肺结核的发病现状以及有效预防控制策略探讨

2019-03-18安玮

健康大视野 2019年4期

安玮

【摘要】目的：探讨肺结核的发病现状以及有效预防控制策略分析。方法：选出结核病防治所2013年4月到2016年7月的120例肺结核患者，随机分为实验组和对照组。两组各60例。两组患者均接受常规治疗，实验组患者采取预防控制策略，对照组患者采取常规策略。经过6个月的治疗时间，对比两组患者的治疗有效率及治疗复发率。结果：实验组肺结核患者的治疗有效率明显高于对照组患者，治疗复发率明显低于对照组患者。结论：实施预防控制策略对肺结核患者的治疗效果显著，能有效改善肺结核患者的临床症状，降低了患者治疗复发率，提高了肺结核患者的生活质量。

【关键词】肺结核;预防策略;治疗有效率

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-195-01

结核病是由结核分枝杆菌感染而引起的慢性病，可侵及很多脏器，肺部结核感染较为常见。肺结核大多发病于老年人，慢性呼吸道疾病、糖尿病患者，未接种疫苗者。患者肺部感染了结核菌导致肺结核，临床症状大多表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等[1]。肺结核患者应及时发现并治疗，人体感染结核菌后不一定立即发病，当身体抵抗力降低或细胞出现介导的变态反应增高时，极有可能引起临床发病。肺结核患者若能及时诊断，并予合理治疗，有获得临床痊愈的可能。

本次实验研究了肺结核的发病现状以及有效预防控制策略探讨分析，实验如下：

1实验与方法：

1.1实验对象：

选出结核病防治所2013年4月到2016年7月的120例肺结核患者，分为实验组和对照组。两组各60例。实验组60例患者，男42例，女18例;其中原发型肺结核20例，血行播散型肺结核24例，继发型肺结核16例;年龄35～60岁，平均年龄45.5±7.2岁;体重50kg～75kg，平均体重68.2±3kg;对照组患者，男41例，女19例;其中原发型肺结核21例，血行播散型肺结核22例，继发型肺结核17例;年龄36～61岁，平均年龄46.5±5.8岁;体重52.1kg～75.3kg，平均体重67.2±4kg。两组患者的性别，年龄，体重，病理类型等均无明显差异。（p>0.05差异无统计学意义）两组患者有较好对比。

1.2实验方法：

两组肺结核患者均接受常规药物治疗，肺结核患者服用异烟肼，异烟肼是对于早期的杀菌能力最强。成人用量300mg顿服，每天最大剂量300mg。肺结核患者服用利福平，利福平对于巨噬细胞内外的结核分枝杆菌有快速的杀菌作用。口服药集中在肝脏，主要是经过胆汁排泄。利福平，成人用药一天的剂量在7～10g/天。对于抗结核药，需要联合的用药。医护人员的用药方案，强化期使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇药物，顿服两个月。巩固期，就是使用异烟肼、利福平药物，顿服四个月[2]。

实验组肺结核患者采取预防控制策略，及时发现肺结核患者和可疑症状者并及早治疗; 肺结核患者的家属及密切接触者应接受相关的检查; 注意患者的居住场所的通风和环境卫生; 注意患者的饮食营养和休息，并适当运动，增强患者的免疫力。患者通过注射卡介疫苗，也可以服用玉屏风散，转移因子口服液等药物增强抗结核能力。对照组患者采用常规策略，将患者隔离治疗。

1.3观察指标

肺结核患者治疗疗效分为：有效，患者临床症状无力，消瘦，咳嗽，发烧等症状消失，能正常生活;显效，患者偶尔发生临床症状，但不影响正常生活;无效，临床症状未改善，不能正常生活。治疗6个月的时间后，对于治疗有效和显效的患者，观察患者的临床症状是否复发。

1.4数据处理：

采用SPSS20.0软件处理实验数据，计数资料用%表示，采用X2检验。（p<0.05差异有统计学意义）

2结果：

比较两组患者的治疗有效率和治疗复发率，实验数据如下：（p<0.05差异有统计学意义）。

实验表明，实施有效预防策略能有效改善肺结核患者的临床症状，提高肺结核患者的治疗有效率，降低了患者治疗复发率。

3讨论：

自20世纪90年代，随着环境气候原因，以及个人不好的生活习惯，结核病发病率在全球不断升高。我国结核杆菌感染者4.5亿，结核病人2000万。2011年-2016年的中国年报告显示，肺结核患者在90万左右，且患者分布不平衡，西部高于中部和東部，农村高于城市[3]。

肺部是用来呼吸的器官，肺结核会导致患者的身体出现一系列的症状，该病会导致患者出现咳嗽、胸痛等症状，同时还有咳血，对患者的身体和生活影响是非常大。肺结核是一种慢性传染病，肺结核患者在咳嗽的时候，会把病菌传染给其他人，所以在生活中预防肺结核至关重要，做好预防措施会有很好的效果。

研究表明，实施预防控制策略对肺结核患者的治疗效果显著，能有效改善肺结核患者的临床症状，降低了患者治疗复发率，提高了肺结核患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

参考文献