二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值

毕秋香

（大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163000）

大动脉炎主要是累及头臂动脉、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉的一种慢性由自身免疫反应导致的非特异性炎症。男女发均可发病但常多发于年轻女性。对患者进行多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变治疗时，一般需对患者进行长时间的治疗。患者需要忍受长时间的痛苦，急需提高其生活质量。及时的诊断成为了重中之重。针对二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的临床特点对患者临床检查。基于此，我院特选取了2016年 9月-2018年10月就诊的40例二维及彩色多普勒超声多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变摘除术患者病例进行研究，取得了良好的效果。在二维及彩色多普勒超声多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变检测时，取得较为稳定良好的检测效果。现做如下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月-2018年10月就诊的40例二维及彩色多普勒超声多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变患者病例进行统计分析。患者年龄18岁～51岁，平均年龄范围（34.5±3.15）。出现头痛、炫目14人，视觉黑蒙6例，晕厥4人；出现颈部血管收缩期吹风样杂音16人；桡动脉搏动减弱10人；上肢乏力者13人,部分患者伴患侧肢体麻木、发凉；8例血压无法测量出结果；5例有心绞痛病史。实验室检查显示40人中22人患者的血液沉降速度( ESR)水平升高，最高116mm/h,平均值49.82mm/h。18人患者C反应蛋白(CRP)明显高于正常水平,最高95.63mmol/L,平均值38.75 mmol/L。本次实验选取的40例患者均由病理检查后确诊。

1.2 检查器械

HP 2000型彩色多普勒超声诊断仪进行超声诊断。

1.3 方法

①动脉检查：利用使用宽频线阵探头L11-3,频率为5.0MHz—12.0MHz，检查主动脉弓、腹主动脉、腹腔动脉、肠系膜上动脉、肾动脉等多条动脉管壁厚度及血管内面直径与超声回声强度进行检测记录。②心脏检查使用S5-1探头,频率为2.0MHz—3.0MHz，检查并记录各个心房心室腔、大动脉血管直径、心室壁厚度及超声回声强度。

1.4 观察指标

使用二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变病例患者进行统计，并对其结果进行分析[2]。主要分析动脉发病分布情况，患者心脏病变发展表现[3]。由专人结合患者病例的实际情况进行统计。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 病变动脉分布

使用二维及彩色多普勒超声方法对病例患者进行检查以后，其大动脉病变情况分布对比如下表所示。

表1 二维及彩色多普勒超声方式下40例患者的动脉病变分布

通过表1可以得出，多发性大动脉炎患者外周血管患者在利用二维及彩色多普勒超声进行诊断时，在其结合临床诊断意见诊出率高，部位明确，与患者病理诊断进行对比，无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 病例患者心脏表现

利用二维及彩色多普勒超声诊断时，具体患者心脏病变如下表所示。

表2 患者的心脏病变表现

3.讨论

多发性大动脉炎患者中主要由自身免疫反应有关。症状主要表现为有不同程度的脑缺血，或出现头部疼痛、记忆力减退、视力减退等症状，从而进一步出现脑出血、脑血栓、心力衰竭心肌梗死，主动脉瓣关闭不全、失明等其他并发症。常伴患者有不良生活习惯,生活习惯紊乱，多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的患者常有长期的病史，患者不易发现，常突然发病。严重影响健康及生活。当前熬夜、酗酒等不良习惯增多，导致发病率呈现上升趋势。因此，实验采取40例多发性大动脉炎患者外周血管病例患者采取二维及彩色多普勒超声进行明确性诊断，诊断结果表明，在利用二维及彩色多普勒超声进行诊断的患者在其明确诊断上有着重要的价值。

综上所述，在利用二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变患者的诊断过程中进行检查诊断，效果明显，有效地提升了对患者病变部位的判断，减少了诊断时间。