音乐疗法在失语症患者中的应用

刘毅哲

摘 要：在治疗失语症患者时采用音乐疗法，能有效提升其身心健康水平，增强交际能力、感知能力，减轻精神与身体上的疼痛。本文将主要围绕失语症中使用此方法的效果展开分析，并提供具体应用措施以供参考，旨在提高治疗效率和质量，帮助患者尽快恢复健康。

关键词：音乐疗法 失语症患者 健康

引 言

所谓失语症，具体是指一种因为脑部器质性受损导致大脑语言中枢和关联区域损害，而引发后天习得的语言性能损伤甚至完全失去的语言阻碍综合征，是发生脑血管意外非常普遍的一种症状。现阶段，虽然治疗失语症时通常使用语言性能康复训练与针灸疗法，但依然存在较大争议，缺少科学合理的治疗手段。

一、在失语症中使用音乐疗法的效果

让患者自己弹奏乐器、歌唱或是挑选欣赏音乐来达到治疗效果的治疗手段即音乐疗法，属于音乐和医学心理学互相结合发展的衍生物。歌声与音乐能提升病人的身心健康水平，增强交际能力、感知能力，减轻精神与身体上的疼痛。

其作为一种治疗失语症的主要方式，关键在于控制发音呼吸，调整说话频率，加强发音力量的音调锻炼，调节节奏与旋律的音调，包括提升发音的准确度。常用的锻炼方式主要有听音模唱锻炼法、节奏音高锻炼法、曲目理解锻炼法以及练声锻炼法等，治疗目的为掌控、激发、改正、优化与增强受损的语言能力，使用效果体现在不同方面，比如经过音乐锻炼能开发病人的自发语言；通过唱歌能让病人说话越来越清楚，声音越来越洪亮；通过感受音乐情感能激发病人持续性的训练热情等等[1]。

二、音乐疗法在失语症患者中的运用

（一）关于MIT

MIT又叫做音乐音调疗法，属于应用音乐的一种语言元素，运用病人留存的性能与没有损伤的脑部右半球的语言能力去优化其语言表述。其利用病人正常的能力来唱歌，这样做是为了推动病人自主的、积极的讲话，让其把平常生活中利用率较高的词汇、句子随着节奏哼唱出来，重新塑造自然讲话发音的形式。音乐音调疗法对听力理解能力较高，但患有表达性失语症的病人有着较好的治疗成效，现已大范围推广[2]。

施朗等人采用MIT治疗氏失语证病人，重点是将带有节奏感的词汇变换成有旋律的音调形式，从简单到困难阶梯性的教病人哼唱，其边哼唱、复述单词边用左手打击，随着音节渐渐形成节奏。据结果显示，此方法能让脑部左半球丧失语言功能的病人说话更加流畅，其主动说话的改进和SRT相比有着更加突出的效果，剖析原因是节奏音调、在语言形成过程中左手的打击，在MIT治疗效果中发挥了至关重要的作用。

（二）关于SIPARI

所谓SIPARI是一种结合嗓音实际运用的音乐治疗手段，此方法由以下几部分构成：一是intonation（语调）；二是breathing（呼吸）；三是singing（唱歌）；四是improvisation（即兴）；五是rhythm（节奏），这些组成了治疗的基础元素。和音乐音调疗法相同，此方法也利用音乐的构成元素来治疗此病症，有利于恢复失语症病人脑部右半球剩下的语言性能。但MIT对完全性失语病人和组治疗而言，并不十分受用，SIPARI却能轻松解决这一问题并取得理想效果。

（三）关于SMTA

此种治疗方法与MIT相同，均利用了音乐的元素加强表达性语言，但二者和其余音乐治疗项目存在较大差异。其中SMAT锻炼的两大重点分别为语言治疗基于句子、声音、文字水平之上；音乐疗法基于讲话及讲话节奏、歌唱水平之上。因此说最大的差别在于SMTA是在个体锻炼阶段内音乐治疗与语言治疗的全面治疗方式，并非二者独立进行或是交叉进行。还有一个区别则是在具体实践过程中，三个语言学的水平，分别是句子、声音、词汇水平，此种锻炼的筛选是在语言学评价效果基础之上进行的，并非已有的音乐材料。SMTA最突出的特点在于能应用重新生成的节奏并不是依靠自主语言的提取，其目的体现在帮助病人创造全新的句子与词汇的能力。

（四）关于音乐电针疗法

此种治疗方法又叫做音乐电疗法，是一种把音乐治疗和中医经络穴位理论相融合而成的新兴治疗方法，其将按摩、音乐、心理调整、针灸以及理疗结合在一起，变成一种综合性的艺术治疗方法。我国最先研发出了音乐电疗仪，利用其把音乐信号变成一种中低频电流，导进患者疼痛区域，以此治疗病患，这已变成物理治疗领域里中低频脉冲电疗法的全新研发空间。此方法由于其具备调节中枢神经系统与优化脑组织微循环的优势，被研究人员应用在失语症的恢复过程中。通过分析诸多研究结果可知，在制定电针仪针刺语言1-2区，舌部玉液穴、廉泉穴以及金津穴等程序时使用音乐，能有效改善基底节失语症症状，其成效远远超过西医治疗。

结 论

综上所述，在治疗失语症患者时使用音乐疗法，不仅能有效改善其语言能力，还具有成本投入少、不存在不良反应、病人喜欢接受的优势。加强此方面的研究，不但能提升经济效益与社会效益，而且还能推动失语症治疗与音乐治疗学向着更加健康的方向发展。实践过程中，相关人员必须要结合患者实际情况，有针对性的选择治疗方法与手段。

参考文献

[1] 黄荷.重复经颅磁刺激结合音乐疗法治療失语症的应用进展[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（09）：125-126.

[2] 蔡丽娇，陈锦秀.音乐疗法在失语症康复中的应用[J].中华护理杂志，2012，47（08）：766-768.