针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察

胡 英

小儿肺炎是幼儿较为常见的疾病类型，多由细菌感染引发，但也有部分患儿由病毒引起。小儿患病后会出现咳嗽、发热以及呼吸困难等临床症状。因小儿身体尚未发育成熟，因此在治疗过程中出现各类并发症的概率较高，且治疗后也较易反复发作，不利于患儿的身体健康。护理也是重要的医疗服务部分，其会对患儿的康复效果产生明显影响[1～2]。故积极寻找有效的护理服务也具有积极意义。此次研究将本院收治的100例小儿肺炎患儿作为目标对象，探析在小儿肺炎护理工作中应用针对性护理的效果及价值，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本医院2016年1月-2018年3月间收治的100例小儿肺炎患儿作为研究对象，100例患儿或其家属均知晓研究目的且符合研究纳入标准。以信封法分组，各50例。①纳入标准：经检查确诊为肺炎；无其他严重疾病；知晓研究目的及方法自愿参与。②排除标准：对药物体质极度过敏；患儿家属不同意参与研究或无法配合完成研究。对照组：男性31例，女性19例；患儿年龄1～9岁，平均年龄（3.5±1.3）岁；患病时间8 h～4 d，平均（3.2±0.8）d。观察组：男性29例，女性21例；患儿年龄1～8岁，平均年龄（3.4±1.7）岁；患病时间8 h～3.8 d，平均（3.1±0.4）d。两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），研究具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患儿进行病情监护、用药指导等常规护理，同时也要与患儿家属进行沟通，做好基础健康知识指导工作。确保病室环境卫生整洁，定期开窗通风，并做好消毒工作，确保病室内温度以及湿度适宜。

1.2.2 观察组 对患儿进行针对性护理服务：①针对患儿表现进行针对性处理，以便从根本上改善患儿的通气功能，纠正缺氧情况；第一时间清除呼吸道分泌物，鼓励患儿进行排痰、咳嗽；叮嘱患儿家属确保患儿每日可得到充足休息，避免其进行剧烈运动。②若患儿出现发烧表现，且无法有效及时退烧则要为其进行冰敷并使用相关药物。叮嘱患儿家属鼓励患儿多饮水，每日饮水量应控制在60～80 mL/kg.d。③在为患儿进行输液时应注意动作轻柔，密切观察患儿输液过程，注意观察穿刺部位情况，是否出现红肿，依据患儿具体情况针对性控制输液速度，避免患儿不适。④对患儿的日常饮食进行干预指导，对患儿家属进行饮食干预相关知识的指导，建议患儿多食用富含纤维素、维生素等营养物质的食物，尽可能保持清淡饮食，避免对患儿喉部造成刺激。治疗初期可建议患儿以流质食物为主，依据患儿康复情况逐渐恢复正常饮食。⑤对患儿进行针对性运动干预指导，依据患儿具体情况制定运动方案，以便提高患儿免疫力，促进患儿康复。同时对于病情较重的患儿要适当增加患儿休息时间，患儿在运动过程中也要注意患儿表现，注意运动适宜，避免过度运动。⑥患儿治疗过程中，因其年龄较小，因此通常会对医护人员、医院环境等产生恐惧，相关护理人员要在患儿的日常及护理工作中与其进行积极沟通，可对患儿讲童话故事，与患儿做小游戏，以便提高患儿的诊疗配合度，提高其对医护人员的信任感，从而促使各项诊疗及护理工作的顺利进行。

1.3 观察指标 ①住院时间。②体温恢复时间。③并发症发生率。④护理满意率：采用自制调查表进行调查，表中设题目20道，总分为40分，得分≥35分为非常满意，≥25分为满意，＜25分为差，以非常满意＋满意计算总有效率。

1.4 统计学方法 SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料使用χ2检验，计量资料使用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿住院时间、体温恢复时间的比较 观察组患儿住院时间以及体温恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿住院时间、体温恢复时间比较（x±s，d）

2.2 两组患儿并发症发生率的比较 观察组患儿并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿并发症发生率的比较 例(%)

2.3 两组患儿护理满意率的比较 观察组患儿护理满意率为98%（49/50），对照组患儿护理满意率为84.0%（42/50），观察组患儿护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.396；P=0.036）。

3 讨 论

小儿肺炎发病率较高，主要产生原因与呼吸道感染存在较大关系。小儿肺炎多在冬春寒冷季节出现，多因病毒、细菌所致[3]。患儿临床症状主要为咳嗽、发热等症状，疾病发展较快，若患儿未能得到及时治疗可能会严重影响患者的生存质量，不利于患者的健康成长。

小儿因为年龄较小，故配合度相对较差，在为其进行治疗及护理过程中极易出现抵触、哭闹情绪，不利于临床治疗的顺利进行，影响治疗效果。在小儿肺炎治疗过程中为患儿实施优质全面的护理服务有助于提高患儿的临床症状，帮助患儿更为顺从接受治疗及护理，避免护患纠纷的发生，提高患儿家属对护理服务的满意度[4～5]。针对性护理核心思想是以人为本，该护理是从护理本质出发，为患儿实施更为全面且个性化的护理服务，从而促进患儿康复[6]。在此次研究中观察组患儿被实施了饮食干预、心理疏导、运动指导等种种针对性护理服务，依据不同患儿的不同情况实施针对性的干预指导，结果显示观察组患儿的住院时间以及体温恢复时间分别为（5.4±1.1）d、（2.8±0.5）d，均显著短于对照组。对比两组患儿并发症发生率，结果显示观察组为98.0%、对照组为84.0%，差异具有统计学意义，证明小儿肺炎患儿实施针对性护理服务更利于患儿康复。对比两组患儿家属对护理服务的满意率，结果也提示观察组更高，证明该种护理服务的应用更利于护患关系和谐发展。

综上所述，对小儿肺炎患儿实施针对性护理服务有助于尽快改善患儿临床症状，降低并发症发生率，提高患儿的康复速度，同时也有利于提高患儿家属对护理服务的满意率，避免护患纠纷的发生，应用效果显著，值得推广。