数字重建在肺癌放射影像中的应用价值观察

于清东

（辽宁省本溪市钢铁（集团）总医院介入科，辽宁 本溪 117000）

肺癌属于恶性肿瘤疾病，在呼吸科当中较为常见，肺癌多发男性，致使患者肺癌发病的因素主要有吸烟等[1]。相关研究显示[2]，对肺癌治疗的方式主要是手术切除加化疗的方法，手术切除方式是临床治疗肺癌最为有效的方式，可以取得较佳的临床效果。现就2016年9月至2017年10月在我院进行救治的肺癌患者80例作为观察的对象，探讨数字重建在肺癌影像学检查当中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选2016年9月至2017年10月在我院进行救治的肺癌患者80例作为观察的对象，将80例患者随机分为实验组与参考组，每组40例患者。实验组男性有26例，女性14例，年龄30～72岁，平均年龄为（57.4±3.0）岁。参考组男性有25例，女性有15例，年龄31～73岁，平均年龄为（58.0±3.1）岁。两组一般资料进行比较，差异无统计意义（P＞0.05），两组之间可以进行比较。

1.2 方法。参考组：肺癌疾病患者采取模拟机对肿瘤位置进行确定，在患者肺部肿瘤位置贴上mark点，然后进行CT扫描检查，进行放射影像学检查前，嘱咐患者除去配饰物品与金属物品，让患者能够维持屏气的动作，有利于肺癌检查顺利实施，降低不良因素给患者的检验结果造成不利影响。CT扫描仪器采用16排螺旋CT诊断仪器，而激光照相主要是数字化千式一体机。实验组：在参考组基础上实施数字重建技术，按照患者肿瘤部位于X轴与Y轴的方向实施移动，引导肺癌患者维持正确体位，CT检查定位的方式与参考组相同，在相关系统当中输入放疗定位片的图像、X线模拟定位片。按照放射影像的系统，准确的判断患者体位，同时进行矫正，扩大照射范围，扩大的范围大概在200 mm×200 mm，根据实际照射的形状曝光，采用相关软件比较照射范围扩大前后的状况。按照患者肿瘤骨性的标志、转移的状况，对误差实施判断。

1.3 观察指标：观察两组患者通过放射检查之后计划靶体积缩小的状况、心脏剂量下降的状况、骨髓量下降的状况等。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件，各指标情况以（±s）表示，行t检验。对不同数据进行对比，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

实验组计划靶体积的缩小状况、心脏剂量下降的状况、骨髓量下降的状况与参考组进行比较，实验组计划靶体积缩小为（56.2±12.8）cm3、心脏剂量下降为（19.7±5.7）CGy、骨髓量下降为（13.4±4.2）g，实验组要明显高于参考组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

肺癌疾病的发生，是由于患者生活的习惯与周围环境所导致。随着人们生活的多样化，熬夜等不良生活习惯较为常见，化工厂、重工业的出现给环境造成严重污染，不良的生活习惯与环境污染致使肺癌疾病的发生率逐年增高。肺癌疾病肿瘤主在淋巴结的位置，且有转移现象的出现，肺部肿瘤患者的治疗方式主要为放射性治疗，能够有效的控制疾病发展[3]。放射性治疗能够分界患者病变部位，在实施常规治疗基础上面联合采取放射性治疗，能够有效抑制癌细胞扩散与转移。

给肺癌患者给予放射性治疗，放射靶区域的精准性有助于临床治疗效果，并且影响放射靶去的因素有多种，将固定误差排除，患者的摆位误差与非自主性运动会严重影响放射治疗靶区精确度。且放射性治疗方式具备有无创且快速特征，能够广泛应用与肺部肿瘤治疗当中[4]。数字重建技术能够有效减少放射治疗的误差，在处理的图像的时候，加速器治疗方式与数字重建图像进行验证图像的比较，能够具备双图全览功能，能够有效的判断放射治疗靶区误差。

穆迎民等[5]的研究表明，实验组患者的骨髓量下降为（13.20±4.12）g、心脏剂量下降为（19.61±5.69）CGy、计划霸体积缩小为（56.11±13.20）cm3；对照组患者骨髓量下降为（8.10±3.02）g、心脏剂量下降为（9.71±2.73）CGy、计划霸体积缩小为（30.09±10.03）cm3。实验组各指标含量要明显高于对照组，两组数据差异明显。本次研究结果表明与其研究基本相符，实验组计划靶体积的缩小状况、心脏剂量下降的状况、骨髓量下降的状况与参考组进行比较，实验组计划靶体积缩小为（56.2±12.8）cm3、心脏剂量下降为（19.7±5.7）CGy、骨髓量下降为（13.4±4.2）g，实验组要明显高于参考组。说明在肺癌疾病的检查治疗当中，采取数字重建放射影像学治疗方式，能够精准的判断肺癌疾病症状，提高临床诊断准确度。

表1 两组患者各指标情况比较（）

表1 两组患者各指标情况比较（）

实验组 40 56.2±12.8 19.7±5.7 13.4±4.2参考组 40 32.4±11.0 10.0±2.8 7.8±3.0 t-8.92 9.66 6.86 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

数字重建时通过CT数据当中取得X线成像状况，数字重建技术应用于肺癌疾病的放射治疗当中，能够有效校正放射视野，降低肺癌患者自主变换体位所导致的误差率[6]。放射性治疗是肺癌疾病治疗的主要措施，放射性治疗能够有效提高肺癌患者生活的质量，延长患者的生存期限。给肺癌疾病患者进行反复性的放射性治疗措施，会损伤患者心肺功能[7]。而数字重建技术能够降低因肺癌患者体位摆放所造成的误差率，提高体位摆放精准度。

综上所述，对肺癌疾病的检查实施数字重建放射影像学方式，能够有效提高患者的体位选择准确度，降低放疗的体积，值得临床推广及应用。