加强高职心理健康教育工作的对策研究

王志钢

（辽宁轨道交通职业学院，辽宁 沈阳110023）

加强大学生心理健康教育，培养大学生良好的心理健康素质，是高等学校素质教育的重要任务。国家高度重视大学生心理健康工作，相继出台了《教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》(教社政〔2001〕1号)、《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要(试行)》(教社政厅〔2002〕3号)、《教育部、卫生部、共青团中央关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》（教社政〔2005〕1号）等政策、文件。如何针对高职生的心理特点，进一步有针对性地讲授心理健康知识，开展心理辅导或心理咨询活动，帮助他们树立心理健康意识，优化高职生的心理品质，解除高职生在自我管理、学习成才、人际交往、交友恋爱、求职择业、人格发展、情绪调节等方面的困惑，提高其心理健康水平，促进高职生德智体美劳全面发展是高职院校的重要工作。本文从以下几方面进行探讨。

一、建立多层次、立体化大学生心理健康管理体系

高职大学生心理健康管理及教育机构由领导机构、大学生心理健康教育指导委员会、心理健康教育及心理健康水平监控中心组成。

（一）进一步完善领导机构

大学生心理健康教育领导机构为管理中枢，由分管思政、大学生心理健康工作的校领导、系或二级学院、学部的学管主任及心理学专业教授组成。机构负责落实上级教育主管部门的政策部署，制定、修订本校大学生心理健康教育管理的规章、制度，审议年度学院、各系大学生健康教育工作报告和年度资金预算方案，保障专项经费的落实，部署学院层面的重大活动，发布表彰、惩戒等重大决定，任免、调整大学生心理健康教育指导委员会、心理健康中心人员，处理属于大学生心理健康范畴的校园突发事件，对重大应急事件作出决策。

（二）设立大学生心理健康教育指导委员会

大学生心理健康教育指导委员会应由1名临床心理医生（校外聘请）、行业领军人物、知名专家学者（含校外聘请）、本校心理学专业教授、副教授组成。设主任委员一名，副主任委员若干名。下设秘书处。指委会的主要职责是落实《教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》(教社政〔2001〕1 号)等文件精神，在领导机构管理下，结合校情特点，研究制定、修订本校大学生心理健康教育办法。每学期召开不少于两次会议，审议学院大学生心理健康教育的教材，研讨教法，考核师资，总结心理健康教育和心理干预、心理咨询的经验教训；定期向领导机构汇报工作。作为智库，结合校情，每年提供研究报告。

从决策学、管理学的角度看，成立大学生心理健康指导委员会，邀请行业知名学者、临床心理医生等组成智库，参与学院教育决策，将降低学院大学生心理健康教育工作方面的决策风险，促进学院专业人员、各系学管人员与行业领军人物的交流，提高该项工作的专业化水平。同时，由学院教授参与此项工作也体现了教授治校（学）的先进管理理念。

（三）由心理健康教育中心拓展为心理健康教育及心理健康水平监控中心

心理健康教育及心理健康水平监控中心由心理测评中心、心理咨询中心、电话应急中心、沙盘游戏室、心理宣泄室、心理健康宣教室、大学生心理社团等机构组成。每个部门设专职人员（可兼任）。机构负责落实《教育部、卫生部、共青团中央关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》（教社政〔2005〕1 号）等文件精神，制定工作方案，推进日常工作，监控大学生心理健康情况，定期向学院管理机构汇报工作情况。心理健康水平监控分中心设在各系学管办。落实监控汇报制度，发现心理异常造成的问题及时向心理健康健康水平监控中心汇报。必要时（发现心理异常造成的人身伤亡等问题），同时向安全保卫处通报。

