使用三联疗法进行治疗的胃溃疡合并胃出血患者加用铝碳酸镁进行治疗的效果观察

牛素文

山西省高平市河西镇卫生院，山西 高平 048400

胃溃疡是常见的消化道疾病，在临床上主要表现为上腹部疼痛，常发生于饭后1小时内，经1-2个小时可逐步缓解。胃出血是常见的胃溃疡并发症，患者不及时治疗就会导致胃出血[1]。该病在临床上主要采用药物治疗，我院就三联疗法进行治疗的胃溃疡合并胃出血患者加用铝碳酸镁的临床疗效进行了研究，结果显示具有良好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月-2018年6月间在我院收治的患有胃溃疡合并胃出血的患者88例，将其随机分为对照组和研究组各44例。对照组的男性为26例，女性为18例，年龄分布在23岁-76岁，平均年龄为（40.4±7.2）岁，病程为1-5个月，平均病程为（2.69±1.43）个月；研究组的男性为24例，女性为20例，年龄分布在25岁-72岁，平均年龄为（39.8±6.6）岁，病程为1-5个月，平均病程为（2.35±2.54）个月。所有患者均符合《中华胃肠病学》胃溃疡诊断标准[2]，且对照组和研究组患者的平均年龄、性别比例等一般资料均无显著差异（P＜0.05）。

1.2 方法 所有的胃溃疡合并胃出血患者入院后均采取常规的三联疗法，具体为口服阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国药准字：H20003263）1粒/次、2次/d；口服甲硝唑（华中药业股份有限公司，国药准字：H42020388）3片/次、3次/天；口服奥美拉唑钠（苏州中化药品工业有限公司，国药准字H20051864）2片/次、1次/d，若患者症状无明显变化，可根据患者的实际情况加量至4片/次、1次/d。研究组患者在使用三联疗法的基础上口服铝碳酸镁（重庆华森制药有限公司，国药准字H50021189）3片/次，3次/d。两组患者均治疗3个疗程，每个疗程为7天。

1.3 评价指标 对对照组和研究组患者的临床疗效进行评价，其标准如下：治疗三个疗程之后，若患者的各项临床症状如疼痛、反酸、嗳气等完全消失，内镜检查胃部溃疡完全愈合，即为显效；若患者的各项临床症状明显减轻，内镜检查胃部溃疡部分愈合，即为有效；若患者的各项临床症状均未得到改善，内镜检查胃部溃疡毫无变化，即为无效。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。与此同时对患者的满意度进行调查，其标准为非常满意、一般满意以及不满意三个梯度，满意度=（非常满意数+一般满意数）/总数×100%。

1.4 统计学分析 以SPSS 21.0软件进行数据分析，采用χ2与t检验，分别以率（%）与（Mean±SD）表示，P＜0.05表示差异符合统计学意义。

2 结果

经过三个疗程的治疗，研究组患者的治疗显效有27例、治疗有效14例、治疗无效3例，治疗总有效41例、总有效率为93.18%；对照组患者治疗显效23例、治疗有效13例、治疗无效8例，治疗总有效36例，总有效率为81.82%；两组患者的治疗总有效率对比结果为χ2=5.899，P=0.000＜0.05，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者非常满意25例、一般满意为15例、不满意为4例，满意度为90.91%；对照组患者非常满意20例、一般满意为15例、不满意为9例，满意度为79.55%；两组患者的治疗总有效率对比结果为χ2=5.126，P=0.000＜0.05，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃溃疡的发病几率持续攀增，且越来越年轻化。胃溃疡是一种临床上常见消化道疾病，主要是指在消化液的消化作用，胃黏膜下层甚至于基层的黏膜组织受到损伤，该病的临床症状大多为胃部疼痛、反酸、嗳气等[3]，若没有及时治疗会引起胃出血，随后，患者会头晕无力、呕血便血，甚至会休克致死。三联疗法是以质子泵抑制剂为基础的，可以抑制胃酸的分泌，降低其对胃黏膜的侵蚀作用，同时剿灭幽门螺杆菌，抑制胃溃疡的发展。铝碳酸镁属于碱性药物，可以中和胃酸，改善肠道功能，具有辅助性作用。

本研究中，研究组采用三联疗法加用铝碳酸镁对患者治疗，在总有效率以及患者满意度上明显优于对照组，提示使三联疗法进行治疗的胃溃疡合并胃出血患者加用铝碳酸镁治疗可以显著改善临床症状，提高总有效率和患者满意度，具有临床推广价值。