急诊科酒精中毒患者采用针对性护理干预的治疗依从性及护理满意度分析

侯文凯

【摘要】目的：探究针对性护理干预应用在急诊科酒精中毒患者中的临床价值。方法：于2016年1月-2018年5月本院急诊科收治的酒精中毒患者中选取60例作为研究样本，按照随机数字表法分为参照组、试验组，前一组提供常规护理，后一组提供针对性护理。比较两组治疗依从性、护理满意度。结果：试验组治疗依从性与护理满意度均显著高于参照组，P<0.05，形成统计学意义。结论：将针对性护理运用在急诊科酒精中毒患者效果可靠，不仅能提高治疗依从性，还可密切护患关系，值得普及。

【关键词】治疗依从性;酒精中毒;针对性护理;急诊科

【中图分类号】R651【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-151-01

酒精中毒属于中枢神经抑制性疾病，是由饮酒过量造成血液内乙醇浓度过高引起的，这种疾病在临床急诊科十分多见。资料显示，过度饮酒者中枢神经可由极度兴奋转变为严重抑制[1]，继而出现精神与神经系统等异常反应，病情严重时甚至会损害到患者的呼吸与心血管功能，最终威胁患者的生命安全。值得注意的是，急诊酒精中毒患者若未及时接受治疗，极可能出现判断缺损、攻击以及烦躁等不良表现，不仅影响治疗工作的开展，还有可能影响到医患关系，因此采取适当的护理干预意义重大。现探析本院急诊科2016年1月到2018年5月接收的60例酒精中毒患者采取不同护理干预的临床效果，汇报如下。

1资料及方法

1.1基础资料

60例患者均确诊为酒精中毒，于本院急诊科接受治疗，入組时间由2016年1月开始，到2018年5月结束，按随机数字表法分为两组，参照组男21例，女9例，年龄20-55岁，均值（35.74±11.59）岁;试验组男性20例，女性10例，年龄22-53岁，均值（35.82±11.63）岁。两组基本疗效相比差异小，满足研究指征（P>0.05）。

1.2方法

参照组：实施常规护理，主要包括对患者开展健康宣教，密切观察患者的病情，提供生活护理和用药指导等。

试验组：实施针对性护理：①评估病情：结合患者意识表现进行临床分期，合理评估其是否合并心理创伤、身体创伤等;遵医帮助患者催吐，将其鼻腔与口腔内异物及时清除，并开展吸痰干预;迅速构建静脉通道，给予药物滴注，治疗期间对患者瞳孔、神志与血压等重要生命体征进行密切观察;若患者狂躁不安，可遵医给予镇定药物干预，同时安排专人看护;对家属开展安全教育，要求其尽可能多地陪伴在患者身侧，必要时强化床旁监护措施;②心理干预：对患者心理状态密切观察，一旦出现消极情绪，需尽快采取个体化疏导，嘱咐陪护家属加强耐心，减少行为或语言刺激，并给予患者充足的关爱，使患者感受到来自各界的温暖，进而减轻内心负罪感。此外，护理人员可通过亲切的态度、温和的语言将过量饮酒导致的危害告知患者，使患者提高安全意识，为预防疾病奠定良好的基础;（3）风险护理：对外界干扰全面限制，床旁增设护栏，避免患者自伤或他伤;协助患者保持侧卧位，及时将患者消化道和口腔内的异物清除，使其呼吸道顺畅;为患者创建舒适的休养环境，保证睡眠充足，患者排尿时需协助进行，并结合其意识状况决定是否留置导尿管;及时完善患者生命体征等检测工作，尤其是意识状态，待患者逐渐恢复意识后再评估其思维能力。（4）饮食干预：正确指导患者饮食，帮助患者养成科学的膳食习惯，嘱咐患者多食用新鲜的果蔬，以促进排便，尤其是香蕉、西瓜等水果，可促进排尿;禁食桂圆、大蒜及大枣等食物。

1.3评价标准

（1）参考依从性量表[2]评估患者治疗的依从性，评分为0-100分，其中优：评分95分;良：评分95-90分;可：评分90-60分;差：<60分。（2）参考《住院患者护理满意度》[3]评估患者护理满意度，主要调查服务态度、专科操作水平、病房环境和护理效果，总分为0-100分，十分满意：评分>90分;比较满意：90-60分;不满意：<60分。

1.4统计方法

采用SPSS 22.0汇总数据，百分率（%）表示计数资料，χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1治疗依从性

两组护理后治疗依从性比较差异大，统计学意义形成（P<0.05），见表1。

2.2护理满意度

3讨论

酒精中毒属于急诊科常见病，患病原因在于饮酒过量，使得机体内乙醇无法及时分解进而导致中毒，患者临床表现一般为易激惹、烦躁等，若不及时消除此类不良表现，将有可能阻碍到医护人员开展的治疗与护理工作，进而使患者失去最佳治疗时间。

本研究对选取的60例酒精中毒患者治疗期间依次采取常规护理（参照组）、针对性护理（试验组），结果显示试验组治疗总依从性93.33%显著高于参照组的70.00%，护理总满意度90.00%高于参照组的66.67%，P<0.00，提示针对性护理优于常规护理，能使患者在医护人员开展治疗与护理工作时积极配合，进而早日脱离危险，重返正常的生活;另外，针对性护理能结合患者的护理需求实施护理操作，不仅能解决患者的顾虑，消除其负面心理，还能帮助患者主动配合治疗，进而保障整体疗效。针对性护理是一种有目的性护理服务，能结合患者的实际需求制定护理方案，以改善患者的症状;还可与患者建立互相信任的伙伴关系，减少不良刺激的影响，使患者情绪维持稳定。

总之，针对性护理运用于急诊科酒精中毒患者中行之有效，能使患者治疗依从性得到提升，护理满意度得到提升，建议推广运用。

参考文献

[1]陈翠英.针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床控制的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（5）：93-94.

[2]林少琴，陆亦欢，张燕媚等.针对性护理对急性酒精中毒患者不良事件、心理状态及依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（1）：108-109.

[3]沈冬梅.针对性护理对急诊酒精中毒患者治疗依从性的影响[J].当代临床医刊，2017，30（6）：3521-3522.