在建构了上述框架的基础上，应进一步完善相关规章制度。包括：人——人事任免、聘用制度，如大学生心理健康指导委员会委员聘用制度、大学生心理健康教育中心专兼职人员管理制度等；事——议事、汇报等制度，如《大学生心理健康指导委员会章程》等；物——设施设备使用等方面的管理制度，如《心理宣泄室、沙盘游戏室使用申请及管理制度》（包括申请使用时间、物件的损毁赔偿等）等。此外，要定期开展学术研讨和学情研讨，研究制定、修订大学生心理健康教育办法、学院大学生心理健康现状、存在的突出问题，确定下一阶段主要开展的工作。

十九大报告指出，中国特色社会主义进入了新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。“一头”（领导机构）、“两臂”（指委会、教育及群体心理健康状况监控中心）的构架将更加有利于大学生心理健康教育工作的科学发展，满足广大学生对提高心理健康水平的需求。

二、建构必修课为主，选修课、讲座为辅的大学生心理健康教育课程体系

教育部《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要(试行)》指出，普通高等学校大学生心理健康教育工作的主要任务是：根据大学生的心理特点，有针对性地讲授心理健康知识。高职院校均开设了此类课程，介绍心理学的基本理论和大学生心理健康基础知识，培养学生自我分析、自我悦纳的能力，促进学生心理健康发展。

此外，还应开设管理心理学基础、社交心理、婚恋心理学入门、职场心理浅析、“成功心理学”、学习心理、心理剧及心理电影欣赏、心理咨询入门、心理调适技巧与心理疏导方法等心理类选修课，使学生掌握常用、实用的心理调适方法，了解心理学的应用领域及在不同领域、不同环境下如何化解心理矛盾、减少心理冲突、减轻心理压力、提升心理素质。

此外，还应积极邀请校内外专家学者作心理学方面的讲座。《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要(试行)》指出，各高等学校应创造条件，为大学生开设心理健康教育的课程或专题讲座、报告等。应积极邀请开设心理学专业的地方高校的知名专家学者以及各级心理协会的专家到学院开设相关讲座。如新生入学后，面对新环境、新专业，有的新生会出现心理不适应。这时，既要对学生进行思想政治教育和思想引导。同时，也可开设心理类文化讲座，从心理学角度帮助学生了解大学阶段青年的心理特点、大学阶段如何进行学习、大学阶段人际交往的特点等，使学生了解压力和焦虑的心理学含义及表现以及化解压力、缓解焦虑等自我心理调适方法，促进学生尽快适应角色、平稳度过心理不适应期。还可开设青年社交心理、青年恋爱心理等方面的讲座，促进学生心理健康发展。

三、扩充专职师资数量，加强师资培训和人才培养

加强大学生心理健康教育，培养大学生良好的心理健康素质，是高等学校素质教育的重要任务。承担这一重要任务的主体是心理学教师，此外还有心理咨询师、思政类专业教师等专业技术人才。《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要（试行）》指出，要通过专、兼、聘等多种形式，建设一支以专职教师为骨干，专兼结合、专业互补、相对稳定、素质较高的高等学校大学生心理健康教育工作队伍。因此，应进一步加大高职师资力量建设，引进高级人才，充实教师队伍。

其次，还应不断提升现有专兼职心理健康教育师资的专业技能水平。教育部《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要（试行）》指出，大学生心理健康教育是一项专业性强、要求高的工作，从事这项工作的教师必须经过系统培训，恪守职业道德，不断提高专业水平。应积极派遣心理学专业教师参加国培、省培，加强与国内外知名高校、特别是国家高职示范校心理学专业教师的交流，积累经验，借鉴先进的教育理念、教育方法，促进高职大学生心理健康教育工作发展。

此外，在条件允许的情况下，应选派青年骨干教师或派遣自愿申请进修的相近专业、特别是文史哲、思政、管理类的青年教师、特别是学管教师（含辅导员）进修心理咨询技能或沙盘游戏技能，鼓励他们考取相关资格证书或由学院心理学方面的专家学者、外聘的专家学者（如教指委中的校外专家）进行系统培训，打造《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要（试行）》提出的以心理学专职教师为骨干、专兼结合、相对稳定、素质较高的大学生心理健康教育工作队伍。

