妊娠合并心脏病围产期心衰的预防和护理分析

刘雅男 王肖云

【摘要】目的：探讨综合护理在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中的应用价值。方法：选取2017年3月-2018年3月我院42例妊娠合并心脏病患者为研究对象，根据患者受到护理服务分为两组，对照组用常规护理，观察组用综合护理，对比两种方案实施情况。结果：观察组所得围产期心衰发生率4.76%低于对照组所得23.81%，观察组所得住院时间、心理状况评分数值低于对照组所得数值，满意度评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：综合护理在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中的应用价值非常高，降低了围产期心衰发生率，缩短了治疗时间，稳定情绪，提升满意度，值得应用。

【关键词】综合护理;预防;妊娠合并心脏病;围产期心衰;应用价值

【中图分类号】R197.3【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-160-01

妊娠合并心脏病为临床上危险性极高的病症，也是导致我国产妇病死的重要因素之一，该疾病的发病率达到1%，常见症状为气短、心慌、胸闷等，负面影响非常大，极易形成围产期心衰，应重点关注[1]。本文为探讨综合护理在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中的应用价值。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2018年3月我院42例妊娠合并心脏病患者为研究对象，根据患者受到护理服务分为两组，每组患者例数为21例，其中，对照组中21-37岁的年龄范围，（27.22±1.35）岁的平均年龄，心功能分级：15例I=1＼*ROMAN级、5例II=2＼*ROMAN级、1例III=3＼*ROMAN级;观察组中22-38岁的年龄范围，（27.23±1.36）岁的平均年龄，心功能分级：13例I=1＼*ROMAN级、6例II=2＼*ROMAN级、2例III=3＼*ROMAN级。两组在年龄、心功能分级方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于妊娠合并心脏病的诊断标准[2]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

对照组用常规护理，为患者实施安慰、鼓励、健康宣教等常规措施，维持好患者的营养摄入，预防患者感染等。

观察组用综合护理，①妊娠期护理：引导患者定期進行产检，一旦发现心衰现象，及时就医;引导患者保持良好的休息，充沛的睡眠，预防心力衰竭的出现，饮食尽量清淡，预防呼吸道感染，出现贫血，及时纠正，定期实施超声心动图检查。②分娩期护理：依据实际情况，选择最佳的分娩方式;对患者的血氧饱和度、心电等进行监测。③产褥期护理：密切观察患者心率、血压等生命体征，针对产后可能产生的肺水肿、出血等并发症，提前做好预防措施，做好患者的宣教和心理辅导工作。

1.3观察指标

观察两组围产期心衰发生情况、住院时间、心理状况评分、满意度评分数值情况。根据心理状况评分量表评估心理状况，量表分数范围在0-30，分数所得数值越高，心理状况表现越差，分数所得数值越低，心理状况表现越好。根据满意度评分量表评估满意度，量表分数范围在0-100，分数所得数值越高，满意度表现越高，分数所得数值越低，满意度表现越低[3]。

1.4统计学处理

将各项数据输入SPSS19.0中，平均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2结果

2.1两组围产期心衰发生情况

观察组所得围产期心衰发生率4.76%低于对照组所得23.81%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

2.2两组住院时间、心理状况评分、满意度评分数值情况

观察组所得住院时间、心理状况评分数值低于对照组所得数值，满意度评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）;见表2。

3讨论

妊娠合并心脏病作为典型妇产科病症，导致该疾病产生的直接因素为产妇围产期妊娠子宫出现增大，血容量提升，心脏的负担加重，大量血液全部涌向患者的心脏，造成患者产后血液循环量提升，最终导致心脏产生病变，形成心力衰竭现象，会对患者造成严重的负面影响，稍微处理不善，就会导致患者死亡，危及生命，应重视[4]。

通过对该疾病的研究，在为患者进行治疗及分娩时，极易出现围产期心衰，进而导致患者死亡，因此，如何降低围产期心衰的发生率非常关键，针对该疾病的特殊性，综合护理作为全方面、科学化的干预措施，在掌握患者各项资料的基础上，为患者实施妊娠期综合护理、分娩期综合护理、产褥期综合护理，能有效降低围产期心衰发生率，提升患者康复速度，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，综合护理在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中的应用价值非常高，降低了围产期心衰发生率，缩短了治疗时间，稳定情绪，提升满意度，综合护理值得在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中应用。

参考文献

[1]葛志聪.妊娠合并心脏病妇女的围产期护理分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4（11）：129-129.

[2]陈倩，原梦昕.心脏病患者妊娠期心血管不良事件预测和预防[J].中国实用妇科与产科杂志，2017，33（3）：256-259.

[3]李辉.高效护理干预妊娠合并心脏病产妇的围产期护理效果研究[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3（11）：2105-2105.

[4]赵国荣.综合护理干预在妊娠合并心脏病孕妇中的应用[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4（11）：125-125.

[5]俞子恒，潘红芬.心理干预在围生期心肌病合并心力衰竭患者中的应用[J].中国乡村医药，2016，23（6）：79-80.