康复治疗老年血管性痴呆的效果分析

刘永兰 王会润 王卓彪 武利军（通讯作者）

（中国人民解放军联勤保障部队985医院 山西 太原 030001）

老年血管性痴呆是常见于神经内科的疾病，在临床医学中将所有因脑血管疾病造成痴呆都是此类疾病，由于各类脑血管出现实质性病变后引起老年患者大脑功能出现一系列功能退化的综合病症[1]。因此为了更加有效的增加老年血管性痴呆的治疗有效率，将我院60例此类病症患者作为本次研究对象，进行了不同的治疗对结果具体报道分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年12月-2018年12月我院神经内科收治的60例老年血管性痴呆患者作为本次研究的实验对象，采用完全随机原则将所有患者分为对照组和观察组两组，每组各30例患者。对照组患者中男18例，女12例，年龄68～87岁，平均（78.59±8.12）岁；观察组中男17例，女13例，年龄65～89岁，平均（79.50±7.97）岁。

1.2 方法

对照组患者采用基础治疗：针对老年患者多种进行有效的预防以及原发病症的治疗；痴呆病症可选用阿托伐他汀（生产企业：北京嘉林药业股份有限公司；批准文号：国药准字H19990258；产品规格：10mg×7片）使用剂量：随水吞服，1次/日，10mg/每次。

观察组患者则在对照组的基础上采用康复治疗：（1）医护人员针对患者建立个人治疗卡，定制相关不同康复治疗方式，并在治疗卡中予以记录。（2）基础活动训练：患者能够自主活动辅助患者进行一些基础穿衣、洗漱、进食以及锻炼等行为，并在此过程中逐渐减少干预增加自理能力。若患者病症过于严重医护人员应当增加生活基础保障的支持，并且对于患者肌体进行有效按摩，增加翻身、抬手以及仰卧等活动，避免肌肉能力的退化。（3）记忆能力训练：医护人员通过反复等语言、行动增加患者记忆能力，条件允许下可以采用图片、音频以及多媒体等方式增加记忆情况。（4）心理实况训练：医护人员应当了解患者内心诉求，有病症缘故患者可能难以明确表示自我需求以及情况，这就需要医护人员增加对于患者的了解程度，尽量使用温和的语言，增加耐性沟通。（4）关注有效能力训练：根据不同患者的爱好习性，选择不同的训练方式，通过多种设施（例如：具有奖惩条件的小活动）增加患者兴趣以及生活积极性[2]。

1.3 效果判定

采用MMSE量表以及HDS量表对患者治疗前后进行简易精神状态以及痴呆状况进行评分断定。MMSE量表：总分为30分，分数越高表明患者认知功能越好。HDS量表：同前者一样总分为30分，分数越高表明患者痴呆情况越低[3]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

治疗前两组患者MMSE量表、HDS量表评分相近，但通过不同方式进行治疗后观察组患者的各项评分都远远高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表。

表 对比两组患者护理前后各项评分（±s,分）

表 对比两组患者护理前后各项评分（±s,分）

分组 例数 MMSE量表 HDS量表治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 30 15.21±3.74 25.23±1.24 17.89±4.72 26.18±0.98对照组 30 15.16±3.45 21.78±1.98 18.02±4.98 22.14±1.83 t 6.1842 5.9051 6.0515 6.1541 P 0.0426 0.0492 0.000 0.0204

3.讨论

近年来我国人口老龄化趋势逐渐上升，患上老年血管性痴呆的患者例数也随着水涨船高，据有关报道显示目前我国老年患者患病的几率达4%，并且患病年龄还呈逐渐低龄化的表现。患者患病后一些认知功能和基础功能都会受到严重的损伤，对于患者、家庭甚至社会都是严重的负担。康复治疗实质是在于通过药物患者病症进行有效控制，但改善不佳，通过康复方式从多种角度患者进行有效训练，能够在保障基础功能的前提下，增加各项能力的恢复，增加治疗信心[4]。

综上所述，采用康复治疗能够有效提高老年血管性痴呆疾病的治疗效果，改善患者认知功能障碍，提高患者以及家属的满意度，值得应用。