四、加强校园文化建设，以“心理文化节”为纽带，以心理社团为抓手，开展大学生心理健康教育活动

可充分利用高职院校校园网、微信、微博、校刊、校报、橱窗等宣传媒体，宣传、普及心理健康知识。利用每年5月25日全国大学生心理健康日这一契机，开展“心理文化节”、心理健康教育月等活动，通过心理情景剧表演、心理类电影观影、心理文化沙龙、征文展、摄影展、书法绘画作品展等形式，营造人人关注心理健康、人人重视心理健康、人人宣传心理健康的校园文化氛围，推动心理健康知识的普及，促进大学生心理健康水平提升。

心理社团定期开展信息反馈，社团成员协助院团委专兼职教师组织开展心理健康教育类活动，提高广大学生学习心理健康知识的兴趣，加深对心理知识的理解，解决一些在学习、生活中产生的心理困扰，达到自助与助人的目的。

五、做好大学生心理测量和群体心理健康状况监控工作

（一）拓展心理健康测试的范围

《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要(试行)》指出，积极创造条件，运用具有较高信度与效度、适合我国国情的心理评估工具，为实现大学生心理问题的早期发现、及时干预和跟踪服务提供参考，提高大学生心理健康教育工作的科学性和针对性。

高职院校进行的心理健康测试主要为新生入学时的心理健康测试。此项测试与新生入学后开展的大学生体质健康测试（体测）、新生体检，均为国家要求进行的常规化测试工作。一些高职院校购买了心理测试软件，除新生入学时使用的《症状自评量表SCL-90》外，还可对学生进行大学生抑郁状态、焦虑状态、人际关系关系和谐性、大学生社会适应能力等方面的心理测量。应充分利用这一平台，出台学校心理健康测试方面的申请制度和审核制度、微机测试使用制度，采取学生自愿提出申请和学院、各系定期组织测评的方式，了解学生的心理健康状况，尤其是新生入学时《症状自评量表SCL-90》测试显示应考虑筛选阳性高职学生的状态。

对大二、大三学生可进行职业能力倾向性的测试。职业能力倾向性的第一次测试建议安排在大二第一学期，测试结束后，可由职业生涯规划、职业指导课教师进行集中辅导答疑，或在网上、QQ群中个别答疑。职业能力倾向性的第二次测试建议安排在大三学生实习结束前。学生经过了企业实习，对毕业后要从事的职业有了切身体会，此时进行第二次职业能力倾向性的测试有助于学生印证自己是否适合该工作。如果不适合此类工作，学生也通过测试进一步了解了更适合从事哪类工作。此项工作有助于学生的择业，更大程度上减少毕业生与企业签约后因学生不适应该类型工作出现短期内辞职、跳槽问题的发生率。对学生及学生家长、企业以及学院（毕业生的跟踪调查等）都有积极意义。

（二）实现对全体学生心理健康状况的常态化实时监控

虽然知网部分论文数据显示，根据《症状自评量表SCL-90》等量表的测试结果显示，部分高校多数大一新生心理健康程度在正常范围内，但健康人群的心理状态也是随着环境等若干因素的变化而产生变化的。新生入学时的心理测评或是检测了学生入学不久的心理状态，如新生对大学环境不适应出现的焦虑，因高考成绩不理想、未能考入理想本科高校的抑郁；高中阶段积累的心理问题，如强迫症状；或更早时期的心理问题，如恐怖、偏执等。新生入学后，参加军训、要适应集体生活、学习新专业等，面对这些现实因素，也可能会出现新的心理问题，如大一学生因不适应军事化管理、不适应新专业或不喜欢所学专业而产生的抑郁、人际关系敏感、大二学生面对就业压力产生的焦虑等。这些症状累积时间超过了数周甚至超过三个月，将对学生心理健康将造成不利的影响。而后期的测评的缺失，或将难以了解大学生的心理健康发展情况。

