄（21.59±0.75）岁；大专及其以下有29名，本科及其以上有16名。观察组：男1名，女44名；平均年龄（21.64±0.81）岁；大专及其以下有30名，本科及其以上有15名。对比两组上述各项基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规带教方法：实习生进入急诊科实习后，向实习生进行简单的介绍，如介绍科室的情况、环境、制度等，带教老师和实习生相互熟悉。之后由资历较高的带教老师开展临床带教工作，向实习生介绍常见的疾病及其护理知识，带领实习生查房，并进行知识讲解，针对实习生的实习情况进行相应的考核。

观察组采用小组式层级护理方法：（1）小组划分：以小组为单位将不同层次的护理人员进行排班，每组8-9名成员，选出组长1名，每组有不同层次的护理人员，上班时间段保证有不同层次的护理人员在岗，对于带岗教师的设定，既要有足够的能力，又要有超强的责任心。小组带教时，每批次6-8名实习生。（2）制定带教计划：根据实习大纲，制定带教计划，包括目标、内容、方式、评价、考核等内容。（3）带教方法：每个护理带教小组带教2名实习生，每个实习生都有自己的专属带教教师，在带教教师的指导下完成技能学习。带教教师需要根据实习生的表现安排实习岗位，严格按照要求检查实习生的实习情况，把握好带教的进度。将急诊功能区进行划分，必要时可以按照急诊功能分区进行带教，分为分流候诊区、治疗观察区一级抢救监护区，进行更为针对性的带教。（4）层级管理：带教老师与护生实行一对一管理，以把握带教目标与要求，掌控带教进度，督察护生的学习质量与带教汁划的落实情况，以评定整体的学习进度。给带教组长以带岗建议，以求每次带岗均做到有目标、有要求每星期对护生实施一次评估与反馈，并与其交换意见，了解他们在实习中遇到的问题和困难，帮助他们解除疑问，以收到实现教学目标的效果。（5）问题解决：实习即将结束时，组织进行交流与讨论，让实习生谈谈各自的实习感受以及对实习的建议，带教教师认真听取建议。

1.3 观察指标

评价两组理论考核和实践考核，满分为100分，分数越高表示成绩越高。调查实习生对带教教师的评价情况，分组100分，分数越高表示评价越高。对理论考核成绩、实践考核成绩以及实习生对带教教师的评价进行比较分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件对数据进行处理，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

在理论考核成绩、实践操作成绩以及实习生对带教老师的评价方面，观察组均要明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表1。

表1 两组在各项评分指标的比较分析（±s）

表1 两组在各项评分指标的比较分析（±s）

带教老师的评价（分）对照组（n=45） 72.36±2.57 71.05±2.34 78.91±2.15观察组（n=45） 87.69±4.24 86.43±3.08 91.51±3.27 T 20.741 26.673 21.600 P 0.000 0.000 0.000组别 理论考核成绩（分）实践操作成绩（分）

3 讨 论

急诊科是医院的重要科室部门，对护理工作的要求比较高，因而进入到急诊科实习的护理生也会受到严格的要求[2]。因此，做好临床带教工作，提高急诊科的护理带教水平，是提高急诊科护理水平的重要环节。

传统的急诊科护理实习中，对临床带教的要求不是非常高，也无法引起带教教师的重视，选择的带教方式往往是一些常规的带教方式，实习生在实习的过程中似乎很难学到真正的知识和技能，护理水平未能获得实质性的提高[3]。小组式层级带教模式，是临床护理事业不断发展的产物，是急诊科带教水平不断提高的证明。以小组为单位开展带教工作，同时进行相应的分级处理，使得带教工作更加具有针对性和指导性，一改以往带教目标不明确、带教方法不合理的现状，有利于实习生更好地进行专业知识的学习和实践操作的学习，对实习生综合能力的提升具有十分重要的意义[4-5]。本文研究结果显示，观察组在理论考核成绩、实践考核成绩以及对带教教师的评价方面，均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示小组式层级带教方法应用在急诊护理带教中，要比常规带教方法的应用在提高实习生的综合能力以及提升实习生的满意度方面更具优势。

综上所述，急诊科护理带教过程中，带教方法的选择非常中，应用小组式层级带教方法，可以提高带教的质量，促进实习生的成长，是一种科学的、先进的急诊科护理带教方法，具有非常高的应用及推广价值。