助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果

张潘裕

【摘要】目的： 就助产士产前教育对初产妇产程和分娩方式的影响效果展开探讨。方法： 选取2017年1月-2017年12月实习期间所在科室的60例初产妇为研究对象，随机将其将其分为对照组（30例）与观察组（30例），分别施以常规入院护理和产前教育，对两组患者的产程与分娩方式进行比较。结果： 观察组产妇产程时间明显比对照组短（P<0.05）;同时观察组中选择顺产的产妇高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论： 针对初产妇施以有效产前教育，可促进产妇分娩配合度的提高，将产程时间缩短，让产妇选择自然分娩。

【关键词】产前教育;初产妇;产程;分娩方式

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-215-01

近年来，剖宫产率呈逐年递增趋势，将部分难产因素排除，大多数孕妇均是自行选择剖宫产。而之所以会出现这样的情况，主要是因为产妇的孕期保健知识缺乏，并未正确认识自然分娩[1]。虽然现在常规孕检教育已在实行，但却并未有理想效果。本文对2017年1月-2017年12月实习期间所在科室的60例初产妇实施了产前教育，取得了显著效果，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2017年12月实习期间所在科室的60例初产妇为研究对象，均签订知情同意书。按照住院编号单双性将其均分为对照组和研究组，各30例。其中对照组最小年龄20岁，最大年龄38岁，平均（26.24±2.51）岁;最短孕周35周，最长孕周40周，平均（39.2±0.5）周。研究组最小年龄21岁，最大年龄37岁，平均（25.11±2.11）岁;最短孕周36周，最长孕周39周，平均（39.2±0.4）周。据统计，两组一般资料数据对比未见差别，不会影响本次统计数据。

1.2产前教育方法

以常规护理方法护理对照组产妇，观察组则接受助产士产前教育，具体内容包括：

1.2.1健康教育。助产士可通过多种方式，如讲座、图片讲解等，将自然分娩与剖宫产的相关知识告知产妇，让其能够充分了解两种不同的生产方式，包括优缺点、适应症等，同时使产妇对生产过程中的相关注意事项有所了解，以顺利进行分娩[2]。

1.2.2心理護理。疏导产妇的不良心理。大部分初产妇均不具备相关生产经验，所以心理难免会出现诸多心理症状，包括紧张、恐惧等。所以，护理人员可多和产妇进行沟通交流，第一时间对产妇需求予以了解，当产妇出现紧张心理症状时，给予其安慰，并就生产过程中可能出现的不良反应与并发症为产妇做详细讲解，方便产妇及时采取有效预防措施，保证其在产前有一个正常的心理状态，能够生产[3]。

1.2.3产前检查。将产前检查的重要性告知产妇，第一时间发现胎儿异常或其它不良反应，方便在产期立即处理，降低对产妇与胎儿的影响。

1.3观察指标

对两组产妇的分娩方式和自然分娩时间以及产妇配合情况进行观察记录。若产妇在分娩时可很好的配合助产士，并遵从护士指导，则为高度配合;若在分娩中选择性的配合护士，遵从行为一般则视为配合一般;不配合助产士则视为配合差。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，数据以%表示，并用方差t进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇分娩方式比较

相较于对照组，观察组产妇对剖宫产选择较少，更多的选择顺产（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组产妇产程时间比较

观察组产妇的产程时间明显短于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。见表2。

3讨论

自然分娩是最健康、最自然的生育方式，在保障安全的前提下不进行人工干预，让胎儿经阴道自然娩出，对母婴均有益[4]。近几年，随着我国剖宫产分娩率的不断上升，而大部分孕妇由于恐惧、焦虑、害怕等原因在生产前主动要求进行剖宫产也不断增加。由于初产妇缺乏分娩相关知识，所以让其对分娩和分娩心生恐惧。再加上，待产产妇了解到分娩痛难以承受而产生一定的心理负担，同时对胎儿在分娩过程中的安全情况十分担心。上述种种均表明很有必要对产妇实施产前教育。在开展产前教育的过程中，可借助多种形式，如举例子、用图片等，让产妇了解更多分娩方面的知识，使之对剖宫产术与自然分娩有一正确认识，促进其选择自然分娩的自信心的提高[5]。从本次研究结果中能够看出，观察组选择自然分娩的产妇例数明显比对照组高，同时观察组产程时间也比对照组低（P<0.05），由此可见，助产士产前教育可让初产妇选择自然分娩的几率增高，促进产妇分娩过程中配合度的提高，对分娩起到积极促进作用。

参考文献

[1]陈子江，陈浪.开设助产专科门诊行分娩教育对孕妇分娩方式选择的影响[J].护理学报，2011，12（1）：77.

[2]梅晓芳，明雅焜，李丽芳，等.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J].现代临床护理，2011，7（1）：70.

[3]邱红. 助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J]. 文摘版：医药卫生， 2011：153-153.

[4]敖君凤. 助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响观察[J]. 中国民康医学， 2016， 28（12）：74-75.

[5]熊桂华. 助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J]. 中国药物经济学， 2014， 10（s2）：212-213.