经尿道等离子前列腺剜除术的护理研究

张铭秋

（中国医科大学附属第一医院鞍山医院耳鼻喉科，辽宁 鞍山 114011）

中老年男性多会有排尿困难症状出现，引发排尿困难的主要原因就是患者出现良性前列腺增生疾病[1]。在临床中，多采用经尿道前列腺切除术进行治疗，此种手术方法是在经尿道等离子前列腺电切术的基础上改进而来，借助等离子体切割系统，并加用生理盐水实施冲洗，能够有效降低电切综合征发生率。手术能够顺利完成，在一次程度上取决于护理工作是否完善[2]。本文选取2015年9月至2017年4月在我院入院治疗的75例行经尿道等离子前列腺剜除术的患者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年9月至2017年4月在我院入院治疗的75例行经尿道等离子前列腺剜除术的患者作为研究对象，以患者入院顺序为分组依据，A、B两组分别为38例、37例，患者最小年龄为53岁，最大年龄为78岁，平均（62.14±11.28）岁，患者最短病程为1年，最长病程为7年，平均（3.28±0.24）年，经B超检测发现患者膀胱剩余量在100～700 mL，平均（500.25±100.28）mL，将两组患者的一般资料进行对比，差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：给予B组患者传统护理干预措施，A组患者在此基础上实施综合护理干预，在手术前，护理人员需要与患者进行沟通交流，减轻患者的紧张感；将相关医疗知识向患者普及，缓解患者心理压力，保证患者在手术过程中能够更加配合。护理人员需要告知患者多进行深呼吸以及肛门括约肌收缩运动、有效咳嗽等，在手术前1天时间只能食用流食或者半流食，避免因出现便秘症状对手术造成影响，在手术前1天晚10点时间进行灌肠操作。在手术前护理人员需要告知患者进行必要的化验检查，在手术后还需要对患者的生命体征变化进行严密监测，查看患者是否有膀胱痉挛以及术后出血症状出现，同时还需要对患者术后尿失禁症状进行有效护理。在饮食方面嘱患者多食用清淡食物，并取得患者家属的配合，减轻患者的心理负担。在术后早期阶段，需要告知患者尽早下床活动。

表1 两组患者护理后创面黏膜再生时间、手术时间、术后肛门排气时间对比（

表1 两组患者护理后创面黏膜再生时间、手术时间、术后肛门排气时间对比（

A组(n=38) 14.25±1.29 55.62±7.23 15.26±3.21 B组(n=37) 20.36±3.24 110.25±12.37 23.05±4.25 t值 10.782 23.426 8.973 P值 0.000 0.000 0.000

1.3 观察指标：对两组患者护理后创面黏膜再生时间以及并发症发生率、手术时间、术后肛门排气时间进行统计分析。

1.4 统计学分析：本组数据借用SPSS20.0软件处理，患者创面黏膜再生时间、手术时间、术后肛门排气时间采用平均值±标准差（x-±s）表示，行t检验，并发症发生率采用百分率表示，借助χ2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理后创面黏膜再生时间、手术时间、术后肛门排气时间：A组患者护理后创面黏膜再生时间、手术时间、术后肛门排气时间与B组患者相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 对比两组患者并发症发生率：A组中出现1例便秘患者，3例尿失禁患者，并发症发生率为10.53%，B组中出现4例便秘患者，5例尿失禁患者，2例继发出血患者，并发症发生率为29.73%，两组对比，发现差异较大，存在统计学意义（χ2=4.321，P=0.038）。

3 讨 论

经尿道等离子前列腺剜除术在手术过程中采用生理盐水冲洗方式进行治疗，患者电切综合征发生率会得以有效降低[3-5]。相比于传统的手术方法，复发率较低，且能够将腺体完整剜除，出血量较少或无出血，在临床手术治疗中应用效果较为理想，配合有效的护理对策，能够有效增加患者手术成功率[6]。

本组研究中给予患者综合护理干预，分别从心理护理干预，饮食干预等方面进行护理，临床实验研究证实，A组患者护理后创面黏膜再生时间、手术时间、术后肛门排气时间与B组患者相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），且A组并发症发生率明显低于B组患者，组间差异存在统计学意义（P＜0.05），由此可见，对行经尿道等离子前列腺剜除术患者实施综合护理干预，患者取得了良好的临床效果，适合在临床中应用推广。