慢性支气管炎合并糖尿病患者的护理方法及效果评价

张 丹

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110023）

作为一种临床常见的呼吸内科疾病，慢性支气管炎每年的发作时间会持续超过3个月，初期临床症状较轻微[1]，病发因素包括气温变化、感冒等，晚期时则表现为咳嗽、咳痰，诱发因素包括机体炎症加重，病情迁延不愈，在急性发作期时并发高热，严重者甚至会出现肺源性心脏病，对患者生命健康造成威胁[2]。糖尿病是一种临床常见的慢性疾病，病情发展与慢性支气管炎相一致具有缓慢进行性，需要长期甚至终身治疗，因此给予患者合理科学的护理干预可有效控制患者病情发展。本文为研究慢性支气管炎合并糖尿病患者的护理方法及临床效果，于2017年4月至-2018年4月选取我院收治的120例慢性支气管炎合并糖尿病患者作为研究对象参与临床研究，取得满意结果。现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：于2017年4月至2018年4月选取我院收治的120例慢性支气管炎合并糖尿病患者作为研究对象参与临床研究，根据数字抽签法将患者均分为两组，干预组与对照组，各60例，干预组中男性患者32例，女性患者28例，平均年龄为（58.93±6.95）岁，平均病程为（6.79±3.26）年；对照组中男性患者31例，女性患者29例，平均年龄为（59.17±7.03）岁，平均病程为（7.13±2.24）年。两组患者在年龄、性别、病程等方面均无显著差别（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组患者接受常规护理干预，内容包括护理人员要综合评估患者各项资料，详细查阅病例，并以此为基础给予患者有针对性的护理，严格遵循医嘱给予患者药物治疗。干预组患者接受综合护理干预，具体内容包括：

1.2.1 一般护理：患者入院后，护理人员要对患者的身体状况进行综合准确评估，严格遵循医嘱进行常规检查；严密监控患者各项生命体征，及时发现异常[3]；在护理操作过程中要严格遵循无菌原则，注重手部清洁消毒；监督患者按时检测血糖和尿糖，及时发现血糖尿糖水平的异常情况。

1.2.2 教育宣讲：护理人员要对患者的学历情况及知识接受能力，以患者疾病情况为基础给予疾病相关知识解读和教育，告知患者治疗过程中的各项注意事项；指导家属和患者学习检测血糖的正确方法，纠正错误操作。

1.2.3 心理干预：护理人员要积极主动与患者及家属进行沟通和交流，对于患者的疑问给予专业耐心的解答，主动倾听患者的诉说满足患者的诉求[3]；将疾病的相关知识和防治措施、治疗手段和目的等听过简单易懂的话语告知患者和家属，从而获得患者和家属的理解和支持；及时发现患者的消极情绪和不良心情，针对心理状态给予科学合理的纾解和消除，帮助患者建立积极乐观的心态；给予患者支持和活力，优化护患关系。

1.2.4 药物护理：严格遵循医嘱给予药物，定时定量服用，不可随意增减药量[5]，熟知药物的使用方法和使用量，明确各项不良反应，指导患者正确使用胰岛素，不可过分使用。

1.2.5 呼吸道护理：护理人员要用简单的语言讲解排痰方法，并指导患者学习正确的排痰方法，确保呼吸道顺畅；护理人员可引导患者练习有氧运动和呼吸训练等，提高患者自身抵抗力，改善呼吸功能。

1.2.6 血糖护理：在接受胰岛素治疗的过程中，护理人员要密切监察患者的各项生命体征，一旦发现异常要及时告知主治医师并采取积极科学的应对策略。

1.3 统计学方法：本文所涉及数据均采用SPPS11.5统计学软件进行处理和分析，计数资料使用n（%）表示，用χ2检验计数资料，用P＜0.05表示具有统计学差异。

2 结 果

经护理干预后，干预组患者的呼吸功能及血糖指标改善情况明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 呼吸功能改善情况比对

表1 呼吸功能改善情况比对

组别 时间 FEV1(L) FVC(L) FEV1/FVC(%)对照组 护理前 0.85±0.24 1.86±0.57 32.47±10.24护理后 1.03±0.21 2.79±0.85 43.28±10.14干预组 护理前 0.84±0.23 1.87±0.53 33.29±9.25护理后 2.86±0.37a 3.69±1.25a 65.84±14.95a

表2 血糖控制情况比对（mmol/L

表2 血糖控制情况比对（mmol/L

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

组别 空腹血糖 餐后2h血糖护理前 护理后 护理前 护理后实验组 9.13±2.17 6.04±1.47a 13.27±2.94 8.03±1.42a对照组 9.24±2.34 4.96±1.32 12.19±3.27 9.86±1.43

3 讨 论

慢性支气管炎和糖尿病均为慢性疾病，主要长期甚至终身治疗，因此对于护理质量的要求更高，临床中要重视对该类患者的重视，优化护理措施，从而确保患者的治疗效果，保证临床疗效。本次研究结果显示，经护理干预后，干预组患者的呼吸功能及血糖指标改善情况明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。可见，在慢性支气管炎合并糖尿病患者的治疗过程中给予综合护理干预可显著控制患者血糖水平，优化呼吸功能，促进患者自我效能优化，对预后具有极佳的优化作用，值得临床推广。