糖尿病肾病高度水肿患者采用汇涵术泰医用生物胶体分散剂治疗压疮的疗效观察

范 军 曹海燕 张若宁 陈振军*

（沈阳医学院附属第二医院，辽宁 沈阳 110035）

糖尿病是目前发病率较高的慢性病之一，糖尿病所引发的各种并发症的危害较大。糖尿病肾病是糖尿病较常见的并发症[1]，随着患者尿液中的蛋白含量升高，部分患者因大量蛋白尿引发低蛋白血症，最终导致双侧的下肢出现严重的水肿，严重时可能出现全身的水肿[2]。病情严重的患者因水肿渗出，极易出现压疮，此类压疮顽固而反复，治疗难度极大[3]。本文则研究汇涵术泰医用生物胶体分散剂在糖尿病肾病高度水肿患者压疮治疗中的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年1月至2015年12月到我院就诊的糖尿病肾病高度水肿合并压疮的患者246例为研究对象，其中男性118例，女性

126 例，患者的年龄在47～82岁，平均年龄为（59.48±9.32）岁。将所有的患者按照完全随机分组的方式分为对照组和实验组，每组患者均为123例。两组患者的一般资料之间的差异没有统计学意义，可以进行相互比较。

1.2 治疗方法：所有的患者都使用碘伏对压疮的部位进行清洗，然后使用0.9%的氯化钠继续清洗，对于严重压疮的患者的脓液和坏死的组织进行清除，等待创面干燥之后进行后续的处理。对照组的患者给予无菌纱布包扎，纱布每天更换1次，如果出现了渗出物，随时对纱布进行更换。实验组使用医用的生物胶体分散剂（苏州汇涵医用科技发展有限公司）进行外喷，每天换药1次。

1.3 观察指标：①记录并比较两组患者创面的愈合时间；②比较两组患者创面分泌物中细菌的阳性率；③比较两组患者创面的疼痛程度，患者自觉疼痛较重则记为阳性。根据病情及时换药、清创伤口并且定时更换体位以避免创面受压，加强自身营养补给。连续接受2个疗程的治疗，观察和记录创面变化、肉芽组织生长，结痂的情况，痂皮脱落、创面愈合的时间，然后进行对比，综合各方面情况进行分析。评定标准：治愈：溃疡创面愈合; 好转：创面无分泌物，溃疡面缩小，肉芽；组织生长良好；无效：溃疡面不愈合，仍有渗出液。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件对本次研究所获得的数据进行统计分析，计数资料使用频数和频率的方式表示，两组之间的比较采用卡方检验；计量资料使用均数和标准差的方式表示，两组之间的比较采用t检验，当P值在0.05以下时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者一般情况的比较：从表中的数据可以看出，两组患者的性别、年龄、压疮等级一般资料的差异均有P＞0.05，无统计学意义，可以进行相互比较。见表1。

表1 两组患者一般情况的比较

2.2 两组患者创面愈合时间和疼痛程度的比较：实验组患者的创面愈合时间短于对照组，疼痛的患者比例也少于对照组，均有P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者创面愈合时间和疼痛程度的比较

3 讨 论

糖尿病肾病的患者因蛋白尿易导致水肿，病情严重者可见渗出液[4]。因此，我们需要找到一种治疗糖尿病肾病压疮患者的理想方法，本文则对汇涵术泰医用胶体分散剂的治疗效果进行研究。

从本文的研究结果中可以看出，使用汇涵术泰医用生物胶体分散剂对糖尿病肾病患者进行治疗，患者的创面细菌阳性率有所减少，疼痛程度降低了，创面的愈合时间也有所缩短，充分说明了汇涵术泰医用生物胶体分散剂对压疮的治疗效果较好。汇涵术泰医用生物胶体分散剂是一种透明的液体，这种液体的物理性状无色无味，其构成成分主要包括了银离子、去离子水和高分子的稳定剂[5]。其中银离子具有有效的抗菌效果，对于预防和治疗创面的感染具有较好的疗效[6]。而本文所用到的汇涵术泰医用生物胶体分散剂中的银离子是磺胺嘧啶银制剂[7]，相比于其他的一些生物胶体分散剂来说进行了很大程度的优化，其作用比较温和，不会对患者的皮肤产生刺激性的作用，患者也没有发生过过敏的情况，可以对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等多种细菌都具有明显的抑制作用[8]，具有一定的广谱抗菌性。因此，使用汇涵术泰医用生物胶体分散剂进行治疗后，可以使得创面保持一种无菌的环境，有利于防止创面组织的进一步坏死，促进创面的愈合。

综上所述，汇涵术泰医用生物胶体分散剂用于糖尿病肾病高度水肿患者的压疮的治疗，有利于减少创面的细菌阳性率，减少感染，减少创面愈合时间和疼痛程度，有利于压疮的治疗，具有一定的临床意义。