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优质护理服务在冠心病患者围术期中的治疗效果情况分析

2019-03-22王艳丽

中国医药指南 2019年5期
关键词:心功能住院冠心病

王艳丽

(东北国际医院心血管内科,辽宁 沈阳 110623)

冠心病是老年人常见的潜在疾病,发病率和病死率高。研究显示,饮食结构和生活习惯与冠心病的发病密切相关。质量保健是以患者的疾病为基础,可全面改善患者的心理和生理状态[1]。优质护理服务是一种综合,个性化,创新的护理模式,可提高护理工作质量。本研究分析了优质护理服务在冠心病患者围术期治疗效果情况,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:收集我院2017年11月至2018年6月90例冠心病患者,随机将患者分组,干预组男、女占35例和10例。年龄41~78岁,平均(67.24±2.23)岁。发病2~14年,平均(6.74±2.11)年。其中单纯性心肌梗死25例,心绞痛间歇期10例,心肌梗死陈旧期10例。冠状动脉单支病变17例,冠状动脉二支病变20例,冠状动脉三支病变8例。对照组男、女占33例和12例。年龄41~77岁,平均(67.21±2.01)岁。发病2~14年,平均(6.71±2.22)年。其中单纯性心肌梗死25例,心绞痛间歇期11例,心肌梗死陈旧期9例。冠状动脉单支病变16例,冠状动脉二支病变20例,冠状动脉三支病变9例。两组一般资料有可比性。

表1 护理前后两组患者心功能情况、SAS评分对比(

表1 护理前后两组患者心功能情况、SAS评分对比(

干预组 45 护理前 44.56±1.13 61.52±3.21 37.53±0.35 64.32±7.03护理后 32.11±1.11 44.15±2.11 48.61±0.21 24.11±2.31对照组 45 护理前 44.14±1.52 61.89±3.34 37.94±0.31 64.13±7.01护理后 41.11±1.03 54.11±2.11 42.18±0.31 41.21±5.24

1.2 方法:对照组予护理常规操作,干预组予优质护理服务。第一,术前护理:护理人员在手术前应做好充分准备,以确保手术器械的正常使用,评估患者的身体状况,耐心和细致是确保操作顺利进行的必要条件。同时,注意患者在手术前的心理护理,建立良好的护患关系。术前指导患者合理饮食,保持大便通畅,必要时可给予适量的通便药物,预防术后便秘引起的腹压增加,从而导致心脏负担加重。术前护理人员告诉患者呼吸运动的重要性,指导患者纠正咳嗽和咳嗽,预防术后尿潴留和术后肺部感染。为患者营造良好的生活环境,确保安静,舒适,干净的病房,并定期通风和保持湿度。第二,心理护理:冠心病手术相对复杂,风险高,并发症多,给患者及家属带来严重的心理压力,需要通过音乐疗法等减轻负面情绪。第三,术后监测患者的生命体征,并与家属沟通,同时对每位患者进行个性化护理,引导患者正常运动,促进身体恢复健康。

1.3 观察指标:比较两组满意状况;住院的平均天数;护理前后心功能情况、SAS评分(分值越低越好);护理服务缺陷。

1.4 统计学方法:SPSS22.0软件统计,进行t检验、χ2检验,将其作为检验方法,P<0.05代表统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组满意状况对比:干预组满意状况44例(97.78%)高于对照组36例(80.00%),P<0.05。

2.2 护理前后心功能情况、SAS评分对比:护理前两组心功能情况、SAS评分相似,P>0.05;护理后干预组心功能情况、SAS评分优于对照组,P<0.05。见表1。

2.3 两组住院的平均天数对比:干预组住院的平均天数(10.24±1.22)d优于对照组(15.45±2.67)d,P<0.05。

2.4 两组护理服务缺陷对比:干预组护理服务缺陷3例(6.69%)低于对照组10例(22.22%),P<0.05。

对于冠心病患者,冠状动脉造影是诊断心血管疾病,而支架介入是目前冠心病最常见的缓解方法。但必须采用合理的护理干预措施来减少术后并发症[2]。在冠心病患者的围手术期,护理人员应经常和患者沟通,告诉患者疾病的基本情况,缓解患者的不良情绪,帮助患者树立良好的心态,鼓励患者积极配合医务人员手术前后的注意事项,并帮助患者恢复健康[3]。由于住院时间较长,冠心病患者常常需要卧床休息,患者的心理孤独感和烦躁感增加。因此,护理人员应该保持耐心,给予患者理解和关心,帮助患者缓解焦虑,减轻心理情绪对冠心病的影响,改善患者的身心状态[4-5]。本研究中,对照组予护理常规操作,干预组予优质护理服务。结果显示,干预组满意状况、心功能情况、SAS 评分、住院的平均天数、护理服务缺陷方面相较于对照组更好,P<0.05。综上所述,优质护理服务在冠心病护理中的效果确切,可改善心功能情况、SAS 评分,减少护理服务缺陷。

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