舒适护理干预对手术室护理患者生理和心理方面的影响

任晓梅

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

随着医学科技的发展与创新，手术治疗已普及于各类疾病治疗当中，成为临床治疗的重要手段[1]。许多患者对手术室不了解导致存在不安、恐惧的心理，对患者的生理及心理状况造成压力，影响手术进程[2]。因此，必须实施有效的护理措施，保证手术顺利开展，随着护理模式的改进与转变，越来越人性化、舒适化的临床护理逐渐为人们所接受[3]。为证明护理效果，我院将舒适护理干预应用于手术室护理中，取得良好效果，报道如下。

表1 两组患者心理状况对比（分，

表1 两组患者心理状况对比（分，

对照组(n=60) 术前 2.28±0.22 2.33±0.25 2.24±0.22 2.15±0.18术后 2.08±0.23 2.14±0.15 2.05±0.25 2.01±0.15观察组(n=60) 术前 2.27±0.17 2.32±0.32 2.22±0.25 2.14±0.15术后 1.81±0.15 1.85±0.13 1.84±0.12 1.70±0.14

表2 两组患者生理指标状况对比（分，

表2 两组患者生理指标状况对比（分，

组别 例数 血压(mm Hg) 心率(次/分) 呼吸频率(次/分)舒张压 收缩压观察组 60 75.55±5.30 123.57±8.15 67.66±5.25 14.77±1.68对照组 60 83.47±5.89 132.54±7.85 79.25±5.43 18.78±2.35

1 资料与方法

1.1 一般资料：2014年1月至2017年1月我院收治各类行手术治疗的患者120例，将所有患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组均有60例患者。对照组患者由35例男性患者与25例女性患者组成，年龄在22～75岁，平均年龄（47.65±5.50）岁；其中有普外科手术患者15例，妇产科手术12例，骨科手术10例，胸外科手术15例，其他科室手术8例。观察组患者由33例男性患者与27例女性患者组成，年龄在25～73岁，平均年龄（49.65±6.45）岁；其中有普外科手术患者17例，妇产科手术13例，骨科手术7例，胸外科手术13例，其他科室手术10例。对比两组患者一般资料，比较结果差异不明显，不具有统计学意义。

1.2 护理方法：对照组患者实施常规护理，给予观察组患者舒适护理干预，具体干预方法如下。

1.2.1 术前护理：①于术前头一天对患者进行访问，详细了解患者病情，家庭状况、文化程度、手术方式、过敏史等一系列情况，对患者血管及皮肤情况进行观察，检查皮肤是否存在破损、红肿情况，防止手术时接触创面，引起感染。②告知患者手术方法、麻醉方法、注意事项、通过沟通与心理指导，运用通俗易懂的语言向患者说明手术的重要性，消除患者术前容易出现的不安情绪，可以直呼患者姓名，增加护患亲近感。③向患者作自我介绍及手术室环境介绍，认真解答患者及家属提出的问题，增加治疗的可靠性尽量鼓励患者说出需求，稳定患者心理状况，促使患者积极配合手术治疗，增强患者治愈的信心。

1.2.2 术中护理：①手术当天向进行手术室的患者介绍手术室的布局及手术设备、工具，介绍主治医师及其他护理人员，举例相关疾病成功案例，消除患者对手术的顾忌。②对患者实施麻醉时，及时安慰患者，给予患者心理上的安慰感。将室内温度调至22～24 ℃，保证湿度适宜。根据患者病情，保证患者处于正确舒适的体位，充分暴露手术部位。③患病部位可能位于不可描述之处，患者难免会有害羞紧张的情绪，护理人员应注意及时掩盖患者暴露部位，保护隐私。手术实施过程中，密切关注患者各项生命体征，熟练操作各项设备，不在手术过程中谈论病情，术后向意识清醒的患者报告手术成功的消息，使患者不会盲目猜测手术结果。

1.2.3 术后护理：手术结束后为患者实施清洁，使用温度适宜的生理盐水清洁患者皮肤上的血迹及医疗液体，注意患者保暖工作。第一时间向患者或家属汇报手术过程及手术结果，嘱咐术后可能出现的并发症。术后2～3 d对患者进行回访，了解患者切口愈合情况及疼痛情况。

1.3 观察指标：通过SCL-90自评表对两组患者手术前后心理状况进行评估，包括抑郁情况、焦虑情况、人际关系、强迫症状等。通过对检测患者血压、心率、呼吸频率等指标，评价患者术后生理指标状况。

1.4 统计学处理：将两组患者所有研究资料通过统计学软件进行分析处理，结果使用均数±标注差表示，通过使用t检验来检测结果，当P＜0.05时，表示两组之间数据差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理状况比较：通过表1可以得出，在护理前，两组患者心理状况变化差异不明显P＞0.05，而护理后，差异显而易见，观察组心理状况评分明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 生理指标比较：经过不同的护理措施干预后，由表2数据可以看出，观察组患者各项生理指标与对照组相比明显更具优势，比较差异大，统计学意义明显。

3 讨 论

常规的手术室护理只是技术的操作和手术的配合，护理人员的工作重心是偏重于治疗本身而忽视患者自身情况[4]。随着人们物质生活及精神追求的提高，对护理模式的要求也越来越高，而舒适护理的工作重心是对患者进行全身心的护理，让患者深刻感受到护理人员的关心，符合患者需求[5]。

相关学者称，舒适护理模式应用于手术室护理，效果理想[6]。该护理模式是一种集个性、创造性、有效性为一体，强调以人为本的新型护理模式，建立在常规基础护理之上，对患者进行了术前、术中、术后的全程护理服务，使患者在生理、心理等各方面获得舒适，增强患者对护理人员的信任感，树立战胜病魔的信心，有利于提高治疗效果，促进术后创口愈合，有助于患者预后效果[7]。

从研究结果来看，观察组组实施舒适护理干预，与实施常规护理的对照组相比较，心理状况及各项生理指标情况明显更胜一筹，组间比较差异明显，P＜0.05。综上所述，应用舒适护理模式，能有效改善患者各项生理指标，缓解患者不良情绪，有利于患者伤口愈合，提高治疗效果，促进护患关系。