阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效研究

万希伟 董晶

【摘要】目的：探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效。方法：抽取我院于2017年5月-2018年6月期间收治的冠心病合并高血脂患者90例，90例患者依据入院先后顺序均分为两组，45例对照组选择瑞舒伐他汀治疗，45例观察组选择阿托伐他汀治疗，待两组患者治疗后比较其临床疗效。结果：①观察组患者经过药物治疗后总有效率为95.56%，对照组患者经过药物治疗后总有效率为82.22%，两组数据经过统计比较形成统计学意义;②观察组患者在治疗过程中不良反应发生率为6.66%，对照组患者在治疗过程中不良反应发生率为26.65%，两组数据经过统计比较后P<0.05。结论：冠心病合并高血脂患者在治疗过程中选择阿托伐他汀治疗效果良好，且用药具有安全可靠性。

【关键词】阿托伐他汀;冠心病;高血脂;临床疗效

【中图分类号】R762【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-100-01

冠心病屬于临床常见疾病，患病率呈现逐年上升趋势，主要病因是冠状动脉供血不足产生器质性病变。临床研究证实引发冠心病的主要因素为高血脂，选择他汀类药物治疗效果显著，可将心血管事件发生率降低[1]。此次研究主要分析阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效，现将研究内容进行以下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院于2017年5月-2018年6月期间收治的冠心病合并高血脂患者90例，90例患者依据入院先后顺序均分为两组，各组患者45例。对照组男性/女性为26/19，年龄跨度47-80岁，（65.3±3.4）岁为平均年龄，观察组男性/女性为28/17，年龄跨度48-81岁，（66.8±3.7）岁为平均年龄。两组患者的基线资料经统计比较形成统计学意义。

1.2方法

对照组患者治疗药物为瑞舒伐他汀，每日服用1次，每次服用10mg，持续治疗时间为2个月;观察组患者治疗药物为阿托伐他汀，每日服用1次，每次睡前服用1片，持续治疗时间为2个月。

1.3治疗效果评估[2]

两组患者经过药物治疗后如甘油三酯水平减少比例大于40%，总胆固醇减少比例大于20%，或者高密度脂蛋白水平大于0.25mmol/L说明治疗效果为显效;两组患者经过药物治疗后如甘油三酯水平减少比例在20-40%之间，总胆固醇减少比例在10%-20%之间，高密度脂蛋白水平在0.1-0.25mmol/L之间说明治疗效果为有效;两组患者经过药物治疗后症状指标并无任何变化说明治疗效果为无效。

1.4评估指标

对比观察组和对照组患者治疗过程中不良反应发生率，即腹泻、肌肉疼痛、恶心呕吐以及肌酶升高。

1.5统计学数据

研究中治疗总有效率和不良反应发生率通过统计学软件SPSS21.0计算后，以计数资料作为表现形式，选择卡方检验数据差异性，两组数据经过比较后如P<0.05，说明组间存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者治疗效果

观察组患者经过药物治疗后总有效率为95.56%，对照组患者经过药物治疗后总有效率为82.22%，两组数据经过统计比较形成统计学意义，详细见表1。

2.2不良反应发生率

观察组患者在治疗过程中不良反应发生率为6.66%，对照组患者在治疗过程中不良反应发生率为26.65%，两组数据经过统计比较后P<0.05，形成统计学意义，详细数据见表2。

3讨论

高血脂是因为机体内脂代写或者运转异常致使血脂浓度上升而引发的一种疾病，此病存在进行性伤害，是引发冠心病的主要原因[3]。如果患者患有冠心病合并高血脂，会严重影响患者的身体，降低其生活质量。临床研究证实，他汀类药物对冠心病合并高血脂患者实施治疗效果显著。

他汀类药物属于临床常用降血脂药物，阿托伐他汀属于HMG-CoA还原酶催化还原3羟基-3甲基辅酶A。在临床应用过程中能够对酶合成胆固醇起到抑制效果，将胆固醇含量降低，此外可抑制低密度脂蛋白合成，转移至细胞中，有效提高低密度脂蛋白的清除率[4]。此外，阿托伐他汀可对炎症产生抑制，对患者内皮细胞具有保护效果，可有效预防冠心病患者出现高血脂症。阿托伐他汀及其代谢产物主要通过肝脏或者肝外代谢后，经过胆汁清除，然而阿托伐他汀并无显著的肝肠再循环。阿托伐他汀再人体中均血浆消除半衰期约为14小时，但因其活性代谢产物的作用，阿托伐他汀对HMG-CoA还原醇抑制活性的半衰期约20～30小时[5]。此次研究结果表明，观察组患者经过药物治疗后总有效率为95.56%，对照组患者经过药物治疗后总有效率为82.22%;观察组患者在治疗过程中不良反应发生率为6.66%，对照组患者在治疗过程中不良反应发生率为26.65%，以上数据经统计比较均存在统计学意义，说明阿托伐他汀具有临床价值。

综上所述，冠心病合并高血脂患者治疗过程中选择阿托伐他汀效果确切，且用药安全性良好，可有效缓解患者症状表现，有助于改善血脂水平，可将其在临床中大力推广。

参考文献

[1]杨和银.阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效研究[J].中国社区医师，2015（8）：29-30.

[2]高秋，杨松，陈燕春等.阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（33）：102-103.

[3]关灵，陈丽华，刘碧波等.阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（4）：122-123.

[4]金玉，开芸，赵少华等.阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂70例分析[J].保健文汇，2016（2）：79-79.

[5]袁国风.阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2017（2）：270-271.