我国属于发展中国家，仍处于社会主义初级阶段。一些国人的观念存在误区，认为只要不是严重的心理问题，不需要过多在意。还有一种观念较为流行，认为看心理医生或到学院、系申请进行心理测量被人知道会被认为有心理疾病。因此，让学生主动申请进行心理测试有时不一定能达到对全体学生进行心理健康监测全覆盖、大学在籍期间实时监控的效果。因此，学院、各系应采用集中筛查的方式，了解一定时期、一定阶段高职生的心理健康情况。早发现，早预防，早治疗，提高学院的心理健康管理工作水平。

六、扩大基础设施建设，增设大学生心理咨询中心、心理危机干预中心、电话应急中心

（一）设立大学生心理咨询中心、网上心理咨询室，开展心理咨询

一份2017年的研究报告指出，高职学生的心理健康状况不容乐观。该研究机构对1000 名高职生采用SCL-90和QSA两个量表进行了分层整群抽样调查。研究结果显示，样本中，心理健康状况调查(SCL-90)显示总分阳性率达到了28.5%，其中有轻度心理问题者占19.6%，有中度心理问题者为6.2%，有重度心理问题者为2.8%，除人际关系敏感外各因子分均偏高；对于自杀态度调查(QSA)显示，学生对自杀态度的四个维度主要持矛盾中立和赞同支持的态度。虽然这仅是一项局部调查，但从某个方面反映了当前部分高职生的心理健康情况。这提醒我们，要高度重视高职生的心理健康干预，对心理问题较为突出的学生要及时进行心理辅导或心理咨询等心理干预。

高职学生生源复杂，有的学生入学后陷入对高考成绩未能理想，对现状不满意的抑郁心境中；一些学生由于学习基础的问题，对高等数学、专业知识感到学习困难；部分独生子女家庭的学生从小习惯了被别人照顾甚至是溺爱的生活，社会适应能力不强，对如何处理班级、寝室、社团人际关系感到困惑，一些学生因为孤独感患上“手机、网络依赖症”；部分学生因处理恋爱问题不当（失恋）出现心理问题；有的学生因对就业前途感到无望，或陷入“网络贷”骗局后因感到有愧于家人，或其他原因，缺乏及时有效的心理疏导选择了轻生，等等。因此，在条件具备时，应开展心理咨询活动。

近年来，随着互联网技术的发展，一些知名高校还建立了网络心理教育与引导中心，建立了网上心理咨询室。随着我院信息化校园、智能化校园建设的发展，在具备了一定的师资力量，积累了一定的心理咨询经验的基础上，未来还可应用物联网的关键技术如射频自动识别技术（RFID）等，建设网络心理咨询室。

（二）增设心理危机干预中心或电话应急中心

心理危机干预中心，是对抑郁症患者或有自杀倾向的个体开展心理危机干预的机构。据人民网2017年6月21日题为《北京心理危机研究与干预中心：中国每年约30万人死于自杀》的一篇文章报道，我国每年约有28.7 万人自杀身亡，还有约200 万人自杀未遂。文章指出，在我国国民死亡原因中，自杀已排在了第五位，如何对想要自杀者进行心理危机干预已经成为一个重要的社会问题。一项研究报告显示，对某高职2007级316名大学生大学生进行匿名问卷调查，研究发现抑郁者达到29.4%，抑郁原因主要为学业压力；自杀的可能原因排序为心理抑郁、慢性疾病；学生可能自杀总的比例为14.9%；自杀的诱因主要为心理应激强度过大。高职生中的自杀率虽然不高，但一旦出现抑郁自杀情况，对学生本人和其家庭来说都是不可挽回的损失。目前，国内开设的心理危机干预中心只有几家。开设医学专业的高职院校可考虑开设心理危机干预中心。

电话应急中心是指对特定人群（抑郁症患者或有自杀倾向的学生）设立的服务热线。限于目前非医学类高职院校专业人员有限，条件尚不完全具备，因此可设置转接电话，转接到有心理危机干预资质机构的24小时热线上。

