细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察

李万琼

【摘要】目的：探讨消毒供应室的细节管理方法及管理效果。方法：对比2018年1～9月期间（细节管理后）和2017年4～12月（细节管理前）期间消毒供应室工作情况，评价其护理管理质量。结果：与细节管理前相比，细节管理后消毒供应室的清洗质量评分[（96.23±3.54）分>（83.19±4.15）分]、消毒质量评分[（98.22±1.53）分>（87.68±3.94）分]、包装与储存质量评分[（96.48±3.25）分>（86.22±3.71）分]、器械维护质量评分[（97.11±2.82）分>（85.91±3.84）分]、消毒合格率（99.4%>97.38）相对更高（P<0.05），而医院感染发生率（0.67%<3.16%）相对更低（P<0.05）。结论：细节管理的实施，对于提升消毒供应室护理管理质量有着积极的影响。

【关键词】细节管理;消毒供应室;护理管理

【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-237-01

消毒供应室的护理管理质量，直接影响到医疗器械应用于临床治疗中的安全性，关系到患者的生命健康。在消毒供应室的清洗、消毒等工作中，每一个步骤、环节都应该做到认真、严谨，任何细微的疏漏和差错，均可能影响消毒供应质量，给临床治疗工作带来安全隐患，需要积极加以防控。因此，在消毒供应室的护理管理工作中，需要从细节入手，提高其工作质量[1]。本研究以我院消毒供应室2017年4月～2018年9月期间的护理管理工作情况展开讨论，探讨细节管理的实施效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间2017年4月～2018年9月;研究方法：分别在2018年1～9月期间（细节管理后）和2017年4～12月（细节管理前）期间，各选择1500件医疗器械，对消毒供应室护理管理质量进行评价。

1.2方法

2018年1月，我院消毒供应室开始进一步改进和完善护理管理工作，实施细节管理，具体措施如下：

①制定标准化的操作规程：在消毒供应室护理管理工作中，制定标准化的操作规程，对于医疗器械的清洗、消毒、储存和维护等工作提出具体、明确的要求。消毒供应室工作人员需要对各项工作的操作程序、方法进行全面的掌握，能够规范、娴熟的进行操作，严格遵循操作规程。消毒供应室工作人员在上岗前需要接受系统化的培训，学习医疗器械清洗、消毒、储存和维护等工作的操作规程，了解各类医疗器械的名称、材质和功能。消毒供应室需要定期进行工作总结，围绕近期工作中存在的问题进行讨论分析，寻找解决办法，实现持续质量改进。在工作期间，消毒供应室工作人员仍需要不断的学习，掌握新技术和新方法，提高自身业务水平。

②消毒隔离：消毒供应室工作人员需要明确自身的工作职责和工作区域，做好消毒隔离工作。污染区的工作人员，主要服务清洗和消毒工作，需要对常规器械、精密器械以及一次性器械进行分类处理，使用专用的处理容器。清洁区的护理人员主要负责器械的查对和包装工作，并进行详细记录，确认无误后，将医疗器械转移至无菌区进行储存。无菌区工作人员需要根据医疗器械的类型，将其放置在制定的储存位置，做好分类标识，便于取用。消毒供应室工作人员需要配待好防护装置，避免直接用手触碰医疗器械，避免沾染污染物或被锐器划伤，以防对工作人员形成伤害。另外，在消毒供应室护理管理工作中，需要加强工作监督，严格管控各个步骤、程序，及时发现问题，采取有效的改进措施。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2結果

2.1细节管理应用前后的消毒供应室护理效果

实施细节管理前，选取1500件医疗器械进行消毒质量检查，检出48件不合格器械。实施细节管理后，选取1500件医疗器械进行消毒质量检查，检出9件不合格器械。在2018年1～9月期间（细节管理后）于我院住院治疗的600例患者中，发生医院感染4例。在2017年4～12月（细节管理前）期间于我院住院治疗的600例患者中，发生医院感染19例，对比差异具有统计学意义（P<0.05），见于表1：

3讨论

为了提升消毒供应室护理管理质量，保障医疗器械的应用安全，需要采取更加精细化的管理办法，开展细节护理，以减少风险问题的发生。在住院治疗期间，患者往往会受到医院感染的困扰，影响其治疗恢复效果。医院感染问题的产生，受到多重因素的影响，与消毒供应室的工作疏漏有着直接的联系。由于清洗、消毒质量不合格，医疗器械、物品上残留有细菌、病毒，将其应用与临床治疗中，必然会对患者造成伤害。为了避免此类风险事件的发生，消毒供应室需要从细节入，加强对清洗、消毒、包装与储存以及器械维护等各项工作的管控。制定标准化的操作规程：在消毒供应室护理管理工作中，制定标准化的操作规程，对消毒供应室各项工作提出更加严格的要求。本组研究结果显示，实施细节管理后，消毒供应室的清洗工作质量由（83.19±4.15）分提升至（96.23±3.54）分，消毒工作质量由（87.68±3.94）分提升至（98.22±1.53）分，包装与储存工作质量由（86.22±3.71）分提升至（96.48±3.25）分，器械维护质量由（85.91±3.84）分提升至（97.11±2.82）分，消毒合格率由97.328%提升至99.4%，而医院感染发生率由3.16%降低至0.67%，充分显示出细节管理对于提升消毒供应室护理管理质量的影响。

综上所述，细节护理的开展，能够全面提升医院消毒供应室护理管理质量，为临床患者提供更加安全的医疗服务。

参考文献

[1]李虹霖.细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2018，15（28）：66-67.

[2]吴妮娜，何建云.细节管理融入消毒供应中心护理管理中的效果[J].中国社区医师，2017，33（36）：158+160.