助产士一对一全程陪伴分娩的效果观察

董茹

【摘要】目的：探究分析助产士一对一全程陪伴对分娩的影响。方法：本研究对象为2017年实习所在科室接受分娩的60例产妇，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，对照组接受常规护理，观察组接受助产士一对一全程陪伴分娩方式，对比分析两组分娩结局。结果：观察组自然分娩率高于对照组（P<0.05）。结论：对于产妇而言，助产士一对一全程陪伴能够有效提高自然分娩率，降低产后并发症发生率，确保母婴生命安全。

【關键词】助产士;一对一全程陪伴;分娩

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-201-01

分娩过程十分痛苦，产妇需承受沉重的精神负担，而且产后并发症出现风险较高。相关研究[1]指出，在分娩过程中，助产士实施一对一全程陪伴分娩，可有效缓解产妇不良情绪，优化分娩方式，预防产后并发症。为了验证这一护理方法的临床价值，本研究选取特定对象，分组进行对比，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象为2017年实习所在科室接受分娩的60例产妇，签订了本次研究的同意书。同时，这些产妇中并不存在意识障碍、精神混乱、认知缺陷的产妇，可对自己的意愿进行正常表述。其中最小年龄20岁，最大年龄38岁，平均（26.24±2.51）岁;最短孕周35周，最长孕周40周，平均（39.2±0.5）周。岁。采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，应用数据统计软件将两组产妇一般资料进行逐一统计分析，统计结果差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组产妇接受常规护理，助产士嘱咐产妇应充分休息，查看宫缩强度，并认真监测胎心。宫缩过程中，助产士指导产妇多食用高热量、易消化的食物，规律性宫缩后后或胎膜早破时迅速将产妇推入到待产室。观察组则接受助产士一对一全程陪伴分娩的方法，具体操作为：①待产护理：责任助产士热情地同待产产妇沟通交流，对产妇真实的心理状态予以充分了解，掌握产妇护理期待及分娩要求，基于产妇真实的情况制定有效的护理计划。陪伴过程中，助产士耐心地向产妇及家属介绍分娩相关知识及自然分娩的益处，鼓励产妇尽量选择自然分娩。针对产妇存在的疑惑之处，助产士应耐心地解答;针对焦虑、紧张等不良情绪的产妇，助产士应加强心理疏导，缓解不良情绪，从容冷静地面对分娩。对产妇饮食进行合理指导，增强其身体素质。由助产士陪同产妇对分娩室、产房进行参观，从而消除产妇陌生感，缓解其排斥心理[2]。②产时护理：当产程进入活跃期后，助产士应基于产妇分娩进度，将分娩技巧详细告知。同时，使用贴心的语言安慰鼓励产妇，引导其建立自然分娩的信心。基于产于性格特征及心理状态，助产士制定针对性有效的心理干预措施。可允许一位家属进行陪伴，十二点产妇获得精神上的支撑。分娩过程中，对产妇的病情进行细致观察，监测母婴健康变化，保障母婴健康。分娩过程中，指导产妇应食用高营养、高热量的食物，术少量多次，以此来保持充沛的体力;③分娩后护理：分娩成功后，助产士用心地祝贺产妇，并将新生儿抱到产妇身边，将婴儿情况详细告知产妇及家属。同时，引导产妇做好日常基础生活，例如鼓励产妇母乳喂养，尽早开奶;宣传母乳喂养的好处;帮助产妇穿衣。产后2h内，对产妇生命体征变化进行密切观察，如实记录阴道出血量、子宫收缩情况，确定母婴安全后，及时将产妇送到病房，将产妇健康状况一一交代给病房护士。对产妇产后伤口愈合情况进行细致观察，留意恶露颜色与性质。另外，助产士应深入病房探视产妇，对母乳喂养情况进行详细了解，告知产妇应保持自身卫生，合理饮食，摄入充足的营养[3]。

1.3观察指标

对两组产妇分娩方式等进行详细统计。

1.4统计学分析

本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件，产妇例数用n表示，分娩方式用（%）表示，用χ2检验，当P<0.05时表示差异显著。

2结果

据统计得知，观察组自然分娩率远远高于对照组，且剖宫产率更低（P<0.05），详见表1。

3讨论

对于大多数女性而言，妊娠是一个必经生理过程，属于典型的应激事件[4]。如果不妥善处理，则会诱发严重的并发症，严重者难产而死，所以整个分娩过程中应对产妇实施有效的护理指导。常规护理只是注重产妇及胎儿生命健康，而忽略了产妇身心需求，而一对一护理干预不仅注重产妇及胎儿生命健康，而且从疼痛感、分娩时间、分娩质量等方面为产妇提供优质的护理干预，其临床优势表现为：①产前，助产士进行全面、细致的知识宣教，促使产妇掌握更多的分娩知识，从而有效提高自然分娩的几率。②在分娩护理过程中，助产士进行一对一全程陪伴，不仅可引导产妇树立自然分娩的信心，增强疼痛耐受力，而且还能够预防产后并发症的出现。③此护理模式不仅弥补了传统护理模式的不足，同时也培养了助产士的工作责任感[5]。所以，助产士一对一全程陪伴分娩是一种最新的、人性化护理服务模式，这一护理方式以产妇为中心，助产士进行一对一指导，并尽量满足产妇各种需求，促使其切身感受到关爱与温暖，从而有效缓解产妇分娩疼痛，提高自然分娩率。

参考文献

[1]徐挺. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的应用效果分析[J]. 中国疗养医学，2015，24（12）：1339—1341.

[2]李红梅. 助产士一对一全程陪伴分娩的临床应用效果[J]. 中国伤残医学，2016，24（5）：188—189.

[3]罗小鹏. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的应用效果[J]. 东方食疗与保健，2015（6）：112-112.

[4]王小姣，林岸云. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛，2015（22）：3127-3129.

[5]刘淑君. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的应用效果[J]. 延边医学，2015，20（5）：118-119.