七、培养心理沙盘指导人员，充分利用心理沙盘室，提升学生的心理健康水平

大学生心理健康教育中心一般设有心理宣泄室、心理沙盘室。沙盘游戏疗法是国际上流行的一种心理治疗技术，这项技术以瑞士心理学家荣格（Carl Gustav Jung ，1875—1961）的分析心理学为理论基础，融合了东方哲学文化。近年来，在我国高校已广泛开展沙盘游戏治疗。高职院校开展沙盘游戏活动能提高学生适应大学生活、适应社会的能力，促进高职学生心理健康发展。

沙盘游戏分团体沙盘、个体沙盘两类。前者是同时对多人（团队）进行指导，后者是对个体咨询者进行个别指导。团体沙盘游戏有助于改善大学生人际交往能力。有研究者通过《人际交往焦虑量表》和《社交回避及苦恼量表》筛选了人际交往焦虑总因子分、人际交往回避因子分、人际交往苦恼因子分较高的若干名学生，邀请他们参加了团体沙盘游戏。活动结束后，再次测试，受试者上述三项因子分均呈降低趋势。另有研究者发现，团体沙盘游戏技术促进了大学生宿舍人际关系的改善。还有一项研究发现，团体沙盘游戏对促进大学生科学合理地进行职业生涯规划也有明显的效果。沙盘游戏结束后，受试的团体成员在认识自我、提升自信、明确目标、增强决策能力等方面均有所提高。

个体沙盘游戏对缓解大学生焦虑感、孤独感、强迫症状等有一定的干预作用。孤独感是影响个体心理健康的消极因素。近年来，随着智能手机的普及，包括独生子女家庭在内的高职学生中出现了手机成瘾现象，有学者通过问卷调查的方式进行统计分析并建立了关系模型。研究表明，手机成瘾各因子及成瘾总分和孤独感各因子及孤独总分呈显著性正相关。有研究者探讨沙盘游戏对大学生孤独感的干预效果，通过16 次沙盘游戏干预，经多次SCL-90 测试，参与的学生10 项因子中的人际关系敏感因子分呈降低趋势。美国一项全国共病率调查结果显示，强迫障碍是仅次于抑郁症、酒精依赖和恐怖障碍的第四位常见病。高职学生群体中也有部分学生存在强迫症状。有研究者通过沙盘游戏治疗，对大学生强迫症的消除进行了研究，结果显示，两个案SCL-90 量表中的强迫因子分显著降低并达到了正常值，受试的强迫症状者不良情绪得到缓解并能够迁移到日常生活中。考试焦虑是个体面临考试时因担心考试成绩不佳而产生的紧张情绪。焦虑有积极意义，但过度焦虑不利于个体健康。缓解学生考试焦虑对提高学生成绩、促进学生心理健康发展有积极意义。有研究表明，经过两个月的沙盘游戏治疗，经Sarason 的考试焦虑量表(TAS)、学生考试焦虑程度的测验量表(TAI)的测试，结果显示来访者的考试焦虑症状得到了有效缓解。这一研究有一定的启发意义。不仅限于考试焦虑，高职生在面对就业、恋爱、投资理财等问题时均可能产生焦虑。开展个体沙盘游戏，对高职生焦虑症状的改善等有积极意义。

沙盘室沙具种类宜丰富，沙盘数量不宜太多，但应能同时满足3-5 组学生同时进行团体沙盘活动。原则上，无论是团体沙盘还是个体沙盘，一个沙盘应由一名经验丰富的心理沙盘游戏师进行指导或一至两名实习沙盘师指导。团体沙盘的工作原则是“四不二重”——不分析、不解释、不评价、不判断、重感受、重陪伴。应选派青年教师、辅导员参加心理咨询师、沙盘指导师的学习，鼓励感兴趣的中青年教师考取沙盘游戏指导师证。充分利用沙盘室资源，进一步开展好沙盘活动，促进学生心理成长。