心理护理干预对改善急性心肌梗塞患者不良心理及有效性的研究

安丹

【摘要】目的：研究急性心肌梗塞患者实施心理护理干预的效果及不良心理的影响。方法：选择82例于我院急性心肌梗塞患者，纳入时间为2017年1月至2018年1月，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均41例。其中参照组采用常规心内科护理，实验组行心理护理干预，对比2组患者护理前后心理状态评分及护理效果。结果：2组患者护理前心理状态评分无差异（P>0.05），护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分与参照组相比较高，与参照组（78.05%）相比，实验组急性心肌梗塞护理总有效率（95.12%）较高，组间差异性显著（P<0.05）。结论：急性心肌梗塞患者予以心理护理干预可改善患者不良心理状态，其临床有效性水平较高，应予以临床推广。

【关键词】急性心肌梗塞;心理护理干预;不良心理;有效性

【中图分类号】R523【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-134-02

分析急性心肌梗塞患者临床护理方式，在常规护理基础之上应用心理护理干预效果显著，在保障患者心理状态方面效果显著。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2017年1月至2018年1月于我院急性心肌梗塞患者82例，采用奇偶法将其分为实验组（n=41）与参照组（n=41）。其中，实验组男25例，女16例。年龄37至85周岁，中位年龄（61.96±11.25）周岁。参照组男23例，女18例。年龄39至86周岁，中位年龄（62.05±11.31）周岁。统计分析2组患者年龄、性别等临床资料，其结果不具备明显差异（P>0.05），本次研究分组方式经可比性校验合格。纳入标准：（1）符合《内科学》对急性心肌梗塞相关诊断标准[1];（2）患者及其家属了解本研究内容及风险，自愿签署相关协议。排除标准：（1）恶心肿瘤;（2）脑血管类疾病。

1.2方法

参照组采用常规心内科护理，实验组行心理护理干预，在参照组患者基础之上给予下列措施：其一，患者入院后，对其心肌梗塞症状、预后、心理状态、认知水平、知识背景等予以全面了解和评估，掌握患者实际心理状态，制定针对性护理方案，完善心理护理干预措施[2]。其二，在密切关注急性心肌梗塞患者临床体征的基础之上予以健康教育，告知患者临床治疗方案、预期临床疗效、治疗期间注意事项等方面，增强患者治疗信心，以便于帮助急性心肌梗塞患者建立良好的治疗心态，增强其治疗信心[3]。

1.3观察指标

应用《焦虑自评量表》及《抑郁自评量表》对患者护理前后心理状态予以评估;护理效果：患者生命体征平稳、未见不良情绪为显著;患者体征平稳、临床症状有所改善、心理状态有所改善为有效;未达上述效果为无效[4]。

1.4统计学分析

本研究82例急性心肌梗塞患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组护理前后焦虑心理、抑郁心理评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。2组患者急性心肌梗塞护理效果情况行X2检验，采用（n%）表示。差异性以P<0.05为对比临界值，判定组间统计学意义。

2结果

2.1急性心肌梗塞患者护理前后心理状态评分比较

对比实验组与参照组急性心肌梗塞护理前后心理状态评分数据（见表1），护理前2组患者心理状态评分未见显著差异（P>0.05），经护理2组患者心理状态有所缓解，护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分均低于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

2.2急性心肌梗塞患者护理效果比较

对比实验组与参照组急性心肌梗塞护理效果情况（见表2），实验组急性心肌梗塞护理总有效率（95.12%）高于参照组（78.05%），两者差异明显（P<0.05）。

3讨论

急性心肌梗塞是患者心肌持续发生缺血缺氧症状，导致患者心肌细胞坏死问题，一般皆因患者冠状动脉粥样硬化或血栓所致，对中老年群体生命安全造成严重危害。一方面，急性心肌梗塞疾病本身與患者不良心理状态具有密切关系，患者长时间受到压抑、紧张等负面情绪的影响，其机体交感神经兴奋度有所增强，进而产生应激性反应，患者心肌耗氧量有所增加，加之血压升高等问题造成其心肌梗塞症状[5]。另一方面，患者受到心肌梗塞疾病影响所致不良心理状态，多数患者存在焦虑、抑郁情绪，对其治疗及护理依从性造成严重影响，极大威胁了患者的临床治疗效果。鉴于此，针对急性心肌梗死患者实施心理护理干预效果显著，通过对患者心理状态予以全面干预和管理，是完善其临床护理措施的重要措施。

综上所述，急性心肌梗塞患者心理状态表现较差，不仅会影响患者的生活质量，同时也会造成患者临床治疗效果下降等问题。本研究应用心理护理干预于急性心肌梗塞患者治疗期间，在改善患者不良情绪方面起到了重要作用。因此，心理护理干预具有临床推广及应用的优势。

参考文献

[1]刘莉莉，林平，赵振娟.自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者心理弹性影响的路径分析[J].中华护理杂志，2016，51（1）：21-25.

[2]付香莹，FuXiangying.以人为本护理对急性心肌梗死术后患者负性情绪的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（14）：2036-2038.

[3]任玉娇，朱丽萍，王春霞，etal.中青年急性心肌梗死患者家属负性心理状况分析及护理[J].中华现代护理杂志，2016，22（2）：201-205.

[4]王姗姗，薛小玲.基于时机理论的家庭护理对急性心肌梗死患者康复效果的研究[J].中华护理杂志，2017，52（12）：1445-1449.

[5]于涛，李明子，赵立新，etal.急性心肌梗死患者恢复期体力活动状况的调查分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（8）：1064-1070.