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功能性消化不良患者护理干预对心理及生活质量的影响分析

2019-03-22

中国医药指南 2019年5期
关键词:胃肠道功能性整体

金 玲

(营口经济技术开发区中心医院呼吸消化内科,辽宁 营口 115007)

功能性消化不良是临床常见疾病,其发生和精神心理因素密切相关,在治疗时需关注患者精神心理状态做好护理干预[1]。本研究分析了功能性消化不良患者护理干预对心理及生活质量影响,报道如下。

表1 干预前后两组患者焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分比较(分,

表1 干预前后两组患者焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分比较(分,

注:每组前后比较,#P<0.05;两组组间比较,*P<0.05

整体组 42 干预前 73.34±4.25 72.54±5.56 33.54±0.56 65.73±1.65干预后 21.78±0.32#* 32.21±0.51#* 14.21±0.51#* 98.25±2.61#*对照组 42 干预前 73.25±4.21 72.38±5.71 33.42±0.71 64.02±1.66干预后 52.29±0.69# 53.92±0.25# 23.92±0.25# 80.14±3.62#

表2 两组患者住院指标、护理满意程度比较(

表2 两组患者住院指标、护理满意程度比较(

对照组 42 4.21±2.32 4.42±2.57 8.78±2.52 82.42±2.13整体组 42 3.14±1.02 3.13±0.61 6.19±1.21 97.51±2.79 t-8.202 9.144 9.701 8.813 P-0.000 0.000 0.000 0.000

1 资料与方法

1.1 一般资料:按照随机数字表法将2017年3月至2018年9月84例功能性消化不良患者分组。整体组男31例,女11例;年龄23~66岁,平均(43.91±2.72)岁。发病时间0.5~12年,平均(2.51±0.43)年。对照组男30例,女12例;年龄23~65岁,平均(43.23±2.56)岁。发病时间0.5~12年,平均(2.53±0.41)年。两组基本情况差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组实施常规护理,整体组则实施整体化护理。①心理护理:介绍功能性消化不良发生原因,根据其文化程度和性格等进行有效心理疏导,并给予患者鼓励和支持,嘱咐家属多给予患者关爱,并鼓励患者参加集体活动,转移疾病注意力。②饮食指导:生活上给予少食多餐指导,定时定量,避免辛辣刺激食物、生冷食物,少进食芹菜、韭菜和菠菜等纤维素多的食物,少进食土豆和番薯等产气食物,少进食动物脂肪。多进食新鲜水果蔬菜。睡前避免进食,餐后直立半小时再坐卧。可空腹进食一些甜味水果以中和胃酸。③生活指导:日常保持良好心情和规律起居,避免烟酒等不良嗜好。嘱咐患者打太极拳、慢跑和练气功等。④睡眠护理:多数功能性消化不良患者睡眠质量降低,需为其创造良好睡眠环境,通过限制白天睡眠时间,睡前泡脚等方式促进入睡,提高睡眠质量。

1.3 观察指标:比较两组功能性消化不良治疗效果;住院指标、护理满意程度;干预前后患者焦虑(SAS评分)、抑郁情绪(SDS评分)、胃肠道症状评分(GSRS评分)、功能性消化不良生存质量评分(FDDQL评分)。显效:症状消失,症状评分降低50%以上;有效:症状改善,症状评分降低25%以上;无效:症状、症状评分无明显改善。功能性消化不良治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法:采用SPSS20.0软件统计作数据比较,输入数据后分别进行t检验(针对计量资料)、χ2检验(针对计数资料),P<0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 两组功能性消化不良治疗效果比较:整体组功能性消化不良治疗效果高于对照组,P<0.05。整体组显效的患者30例,有效9例,无效3例,总有效39例,总有效率92.86%;对照组显效的患者22例,有效10例,无效10例,总有效32例,总有效率76.19%。

2.2 干预前后焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分比较:干预前两组焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分相近,P>0.05;干预后整体组焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分优于对照组,P<0.05。见表1。

2.2 两组住院指标、护理满意程度比较:整体组住院指标、护理满意程度优于对照组,P<0.05,见表2。

3 讨 论

功能性消化不良是一种心身疾病,其发生和精神心理因素密切相关。通过整体护理,可加强对患者的心理疏导,提高其心理防御机制和心理调试能力,提高其对事物的积极认知,减轻负性情绪[3]。而家庭社会支持的提高有可促进患者心理健康水平的提高。通过疾病教育,可消除患者对自身病情的疑虑,使其更好配合临床治疗,避免错误认知影响其心理精神状态;通过饮食护理,可减轻胃肠道刺激,改善机体免疫力[4-5];通过睡眠干预,可减轻其失眠紊乱,提高睡眠质量,促进神经-内分泌-免疫调节轴的改善,抑制胃肠运动自主调节紊乱,减少生长抑素和胃动素分泌,从而降低内脏敏感性,促进机体免疫力提高。而运动、合理作息等也有助于病情康复[6-7]。

本研究中,对照组实施常规护理,整体组则实施整体化护理。结果显示,整体组功能性消化不良治疗效果高于对照组,P<0.05;整体组住院指标、护理满意程度优于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分相近,P>0.05;干预后整体组焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状评分、功能性消化不良生存质量评分优于对照组,P<0.05。

综上所述,功能性消化不良患者实施整体护理干预对心理有改善作用,可改善临床症状,缩短住院时间,改善患者生活质量,提高其满意度。

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