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核保在寿险公司中的作用分析

2019-03-20张海凤唐亚禄

西部论丛 2019年9期
关键词:作用

张海凤 唐亚禄

摘 要:随着社会的进步,保险行业的发展速度不断加快,尤其是寿险公司之间的竞争日趋激烈,核保越来越受到相关企业的重视。但是,我国寿险公司的核保工作仍然存在许多问题,对此可采取搞好生存调查,完善保险法规等措施,不断提高寿险公司对核保重要性的认识。因此,本文对核保在寿险公司中的作用展开分析,并就寿险核保中存在的问题和应对措施进行了探讨。

关键词:核保 寿险公司 作用

随着经济全球化的不断发展,我国的保险行业正在受到国际保险企业的强烈冲击,这更加体现出核保工作的重要性。在国际寿险市场上,寿险企业可将产品销售、信息调查等工作委托给专门的机构,但核保权始终掌握在自己手中。对此,我国的寿险企业必须充分意识到核保的重要作用,通过构建完善的核保机制,实现自身的健康发展。

1核保在寿险公司中的作用

1.1可以减少信息不对称现象

在当前的保险市场,难免会出现信息的不对称,这就对相关市场的运行造成了极为不利的影响。研究发现,信息不对称是阻碍寿险市场稳定运行的主要因素。其中,不对称信息主要包括逆向选择和道德风险。对此,必须采取相关措施尽可能减少信息的不对称,以推动我国寿险行业的长期可持续发展。

核保,能够有效的预防逆向选择、道德风险。调查数字表明,全球大约五分之一的保险赔付是由于欺诈而引起,道德风险的影响可见一斑。寿险公司在经营过程中,面对的风险多种多样,从业人员在开展业务时,难以准确识别其中潜藏的风险。因此,核保应该贯穿于寿险服务的始终,在承保前,通过对客户相关资料进行全面的考察,以减少可能存在的隐患,在承保后,则能够有效的避免道德风险。总的来说,核保不仅能够减少寿险公司的赔付额,还能够选出那些更加优质的客户,进而扩大企业效益,促进自身的良性发展。

1.2可以降低经营风险

核保,可以进一步优化寿险公司的经营结构,降低经营风险。寿险本身就存在一定的风险性,通过建立完善的核保机制,加强自身产品的合理搭配,能够有效的提高企业运行的稳定性,避免可能的运营风险。

对产品结构的优化,也可以看作是选择风险。微观上来说,是对某类风险的选择,其主要是通过对风险特点的分析来实现的。宏观上来说,是为了实现风险在特性、地域上的科学分布。因此,不仅要对风险本身进行全面的分析,还要考虑到风险的分布问题。通过核保,首先,使风险按照特性科学分布,也就是说风险不只是可保的,而且都有着某些方面的趋同性,在类别、特征、服务人群等方面趋于―致。其次,使风险按照地域科学分布,防止出现地域上过于集中的问题。要想实现风险在地域上的科学分布,并对相应的金额进行一定程度的控制,可通过再保险措施来解决,但为了能够获取到更加合适的条件,还是需要利用核保进行選择。可以说,核保的应用可有效降低寿险公司的经营风险。

2寿险核保中存在的问题和应对措施

2.1寿险核保中存在的问题

一是,投保人员为了获得更多的利益,有目的的隐瞒自身的实际年龄,或是更改户籍,隐藏患有的疾病等,没有完全履行告知义务。

二是,投保人员为了更少的缴纳保费,销售人员为了完成自己的业绩,双方有可能会联合起来,在健康信息等方面造假。

三是,在进行核保时,某些情况下要涉及到人们的隐私。在国内,因为缺乏完善的法规,在获取资料信息方面缺少相应的标准,在调查阶段,常常被以保护隐私为借口所拒绝。

2.2应对措施

一是,对于隐瞒个人信息的行为,应不断加强核保人员的业务水平,进一步落实核保的各个环节,尽可能减少风险的产生。同时,做好生存调查,对于低保额件进行适当的抽查,对于高保额件,则要尽可能扩大调查范围,对有疑点的情况进行认真的核查,对那些存在隐瞒行为的则立即解除合同,并根据相关法规文件追究其责任。

二是,用合同对投保人的行为进行限制,同时构建监督制度。对那些认真履行责任的工作人员,适当给予奖励;对那些存在渎职行为的工作人员,要给予相应的处罚。此外,可将各寿险公司联合起来,构建一个管理平台,将各自获取到的信息加以汇集,提高工作效率。

三是,不断完善保险法规,一方面,可以提高相关人员的法律意识;另一方面,可以对双方进行更加严格的约束与管理,提高交易的公平性。同时,对于如何实施以及各方未能严格履行义务等应该负有怎样的责任,都应给出明确的规定。

3结语

总的来说,寿险行业是存在很大经营风险的,对于风险的控制水平是衡量一家寿险公司业务能力的关键。由于我国的寿险行业发展时间较短,在核保技术上还不够成熟,常常为了提高业绩而扩大业务范围,甚至无视其中隐藏的风险。要想真正提高我国寿险公司的核保水平,充分发挥核保在寿险公司中的作用,必须从思想上认识到该问题的重要性,只有这样,才能切实推动我国寿险行业的发展。

参考文献

[1] 邓静. 寿险核保的若干法律问题探析[J]. 保险职业学院学报, 2013, 27(5):61-63.

[2] 徐明哲. 浅谈寿险公司核保风险的防范[J]. 现代经济信息, 2014(22):352-352.

[3] 陈春蕾. 论寿险核保在保单承保后的风险干预[J]. 经济技术协作信息, 2015(15):36-36.

作者简介:张海凤(1983-),女,汉族,籍贯:河北省唐山市,当前职务:核保岗,学历:本科,单位:中国平安人寿廊坊中心支公司,研究方向:保险类。

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