口疮清治疗复发性口腔溃疡的疗效
2019-03-07
复发性口腔溃疡疾病是临床病发率较高的疾病,顽固性特征明显,一般和使用辛辣性和刺激性食物的摄入存在直接联系。唇、舌与颊等多个部位发生复发性口腔溃疡的几率较高,且周期性以及自限性特征十分明显[1]。从中医角度分析,复发性口腔溃疡例隶属口疮范畴。此疾病的发病机制为湿热内蕴与阴虚火旺,所以在临床治疗过程中,应将滋阴降火作为主要的治疗目标[2]。为进一步探讨口疮清治疗复发性口腔溃疡的疗效,以下将2016年12月—2017年12月来我院接受治疗的80例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,展开临床治疗观察与分析,以期为复发性口腔溃疡疾病治疗提供有价值的参考依据。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2016年12月—2017年12月就诊的80例复发性口腔溃疡患者作为研究对象。采用随机数字表法的形式,将80例患者平均分为实验组与对照组,每组均为40例。
实验组:男28例,女12例,年龄为21~67岁,平均年龄为(48.24±3.21)岁。病程2~10天,平均病程为(6.14±0.21)天。
对照组:男21例,女19例,年龄为20~68岁,平均年龄(48.22±3.25)岁。病程1~9天,平均病程(6.12±0.23)天。
纳入依据:(1)年龄不低于20岁;(2)经过临床检查确诊病症;(3)患者家属签署知情同意书;(4)与中医症候诊断标准一致;(5)经伦理委员会批准。
排除依据:(1)精神病;(2)肝肾功能障碍;(3)不同意本次研究;(4)治疗期间服用影响疗效药物;(5)妊娠期妇女。
两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用西地碘含片(国药准字:H20059242,规格:1.5 mg,批准日期:2015-08-27 生产厂家:浙江华润三九众益制药有限公司,英文名称:Cydiodine Buccal Tablets)进行治疗,口含服用,每次服用剂量为1.5 mg,每天服用4次,每5天为1个疗程[3]。
实验组行口疮清治疗方法,药剂组方为车前子、射干、滑石、白豆蔻、黄芩、知母、茵陈与广藿香,剂量均为15 g,另外还有生地、连翘各20 g,6 g甘草、8 g薄荷、10 g川贝。每剂需煎4次,首次煎用使用600 mL温水,浸泡半小时,煮沸20 min,并取汁200 mL[4]。其余3次煎药需分别加入400 mL冷水,并使用文火煎药,20 min煮沸,并取汁150 mL。在此基础上,将4次药汁均匀混合,分成4次温药服用,每5天为1个疗程。
两组患者接受治疗的时间均为10 d,在此期间应保证饮食清淡,以免劳累过度,坚决不允许摄入燥热类食品[5]。在服药治疗第5天、10天要对患者的溃疡状况进行详细记录。
1.3 评价指标
比较分析两组患者临床治疗效果与随访1个月、2个月、3个月的复发几率。其中,临床治疗效果评定的标准包括显效、有效与无效3个部分。显效:中医临床症状以及患者体征改善程度明显,且证候的积分下降不低于70%。有效:中医临床症状以及患者体征都有所好转,且证候的积分下降不低于30%。无效:中医临床症状以及患者体征没有改善,且证候的积分下降不超过30%。临床总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;临床治疗效果对比、复发几率为
计数资料,以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果对比
实验组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床治疗效果对比
2.2 两组患者复发几率对比
实验组复发几率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者复发几率对比
3 结论
对复发性口腔溃疡进行临床诊断的过程中,必须要准确鉴别恶性肿瘤、创伤性口腔溃疡以及结核性溃疡等[6]。特别是在接诊方面,应当对患者的病史与近期的药物使用状况加以询问,对患病部位进行详细地检查。针对中医诊断,则需要在病情确诊的同时,通过中医辨证标准对病情的具体证型做出判断[7]。
一般情况下,大部分患者会选择使用清热解毒类型的药物对病情加以控制。然而,复发性口腔溃疡疾病患者的发病原因就是先天肾气虚弱,致使虚火循经上炎[8]。而肾精与肾气都需要有脾气运化作为补充,若患者的脾胃营养不充足,将影响脾气的运化效果,损伤人体正气。长此以往,受痰湿内郁的影响而生火,肾阴不充足而形成虚火,使患者病情恶化[9]。复发性口腔溃疡患者的病情治愈难度较大,所以口疮会反复发作,增加了临床治疗的难度[10]。
对复发性口腔溃疡进行治疗的过程中,中医治疗方式更强调整体思想,将口疮清应用于治疗期间,清热利湿功效显著,且具有滋阴降火的效果[11]。在实际治疗方面,口疮清可以对复发性口腔溃疡患者的腔腹功能加以调理,使疾病复发的几率不断降低[12]。根据以上研究结果表明,实验组采用口疮清治疗,实验组临床疗效高于对照组,临床复发几率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,将口疮清应用在临床治疗复发性口腔溃疡中,可以使患者病情得到有效缓解,增强患者临床治疗效果[13]。