目标管理教学法在妇产科临床护理带教中的方法及价值观察

张咸玲

（广西桂林医学院第二附属医院产科，广西 桂林 541199）

目标管理教学法是一种新型的教学方法，是指管理者与被管理者通过共同制定统一的目标，在工作过程中进行自我控制和完善，并努力完成目标的一种管理模式。目标管理法不同于传统的压制性管理方法，目标管理法的主要目的在于激发参与者的工作热情，提升参与者的积极性，更好的完成任务[1]。近年来目标管理法被广泛应用于医学领域，其在护理带教教学中展现出了明显的优势[2]。

1 资料和方法

1.1 基本资料

随机选择60例护生作为研究对象，2018年4月至2018年5月。观察组中男3例，女27例；护生的年龄在19～24岁，平均年龄为（22.01±3.62）岁。对照组中男2例，女28例；护生的年龄在18～24岁，平均年龄为（21.92±3.52）岁。两组护生的学习成绩比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的护生采取传统的带教模式，先对护生进行理论知识教学，护生充分掌握理论知识后，再进行实践训练。在理论教学的过程中，需要向护生讲解典型的护理个案，并对个案进行分析，围绕病人所涉及的各类问题进行讲解，使护生能够循序渐进的了解疾病的发生、发展，打开护生的思维空间，帮助护生更好的妇产科相关疾病及妊娠、分娩的相关知识。在进行实践教学的过程中，主要以常见症状为导向，围绕妇产科常见症状向护生讲解有关的护理措施，掌握妇产科护理的重点，并提出相关问题，让护生模拟临床护理工作人员，对所涉及的问题进行回答，收集病情资料，鼓励护生在小组内展开讨论，激发护生的学习热情，帮助护生更好的理解病例，带教老师也可以适时提问，并针对护生讨论中的难点问题进行回答，鼓励护生查阅文献资料，帮助护生更好的理解疾病，更好的理解临床护士的职责，提升护生的综合素质。

观察组的护生采取目标管理教学法，主要的方法如下：

1.2.1 制定教学目标 由带教老师和护生共同制定目标，教学目标的制定要符合实际情况，并能满足对护生的实习要求，使护生的更好的理解妇产科护士的职责。本研究通过查阅大量的相关文献，制定出了针对性的目标，并将目标进行分期。（1）第一周：首先要让护生了解妇科及产科的相关规定，明确护理人员的操作守则和规范，指导护生妇产科中的专科护理知识，常见的操作包括阴道检查、四步触诊、会阴护理、乳房按摩护理、产后恶露观察等。引导护生掌握妇产科中的非手术疾病的护理流程，例如阴道自然分娩的护理以及剖宫产术后的护理知识，掌握对产妇健康宣教及母乳喂养的相关知识。第二周：引导护生参与临床工作，参与疾病手术、围产期及围术期的整体护理流程，在带教老师的指导下，完成对胎儿宫内监测、产程观察及新生儿护理等环节，使护生对妇产科护理实践有初步的认识。第三周：在带教老师的引领下，指导护生独立完成新生儿护理，掌握检测高危产妇的方法，掌握分娩的全过程。第四周：掌握高危产科护理的相关知识，使护生能够掌握剖宫产的护理技巧以及妇产科急腹症的护理手段。

1.2.2 注重教学评价 全部护生均进行为期四周的实习，每个阶段都由带教老师对护生的相关情况进行统计，并进行及时总结和评价，并根据护生的实际情况，给予针对性的指导，实现教学目标。

1.3 观察指标

评价两组护生的理论成绩、技能成绩和综合成绩，评价护生对带教老师的带教水平、满意程度等指标，全部评分均由采用我院自制问卷进行调查。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0，计量资料采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护生的成绩比较

观察组的成绩分数更高，与对照组比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护生的成绩比较

2.2 两组护生对教师的评价

观察组教师的带教水平、服务态度、医德医风、教学方式及护生满意度评分均更好，与对照组比较差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组护生对教师的评价

3 讨 论

传统的妇产科护理教学主要以实习大纲为指导，其在临床实践过程中主要注重对理论的灌输，而缺乏实践的操作技能，造成护生缺乏自主的学习能力，护理中不敢动手，使得护生在毕业后不能快速的参与临床护理工作，因此传统的妇产科护理教学已经不能满足临床实践需求[3]。

目标管理教学法突破了对以往的教学模式的认知，目标管理教学法将教学过程分解为4个阶段，并对每个阶段制定教学目标，通过加强护生的技能培训，注重理论与实践的结合，促使护生在短时间内掌握妇产科的相关护理知识，并鼓励护生将所学知识运用到妇产科的临床实践中，显著提升了护生的学习意识，提升了护生的主动性和积极性[4]。目标管理教学法一般需要明确教学目标。促使带教老师不断完善自身素质，提升自身的综合能力，不断强化和改进教学方法，另一方面目标教学管理还有助于激发护生的主观能动性，使其更加积极的参与到护理实践中，使其更好的掌握护理知识的重点和难点，从而全面提升护生的个人综合素质[5]。

本研究中，观察组的成绩分数更高，与对照组比较差异显著（P＜0.05）；观察组教师的服务态度、医德医风、带教水平、教学方式及护生满意度评分均更好，与对照组比较差异显著（P＜0.05）。上述结果提示目标管理教学法更有助于提升产科临床护理带教的教学效果，提升护生的学习积极性，改善护生的理论水平，促进护生的技能水平提升，适于在临床上广泛应用和推广。