硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效探讨

可蓓

（宁夏中医医院暨中医研究院 宁夏 银川 750021）

本研究为探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效，选定我妊高症患者为观察对比对象，具体实验研究结果分析如下。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

采用医学研究对比法，对我院的118例妊高症患者进行对比分析，依照治疗药物配伍方式不同，等为分对照组和观察组。所有患者年龄为22～39岁，其中初产妇女79例，经产妇女39例，伴原发性高血压患者30例。两组患者的年龄、职业、妊娠期限、家族遗传史、临床表现症状等差异不显著，不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

纳入研究范畴的所有患者均符合《妇产科学》的诊断标准。

1.3 方法

分别采用硫酸镁单独治疗和联合硝苯地平治疗，临床观察和比对两组治疗效果。

硫酸镁肌注25%溶液，每次4～10ml；或将25%溶液10ml用5～10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴。硝苯地平，每天3次，每次10mg，口服。

1.4 疗效判断标准

（1）优秀：患者收缩压、舒张压均稳定在正常值范围内，尿蛋白和水肿也全部消失；（2）良好：患者收缩压、舒张压均稳定在正常值范围内，尿蛋白和水肿也显著改善；（3）一般：经过一段时间的治疗后，患者血压、尿蛋白、水肿都没有任何起色、治疗成效不明显，甚至并发和感染其他病症。优良率为优秀率加良好率[1]。

1.5 统计学方法

所有计数数据均用χ2检验，以%表示，计量数据采用（±s）表示，用t检验，运用流行病学统计程序Epidata2.0版及EPINFO2000版统计软件包处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效优良率情况

观察组患者的临床治疗优良率93.22%（56/59）明显高于对照组优良率66.10%（39/59），有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者的临床应用效果比较[n（%）]

2.2 两组血压达标评分及生活质量评分比较

观察组的血压达标评分和生活质量评分分别为（84.5±3.6）、（84.5±3.6）明显高于对照组（59.2±3.6）、（73.2±0.6），有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组其他疗效比较（±s）

表2 两组其他疗效比较（±s）

组别 例数 血压达标评分 生活质量评分观察组 59 84.5±3.6 84.5±3.6对照组 59 59.2±3.6 73.2±0.6 t-6.217 2.843 P-0.012 0.023

3.讨论

研究结果表明，硫酸镁和硝苯地平联合使用后，脐动脉阻力指数、红细胞比容、血粘度等都得到不同程度的降低[2]。

文献资料进一步佐证，硫酸镁联合硝苯地平治疗总有效率为97.4%显著优于单独治疗，有统计学意义（P＜0.05）。妊高症采用硫酸镁联合硝苯地平治疗血压水平、并发症发生情况以及自然分娩率与单独硫酸镁治疗差异明显，有统计学意义（P＜0.05）[3]。硫酸镁联合硝苯地平治疗组与硫酸镁组治疗总有效率对比（98.2%）VS（80.4%）；收缩压和舒张压均优于硫酸镁治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并发症发生率对比为（7.1%）VS（26.8%），具有统计学意义（χ2=5.234，P＜0.05）。

本研究的治疗实践表明，观察组患者的临床护理优良率93.22%（56/59）明显高于对照组临床护理优良率66.10%（39/59），有统计学意义（P＜0.05）。观察组的血压达标评分和生活质量评分分别为（84.5±3.6）、（84.5±3.6）明显高于对照组（59.2±3.6）、（73.2±0.6），有统计学意义（P＜0.05）。从药理作用来讲，硫酸镁可有效的扩张脐血管，增加子宫——胎盘血的流量，恢复胎盘灌注。硝苯地平具备降压优势，二者联合使用安全、有效，可降低硫酸镁的副作用，起到增效减毒治疗效果。

综上所述，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症比之单独硫酸镁治疗效果显著，且具备较高的临床治疗优良率及其血压达标率和生活质量评分，值得大力推广。